专科操作技术目录（精选10篇）

专科操作技术

一、手卫生

二、铺备用床技术

三、铺麻醉床技术

四、为卧床患者更换床单技术

五、无菌技术

六、口腔护理技术

七、鼻饲技术

八、口服给药法

九、肌内注射技术

十、皮下注射技术

十一、皮内注射技术

十二、静脉注射技术 十三 密闭式静脉输液技术

十四、经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)

十五、静脉留置针穿刺技术

十六、密闭式静脉输血技术

十七、输液泵(微量泵)使用技术

十八、静脉(真空)采血技术

十九、动脉血标本采集技术

二十、雾化吸入技术 二

十一、胃肠减压技术 二

十二、大量不保留灌肠技术 二

十三、吸氧技术 二

十四、吸痰技术

二十五、体温、脉搏、呼吸测量技术 二

十六、血压测量技术 二

十七、穿脱隔离衣技术 二

十八、物理降温技术

二十九、导尿技术(使用一次性导尿包)三

十、膀胱冲洗技术 三

十一、呼吸机使用技术 三

十二、心电监测技术 三

十三、血氧饱和度监测技术 三

十四、除颤技术

三

十五、心肺复苏基本生命支持术 三

十六、胸腔闭式引流护理技术 三

十七、快速血糖监测技术 三

十八、拔火罐技术 三

十九、刮痧技术 四

十、穴位注射技术 四

十一、耳穴埋籽技术 四

十二、灸法

四

十三、中药熏洗技术 四

十四、中药全身药浴技术 四

十五、中药湿敷技术 附录 常用腧穴及临床应用 参考文献

本书以口诀的形式，介绍了煤矿安全生产管理、采煤、掘进、机电、运输、安全通风防瓦斯和地质测量七

篇140个岗位（工种）的安全操作程序和要领。内容简洁明快、浅显易懂，读起来朗朗上口，便于记忆。本书对提高煤矿工人岗位操作技术水平和操作准确性，减少人为因素导致事故发生具有较大促进作用，可供煤矿一订购电话：010-64188190联系人：赵龙***

线技术工人学习、参考。第一篇：安全生产管理

1、齐抓共管

2、安全检查

3、安全技术培训

4、入井必备条件

5、入井须知

6、井下自救与互救

7、瓦斯事故防治与自救

8、透水事故防治与自救

9、火灾事故防治与自救

10、顶板事故防治与自救

11、煤尘事故防治

12、矿长现场跟班 第二篇：采煤

13、煤采防（组）长

14、普采支柱工

15、炮采攉煤工

16、炮采打眼工

17、采煤爆破工

18、刮板输送机推移工

19、普采工作面司溜工 20、假顶铺设工

21、普采回柱放顶工

22、普采支柱管理工

23、采面风镐工

24、普采乳化液泵站司机

25、滚筒采煤机司机

26、采煤机井下检修工

27、刮板输送机司机

28、转载机破碎机司机

29、液压支架工 30、液压支架井下检修工

31、综采乳化液泵站司机

32、综采放顶煤工

33、综采面端头维护工

34、回采巷道维修工

35、综采工作面质量验收工

36、梭车司机

37、给煤机司机

38、工作面胶带输送机司机

39、自动张紧可伸缩胶带输送机司机 第三篇：掘进 40、掘进队（组）长

41、掘进钻眼工

42、掘进支护工

43、锚喷支护工

44、小绞车司机

45、掘进把钩信号工

46、砌碹支护工

47、掘进机司机

48、掘进机维修工

49、耙装机司机 50、侧卸装岩机司机

51、装岩机维修工

52、掘进人力装载工

53、人力推车工

54、锚杆机司机

55、掘进质量验收工 第四篇：机电

56、提升绞车司机

57、数控提升机司机

58、主排水泵司机

59、活塞式空气压缩机司机 60、螺杆式空气压缩机司 61、井下采区配电工 62、井筒装备维修工 63、钢线绳检查工 64、地面变电所（站）值班员 65、变电所（站）检修工 66、矿井大型设备维修电工 67、矿井大型设备维修钳工 68、主通风机司机 69、充灯工 70、蒸汽锅炉司炉工 71、热水锅炉司炉工 72、锅炉水质化验工 73、锅炉维修工 74、锅炉管道维修工 75、小型电器修理工 76、地面内线电工 77、地面外线电工 78、单体液压支柱地面检修工 79、移动电站操作工 80、井下机械安装工 81、井下机械维修工 82、矿井安装电工 83、矿井维修电工 84、电气试验工 85、采掘机电维修工 86、防爆电气设备修理工 87、防爆质量检查员 88、井下管道工 89、电缆修理工 90、通讯设施维修工 91、采煤机地面检修工 92、液压支架地面检修工 93、临时（小）泵司机 第五篇：运输 94、矿车修理工 95、电机（瓶）车司机 96、电机（瓶）车修理工 97、蓄电池机车充电工 98、立井信号工 99、斜井（巷）信号工 100、斜井（巷）人车修理工 101、人车跟车工 102、运料工 103、斜巷（井）把钩工 104、立井把钩工 105、钉道工 106、翻车机司机 107、爬车机司机 108、巷道清理工 109、车辆调度员

110、钢丝绳牵引胶带输送机司机 111、强力胶带输送机司机 112、通用带式输送机司机 113、溜煤眼放煤工 第六篇：安全通风防瓦斯

我国专科目录最早出现在汉代, 汉杨仆的《兵录》是我国最早的专科目录。中国古代专科目录主要有经籍目录、史籍目录、文艺目录、科技类目录等。我国中医学源远流长, 医学文献种类繁多, 有医学理论文献、医学方书类文献、医学养生类文献、诊脉针灸类文献等。中国古代政府都非常重视医学, 几乎历代都有政府领头编撰的医学巨著出现。自汉代开始, 中国传统医学和医学文献不断发展, 医学分科也不断细化, 内、外、妇、儿、本草、方书等不断出现。在医学文献整理、校订过程中, 中国医学专科目录学诞生了。中国医学书目录著起始于隋唐, 历经发展, 著作颇丰, 至明清时期, 更是趋于鼎盛, 蔚为大观[1]56。

在中国古代历史上, 中国医药学文献专科目录的发展, 与社会政治经济和文化环境密切相关, 经济发展、医学兴盛时期, 出现的中医专科目录就越专业、越典型。以唐代《隋书》著录的《四时采药及合目录》、宋代的《大宋本草目》为例, 这两部成书于盛世的中医目录专著, 皆在中国医药目录史上占据重要地位。明清时期医学文献的著录与分类沿袭了前人的经验和成果, 有官修目录中医目录、史志类中医目录、私家中医专科目录等。明殷仲春的《医藏目录》、李篙诸的《医书目》、李濂的《李篙诸医书目录》、清代丁福保的《历代医学书目》、曹禾的《医学读书志》、凌奂的《医学新传》、董恂的《古今医籍备考》、邹澎辑录的《医经书目》等, 是明清时期医学专科目录作品中的集大成者。其中, 《李篙诸医书目录》是中国历史上最早具有完整意义的医学目录;《医藏目录》是现存最早的医学专科目录;《医学读书志》是最规范的医学目录。明代还出现了专门以医术目录为业的人, 就是《医藏目录》的作者殷仲春。以上几部代表性中医学专科目录均具有可观的医学价值和目录学价值, 可惜的是, 大部分都已亡佚。下面, 文章就其中几部重要的中医药学书录逐一作出简要叙述。

二、明清代表性中医专科书目录研究

1.《医藏书目》。

明末医家殷仲春编撰的《医藏书目》, 是现存的最早的医书书录, 目录学价值极高。殷仲春, 浙江秀水 (今浙江嘉兴) 人, 生卒年不详。史料记载, 殷仲春是一位精通医学、儒学、佛学的隐士。他不慕权贵, 个性耿直, 常年隐居于城南茅屋, 一生清贫。殷仲春不仅医术高超, 而且医德高尚, 他救治病人时, 不分贵贱, 一视同仁, 深受民众爱戴。在编撰《医藏书目》一书时, 殷仲春将“广济群生, 以就困厄”视为主要目的, 医者父母心昭然可见。殷仲春除辑《医藏书目》一书外, 还著有《疹子心法》一书, 收录了诸多治疗麻疹这一古时不治之症的秘方。后其子殷志伊曾用书中之方救人, 疗效显著[2]78。

《医藏书目》之前的医学目录, 常用医经、本草、针灸、儿科、妇科等来给医术分类, 深受佛教悲天悯人、明心见性思想影响的殷仲春在《医藏书目》中别出心裁地用佛教用语来给医术分类。在书中, 殷仲春将家藏和所见医术分为20函, 以佛经中的名词为各函标题, 并以小序介绍该函内容与源流。此书类目设置包括医经、本草方书、针灸、脉诊、养生、医史、内外诸科等, 可以说与古代分类法相似, 但是名称套用了佛教名词。作者书中所分20函的题目、内容和收录医书数量分别为:无上函, 内容为医经, 18部;正法函, 伤寒, 39部;法流函, 各科医书, 14部;结集函, 综合医书, 34部;旁通函, 方书, 28部;散圣函, 医方、医史, 34部;玄通函, 运气, 6部;理窟函, 脉诊, 13部;机在函, 眼科, 9部;秘密函, 抄本秘方, 13部;普醒函, 本草, 30部;印证函, 方书, 32部;诵法函, 医书, 12部;声闻函, 各科医书, 27部;化生函, 妇产科, 19部;杨肘浸假函, 外科, 17部;妙窍函, 针灸, 17部;慈保函, 儿科, 59部;指归函, 基础医经, 10部;法真函, 养生, 16部。此书最大的特点是带有浓郁的宗教色彩, 用佛经名词来为医术命名, 可谓是一个大胆的尝试。在分类体系上, 此书结合了医学分科和医学文献的特点, 著录了大量古代中医典籍, 并将典籍分类指归, 虽然有些分类存在些许瑕疵, 但是精华部分并未受到多大影响。此书在分类方面, 首设“指归函”, 首开初学者指南书类目先河。《医藏书目》系统总结了明代之前的历代医学典籍, 是对中国古代医学书籍的一次高度汇总, 它提出了许多独到的医学见解, 揭示了古代医学演变与发展的流程, 客观反映了明代医学文献与专科目录发展的水准, 为古代医书的保存作出了重要贡献。

2.《医学读书志》。

在中国医学目录学史上, 清代医家曹禾所编撰的《医学读书志》被公认为最具“辨章学术, 考镜源流”特点的书目。曹禾, 字畸庵, 原籍安徽含山, 后迁居江苏常州。曹禾少喜读书, 好兵法、武艺, 精通医术, 博学多才, 文武兼备, 然淡薄寡欲, 无志于功名。曹禾是一位擅长外科疮伤、儿科痘疹、伤寒杂症治疗的医学家。他朝夕研读家藏医书, 取其精义, 编撰而成《医学读书志》两卷及《附志》一卷, 此外, 他还有《疡医雅言》 (13卷) 、《痘疹索隐》 (1卷) 等医学作品传世。

《医学读书志》成书于咸丰元年 (1851) , 是清代尚存较早的医学专科目录著作。此书著述的目的, 是“阐明古代医籍源流, 考订谬误, 阐发中华医典之价值”。曹禾生长于清代道光、咸丰年间, 是时, 国家动乱不安, 内忧外患双重交加。不满于当时流行的以医道谋利、医学学术废弛的现状, 曹禾有感于时人拯救危难的美德和精湛医术的缺失, 他希望通过考订医籍, 评论得失, 引发思考。在书中, 曹禾按照时代顺序, 将历代医学典籍作者依次分类, 在同朝人物分类上, 帝王在前, 医家在后。这类分类方法, 在中国医学目录书中比较罕见, 明显不同于其他古典目录, 因为其他古典目录书多事按照书籍体例或书籍内容、作用、学术流派来分类的。曹禾之所以采用这种独到的分类法, 目的是想让读者观其人读其书, 通过对历代医家的了解, 加深对中医学术的认识。在著录范围与项目上, 《医学读书志》收录的医学典籍和名医的范围非常广, 从上古传说中的神农、伏羲、岐伯到清代名义邹澎, 共99篇, 120家, 涉及各类书籍71部、历代名医著述416部[3]39。《医学读书志》虽然成书较晚, 但是其讨论之精准, 判断、分析之详实, 在同类书籍中无可比肩者。如元代赵良仁编撰的《金匮方衍义》, 同时代同类作品《医籍考》等书并未收录, 而曹禾却将其收录书中, 并矫正了流传刻本所署“宋代赵以德”之误。作者能详细考究书籍源流, 而又能品评得失、考辨讹误, 不为传本所误, 可谓是慧眼独具。在体例上, 《医学读书志》采用的是传录式, 这种体例, 使书籍内容显得相当饱满。书中收录的不但有医家字号、籍贯、生平、家世、著述、声望、师承、业绩, 还收录了许多珍贵的医学史料, 为后世学者了解历代医史人物提供了可靠依据。

3.《医学薪传》。

《医学薪传》是清代名医凌奂所著的医学目录, 这部具有医学入门导读性质的医学专科目录作品, 在分类体系和著录体制方面有许多独到之处。凌奂 (1822—1893) , 字晓五, 浙江吴兴 (今浙江湖州) 人, 湖州中医世家传人, 擅长针灸、骨伤治疗和男科、妇科、大小方科诊治。凌奂自小就接受医学熏陶, 其母舅、至亲、朋友中有多位名医, 成年后, 凌奂在医学方面同样是造诣颇深, 他出道不久, 就以精湛的医术和高尚的医德名言天下。凌奂取古今医家典籍, 总结多年临床经验, 编撰《医学薪传》一书, 除此之外, 他还有《饲鹤亭集方》、《外科方外奇方》、《凌临灵方》等书传世。

《医学薪传》在分类体例上, 与传统中医学科分类法有着显著不同, 它将医学体例分为提纲、契目、则古、宜今、学案、名家、旁稽、宗旨、合撰、分科、时术、异端十二类, 各类著录的分别是医经、伤寒、古药方和脉书、脉经和本草注疏、名医案、名家著作、奇方和养生方、医学全书和类术、医学丛书、各科医书、温病医书。每类下作小序, 简介各类内容特点。在内容上, 《医学薪传》著录的范围较广, 它突破了古代医学专科书目拘泥于中医书籍的框架限制, 还收录了近代外国人著述的部分医籍, 如英国人合信编撰的《西法医书五种》等。全书共收录了周秦到晚清共280余种中医书籍, 其中, 明清时期的医学典籍明显占据了很大成分。在语言上, 此书词精意深, 言辞朴实恳切, 评价条清缕晰, 书作的医学价值和目录价值昭然可见。

三、明清医学书专科目录的特点和价值

从数量和质量上来看, 明清医学书专科目录的特点有:分类专业、细致, 学科化趋势明显;项目简单明确, 而著录范围广泛;目录体制结构多样;重要的医书阅读指导导读作用。明代医学书专科目录, 不但在分类和结构上有新的突破, 且分类更加细致。中国早期的医书类目分类, 在明清之前, 超过10个者甚少, 如汉代的《方技》, 医书分类为4;《旧唐书》中记载的医书共分两大类6个子目。明代医术动辄一二十个一级类目设置、分类不说, 还设有二级类目, 从而使图书看起来泾渭分明、章节清晰, 如《医藏书目》设有一级类目20个, 《历代医学书目》的一级类目数量多达22个。详细分科, 体现出来的是医学专科在目录划分上日趋细致、专业的演进趋势, 简单明了的项目、广泛的著录范围彰显, 也是水到渠成之事。明清医学书专科目录的类型有薄录式目录、简明式目录、提要目录等, 体制结构多由篇目、总序、小序、提要等组成, 每一部图书涉及的信息有作者、书名、卷数等, 有助于读者对历代中医图书有一个详细的了解, 满足了给读者提供阅读指引, 医学专科目录图书理清学术源流、考证历史文献的需求。

通过以上内容分析可知, 明清医学书专科目录的价值主要体现在以下几点:医学书专科目录发展史上的里程碑;重要的医学文献价值和目录学价值。种类和数量繁多、质量较高的明清医学书专科目录, 是我国医学和目录学发展到一定程度的产物。具有里程碑意义明清医学专科目录, 代表了中国传统医学和目录学的发展水平, 是无数怀揣“医国救民”梦想的医者不懈努力的结果。殷仲春、凌奂等明清医家在继承优良历史文化传统的基础上, 在医学专科目录建设不断探索, 大胆创新, 将诸多医学人物、民间医学文献和亡佚的医学资料、典籍都以文字的方式记载下来, 并提出了中肯的学术见解, 这对传统医学来说, 无疑是一件幸事。

参考文献

[1]郑春汛.清末民初专科目录研究[D].华东师范大学, 2007.

[2]张晓丽.明清医学专科目录研究[D].安徽大学, 2010.

关键词:目录服务 LDAP

中图分类号:TP31 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2011)03(c)-0064-01

1 目录服务基本概念

目录服务是一种专用的数据库,是存放资源信息的软件的集合,它建立在ITU X.500和LDAP(轻型目录访问协议)等国际标准协议之上,采用树状的方式组织数据,在设计上以查询效率为目标,通过自身的特性和元目录功能,可以和各应用系统现行基础结构方便地集成,使来自不同系统的信息资源在目录内部实现同步,从而将信息资源整合在目录服务系统中。另外,采用目录服务系统,各种数据还可以保存在原有的数据库中,用户通过向目录服务器发出查询请求,能够尽快从现存数据库中查询信息。

NetWare和Windows NT服务器、TCP/IP客户软件及相应浏览器是大多数目录服务的基础。

目录客户机:是所有包含在目录服务器上访问特定目录的代理软件系统、网络部件或应用程序。客户机的复杂程度各异。LDAP客户机只有基本的查找功能,而更复杂的客户机可以和其它服务连接,收集系统报表和配置信息。

目录服务器:是配有用于特定目录服务和响应由目录客户机发出的查找请求的数据库/资源库系统。

轻型目录访问协议(LDAP):LDAP是一种由Netscape公司开发并为众多新浏览器支持的目录访问协议。各主要目录服务器供应商将支持通过LDAP访问其产品。

目录化管理:是采用标准目录服务作为其基础资源库和通讯设施的网络或系统管理方案。现有的例子包括桌面管理(Novell公司的ZENworks)、DNS/DHCP地址管理(Lucent公司的QIP、Check Point软件技术公司的MetaInfo)和网络配置(FORE系统公司的Application Aware)。

2 目录服务与LDAP

目录服务是按照树状信息组织模式,实现信息管理和服务接口的一种方法。目录服务系统一般由两部分组成:第一部分是数据库,一种分布式的数据库,且拥有一个描述数据的规划；第二部分则是访问和处理数据库有关的详细的访问协议。

3 LDAP技术分析

LDAP数据库就像Sybase、Oracle、Informix或Microsoft的数据库管理系统(DBMS)是用于处理查询和更新关系型数据库那样,LDAP服务器也是用来处理查询和更新LDAP目录的。换句话来说LDAP目录也是一种类型的数据库,但是不是关系型数据库。不象被设计成每分钟需要处理成百上千条数据变化的数据库,例如:在电子商务中经常用到的在线交易处理(OLTP)系统,LDAP主要是优化数据读取的性能。

3.1 LDAP四种基本模型

(1)信息模型:描述LDAP的信息表示方式。

在LDAP中信息以树状方式组织,在树状信息中的基本数据单元是条目,而每个条目由属性构成,属性中存储有属性值；LDAP中的信息模式,类似于面向对象的概念,在LDAP中每个条目必须属于某个或多个对象类(Object Class),每个Object Class由多个属性类型组成,每个属性类型有所对应的语法和匹配规则；对象类和属性类型的定义均可以使用继承的概念。每个条目创建时,必须定义所属的对象类,必须提供对象类中的必选属性类型的属性值,在LDAP中一个属性类型可以对应多个值。

(2)命名模型:描述LDAP中的数据如何组织。

LDAP中的命名模型,也即LDAP中的条目定位方式。在LDAP中每个条目均有自己的DN和RDN。DN是该条目在整个树中的唯一名称标识,RDN是条目在父节点下的唯一名称标识,如同文件系统中,带路径的文件名就是DN,文件名就是RDN。

(3)功能模型:描述LDAP中的数据操作访问。

在LDAP中共有四类10种操作:查询类操作,如搜索、比较；更新类操作,如添加条目、删除条目、修改条目、修改条目名；认证类操作,如绑定、解绑定；其它操作,如放弃和扩展操作。

(4)安全模型:描述LDAP中的安全机制

LDAP中的安全模型主要通过身份认证、安全通道和访问控制来实现。

身份认证。在LDAP中提供三种认证机制,即匿名、基本认证和SASL(Simple Authentication and Secure Layer)认证。匿名认证即不对用户进行认证,该方法仅对完全公开的方式适用；基本认证均是通过用户名和密码进行身份识别,又分为简单密碼和摘要密码认证；SASL认证即LDAP提供的在SSL和TLS安全通道基础上进行的身份认证,包括数字证书的认证。

通讯安全在LDAP中提供了基于SSL/TLS的通讯安全保障。SSL/TLS是基于PKI信息安全技术,是目前Internet上广泛采用的安全服务。LDAP通过StartTLS方式启动TLS服务,可以提供通讯中的数据保密性、完整性保护；通过强制客户端证书认证的TLS服务,同时可以实现对客户端身份和服务器端身份的双向验证。

访问控制虽然LDAP目前并无访问控制的标准,但从一些草案中或是事实上LDAP产品的访问控制情况,我们不难看出:LDAP访问控制异常的灵活和丰富,在LDAP中是基于访问控制策略语句来实现访问控制的,这不同于现有的关系型数据库系统和应用系统,它是通过基于访问控制列表来实现的,无论是基于组模式或角色模式,都摆脱不了这种限制。

在使用关系型数据库系统开发应用时,往往是通过几个固定的数据库用户名访问数据库。对于应用系统本身的访问控制,通常是需要建立专门的用户表,在应用系统内开发针对不同用户的访问控制授权代码,这样一旦访问控制策略变更时,往往需要代码进行变更。总之一句话,关系型数据库的应用中用户数据管理和数据库访问标识是分离的,复杂的数据访问控制需要通过应用来实现。

在LDAP中,可以把整个目录、目录的子树、制定条目、特定条目属性集或符合某过滤条件的条目作为控制对象进行授权；可以把特定用户、属于特定组或所有目录用户作为授权主体进行授权；最后,还可以定义对特定位置(例如IP地址或DNS名称)的访问权。

参考文献

[1]辛春生,等.分布式原理与范型[M].清华大学出版社,2008.

目录

一、路基石方爆破方案及施工组织设计；

二、陈家坡隧道爆破工程施工方案；

三、爆破工程项目负责人法人授权书，法人身份证复印件，委托人身份证复印件及证照复印件；

四、工程中标通知书等文件；

五、工程爆破委托书；

六、企业相关资质，企业法人营业执照、组织机构代码证、资质证书、安全生产许可证、税务登记证的复印件；

七、爆炸物品使用许可证；

八、爆破工程技术人员安全作业证及身份证的复印件；

九、爆破工程施工人员（四大员）安全作业证的复印件；

十、爆破安全管理资料，民用爆炸物品安全管理制度；

产房专科护理常规

1.正常分娩常规 2.正常新生儿护理常规 3.会阴切开术及缝合术常规 4.脐带脱垂护理常规 5.多胎妊娠护理常规 6.急产护理常规 7.早产护理常规 8.臀围分娩护理常规

教学大纲是根据教学计划以纲要形式规定某门课程教学内容的指导性文件，是组织教学、进行课程教学质量评估和教学管理的主要依据。

为适应学校教学建设和改革的需要，根据《吉林医药学院人才培养方案（专升本、专科专业）》，我们对专科专业课程教学大纲进行了编写（修订），汇编了《吉林医药学院专科专业教学大纲》，共5册。本册供护理专科专业使用，旨在进一步规范学校的教学管理，促进教学改革，使学校教学工作更符合新时期应用型人才培养目标的需要。

本次编写（修订）教学大纲的主要原则是：坚持以马克思主义为指导，根据技能型人才培养目标，以技能应用能力培养为基础，注重了课程体系建设，遵循了由易到难、由简到繁、由浅入深、循序渐进的认知规律。教学大纲编写以当前最新教材为蓝本，贯彻技能训练与理论知识传授并重的方针，在教学内容和课程结构上都做了相应调整，加大了实践教学力度，适当地增补学科的新进展、新理论和新概念，力求使教学大纲满足护理学专科技能型人才需求的要求。

教学大纲一般采用篇、章、节三级标题，每章、节包括目的要求、教学内容、计划学时三部分。在编写过程中力求条理清晰、文字简洁、言语通俗；既有一定深度，又有一定广度；既重点突出，又简明扼要，便于教师在教学中应用和指导学生阅读和自学。

护理专科专业课程教学大纲编写（修订）过程中，专业负责人、基础护理教研室主任李春卉教授对各课程教学大纲进行了认真、细致的审核，在此向她致以诚挚的敬意。

编写教学大纲是一个系统性工程，现教学大纲仅是一个阶段性成果，预期目标的进一步实现，有待于使用这套教学大纲的广大师生提出宝贵意见和建议，真诚期待来自各方面的反馈意见，以便修正完善。

吉林医药学院教务处

2014年5月

目 录

大学英语教学大纲·······················································································································1 计算机应用基础教学大纲····························································································4 医用化学教学大纲········································································································9 人体解剖学教学大纲··································································································15 组织学与胚胎学教学大纲··························································································34 生理学教学大纲··········································································································45 生物化学教学大纲······································································································52

医学微生物学与免疫学教学大纲·························································································60 病理学与病理生理学教学大纲······························································································74 药理学教学大纲·························································································································86 健康评估教学大纲···················································································································

··97 护理学导论教学大纲···············································································································117 基础护理学教学大纲···············································································································123 内科护理学教学大纲···············································································································139 外科护理学教学大纲···············································································································150 五官科护理学教学大纲··········································································································161 儿科护理学教学大纲···············································································································168 妇产科护理学教学大纲··········································································································174 预防医学教学大纲···················································································································183 急危重症护理学教学大纲·····································································································190 传染科护理学教学大纲··········································································································196 护理心理学教学大纲···············································································································200

护理管理学教学大纲·································································································205 社区护理学教学大纲·································································································209

4.1 重点专科建设 4.1.1 重点专科设置

1.重点专科科室设置（脑病科、肾病科、疼痛科）2.医院基本情况统计表（专科）3.重点专科申批材料

脑病科（省级重点专科，建设中）

（1）XX省中医管理局 XX省财政厅《关于开展2013全省公立中医医院“十二五”重点专科建设项目考核工作的通知》

附件1：2013全省公立中医医院“十二五”重点专科建设项目考核细则

附件2：全省公立中医医院“十二五”重点专科服务能力报表

（2）XX省中医药管理局《关于补充申报XX省“十二五”重点中医专科建设单位的通知》（3）XX省公立中医医院“十二五”重点专科建设项目库名单（县级中医医院，拟定）

（4）附件3：XX省公立中医医院“十二五”重点专科建设项目申报表（脑病科申报表）肾病科、疼痛科

（1）XXX市卫生局《关于对XXX市第一医院等17家医疗机构血液透析室审核情况的通报》

（2）XXX市卫生局《关于命名市级中医专科治疗中心的通知》

（3）XXX市上卫生局《关于对XX区中医市级重点专科复审结论的通知》 4.1.2 床位编制

重点专科床位编制表 4.1.3 设备配置

1.重点专科必配设备配置表 2.重点专科医疗设备登记本 3.设备操作规范 4.设备使用登记本 5.维修保养登记 6.发票 4.1.4 人员配置

1.重点专科人员花名册

2.脑病科专科带头人——XXX资质证书（复印件）XXX市名中医证书（复印件）

XXX市中医学会第八届理事会副理事长证书（复印件）高级专业技术职务任职资格证书（复印件）XX中医院学院本科毕业证书（复印件）其他荣誉证书、论文证书等

3.肾病科专科带头人XXX资质证书（复印件）4.专业技术职务任职资格评审材料——XXX 4.1.5 中医诊疗水平

运行病历（10份）

医院工作月报表（2013年）4.1.6 中医治疗率（上）

见：医院工作月报表（2013年）4.1.7 专科服务量（前3年）

门诊月统计表（2011、2012、2013年）

4.2 重点专科建设发展 4.2.1 制定专科建设发展规划

重点专科建设发展规划 4.2.2 制定专科工作计划 4.2.3 制定具体措施

内科、脑病科工作计划（2011-2014年）内科、脑病科工作总结（2011-2013年）

脑病科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施（2011-2014年）肾病科工作计划（2011-2014年）肾病科工作总结（2011-2013年）疼痛科工作计划（2011-2014年）疼痛科工作总结（2011-2013年）4.2.4 确定优势病种

重点专科优势病种月统计表（2014年）

4.3 优势病种和常见病种中医诊疗方案

★4.3.1 制定优势病种和常见病种中医诊疗方案

4.3.4 诊疗方案的实施和临床疗效

脑病科优势病种中医诊疗方案（2011-2013）脑病科优势病种中医诊疗方案分析总结评估、优化方案（2011-2013）

肾病科优势病种中医诊疗方案（2011-2013）肾病科优势病种中医诊疗方案分析总结评估、优化方案（2011-2013）

疼痛科优势病种中医诊疗方案（2011-2013）疼痛科优势病种中医诊疗方案分析总结评估、优化方案（2011-2013）

4.3.2 访谈

★4.3.3 病历执行优势病种诊疗方案

运行病历3份 4.4 名老中医学术经验继承

4.4.1 开展名老中医学术经难继承工作

XXX市中医名医协会《关于评定“中医名医”的通知》

附：XXX市上科学技术协会、XXX市卫生局、XXX市人事局《关于评定“中医名医”的通知》 XXX市名中医工作室实施方案

XXX市名中医工作室申请书（XXX、XXX）名老中医学术经验继承工作计划和措施 中医药师承教育继承人绩效考核表

学术继承人资质证书（复印件）——XXX、XXX、XXX

师带徒，文件、合同、拜师照片 4.4.2 名老中医学术经验传承

XXX主任医师学术思想及临床经验总结——XXX、XXX 中风脑病专科之名老中医学术传承工作总结 论文：醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍68例（《山东中医药大学学报》）

XX省科学技术成果证书：“促红生血汤剂”（自拟方）治疗维持性血液透析尿毒症贫血的临床研究——XXX（第三完成人）

论文：促红生血汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血52例（中国医学论坛2008年5月第6卷第5期）

跟师原始笔记

4.4.3 名老中医学术经验应用

名老中医学术思想应用典型病历（2份）

4.5 开展专科诊疗技术及特色疗法 4.5.1 专科技术及特色疗法

专科技术及特色疗法操作规范（脑病科）4.5.3 专科中药制剂研究

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工作流程 接送病人工作流程 2 洗手护士工作流程 3 巡回护士工作流程 4 器械护士工作流程 5 值班护士工作流程 手术室物品及仪器设备进出流程 危重病人抢救程序 1 脑疝手术病人的抢救程 宫外孕破裂手术病人的抢救程序 3 胸外伤手术病人的抢救程序 腹主动脉瘤破裂手术病人的抢救程序 5 气管异物手术病人的抢救程序

接送病人工作流程

1.根据护士交给的手术程序单，将病人推车通过合适的通道到达病区。

2.根据姓名，床号向病区护士提取病历牌和需要携带的物品，包括药品，X光摄片，胸带，腹带。3.将推车推至手术病人床边。

4.核对姓名，床号，嘱病人卸去首饰，手表，眼镜，假牙并排尿，更衣。5.使病人平躺在推车上，盖好被褥，特别注意病人双足及双肩的保暖，拦好护栏，不能使病人的双手伸出两侧护栏外。

6.如遇病人烦躁不安、昏迷、一般情况欠佳需医生陪同至手术室。7.平稳，中速将手术推车推至手术室，护士核对病人后，给患者戴好帽子，将病人准确送至手术间。

8.根据病人的病情及全身情况，固定手术平车，搬运病人至手术床上，注意安全。

9.给病人盖好手术盖被，保暖，并在双膝上方用压束带固定。10.实施麻醉前、手术开始前由手术医师、麻醉师、巡回护士按照三方核查表共同核查病人

11.术毕，由手术医师、麻醉师、巡回护士三方再次核查病人后将病人安全送回恢复室并做好交接，若病人回病房，则由麻醉师、辅助工共同护送病人回病房并做好交接

洗手护士工作流程

1.手术前一天进行术前访视，认真做好术前准备。2.手术当日，认真查对病人，清除病人紧张情绪。

3.严格查对物品，执行无菌操作技术，铺无菌台，保证物品齐全。4.按要求刷手、穿无菌手术衣、戴手套、整理器械台。5.与巡回护士认真清点物品。

6.协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾。7.术中认真配合，严格管理物品。8.监督指导进修、实习人员的无菌技术。9.认真核对、保管好病例标本。

10.关闭体腔前后，与巡回护士认真清点物品。11.认真做好终末处理（器械、标本处理），物品归位。

巡回护士工作流程

1.手术前一天进行术前访视，认真做好术前准备。2.手术当日，认真查对病人，安慰、体贴病人。3.三方共同核查病人后，协助麻醉师进行麻醉。4.按要求认真做好术前准备。5.严格无菌操作。

6.三方共同核查病人后，与洗手护士认真清点物品二遍无误后并报告手术者。

7.协助医师消毒、穿手术衣。8.监督、指导医务人员的无菌操作。

9.随时供应术中所需物品，认真核对、严密观察病情，标记好病例标本。

10.关闭体腔前后，与洗手护士认真清点物品并做好记录，术毕三方再次核查病人。

11.将病人安全送回病房（或ICU）并认真交接。12.按要求做好终末处理，核对病理认真登记。

器械护士工作流程

1.上午7时30分参加交班，了解敷料准备及使用情况。2.擦拭压力蒸汽灭菌器，每周做好B-D实验一次。3.准备各种器械、敷料、手术衣、盆等。4.认真做好各种的清点、交接记录工作。

5.检查各类无菌包及一次性物品有效期，根据使用情况及时补充。6.根据手术通知单准备第二天手术用物。7.参与手术。

值班护士工作流程

1.提前30分钟到岗，认真进行物品交接（交接急救药品、物品、钥匙和手术情况）

2.查看所有门窗及水电情况，做到人走断电。督促检查病理标本登记与送检情况。

3.根据白班手术情况交接未完成的手术，做好记录。

4.协调安排好夜班各项工作，做好夜班急诊手术准备及配合工作。5.认真结算、核对夜间手术费用及录入情况。6.上午7时按时开启层流系统。

7.上午7时30分参加交班，详细交接班情况。

快速灭菌器的操作流程

一、操作程序 1.高压前检查：锅内蒸馏水量不应少于1/4，锅内是否有杂质，若有应先清洗干净；水准是否位于正中。

2.将所需灭菌的物品，器械装入盒内，放入灭菌指示卡，盖紧锅盖，将盒轻轻推进锅内，降温瓶内装自来水，约1/2满。3.接通电源，打开锅体后面的电源开关，绿色指示灯亮。

4.灭菌器械，先按显示屏左边的第一个标记键，（灭菌布类物品按第二个标记键，包裹性器械灭菌），待显示屏显示“PRESSSTART”时，按下右侧第二个标记键”START”按键，黄色指示灯亮，高压锅开始自动升温，灭菌，排气，干燥等程序。

5.当显示屏显示“AIR DRYING”时，即可按右侧第一个标记键“STOP”键，等程序完毕，显示屏显示”CYCLE COMPLETE”时，即可取出盒子，关上总开关，拔下电源线，灭菌结束。

二、注意事项

1.高压前的检查工作：蒸馏水应足量（锅内应倒入瓶装蒸馏水，倒入时应将瓶身灰尘擦净，以免倒入杂质），水准应调至正中位置，降温瓶装入自来水1/2满。

2.锅内的盒盖应盖紧，否则漏气，红灯闪烁，即停止高压。3.红灯闪烁时，即表明操作有错误，应关上总开关，重新检查，如蒸馏水是否足量，有无杂质，锅是否漏气等。

4.灭菌完毕，将物品取出后，将盒内水迹擦干后存放。使用后，灭菌容器应稳妥存放，不应至于锅内。5.每锅高压完毕，关闭电源，及时记录。手术室物品及设备进出流程

一 一次性物品进出流程 科室需领取一次性物品时，由科室专职人员列出计划交物资库房 2 物资库房准备就绪后由辅助人员将物资送至手术室工作人员通道与手术室进行清点交接 手术室护士将物资进行分类、拆箱、清洁后送至一次性物品第二存放间上柜存放，手术所用物资均由专职人员再次拆包放至一次性物品第一存放间备用 二 无菌物品进出流程 无菌物品进入手术室必须使用手术室与供应室专用无菌电梯，若专用电梯出现故障，由供应室专用无菌车送至手术室 2 无菌电梯不可作为它用 三 污染物品进出流程 手术室所产生的一切污染物品由手术室辅助工运至污物暂存间统一暂存，再由众安康受理部分时段回收送出手术室 各类污染手术器械放于专用污染器械传递箱内，从污梯送至中心供应室集中处理。

3污染或湿布类以污衣袋装好后，再装入黄色垃圾袋，交给洗衣房消毒、清洗。打开未用的包布仍送包布处理区。

4引流液倒入清洗污物槽进入医院下水道内，由专门的污水处理站进行处理。吸引瓶应放入专用的吸引瓶清洗机内进行高水平消毒处理。

5① 感染性废物如沾有血迹的纱布、引流管或其它沾有体液的污物及少量的玻璃安瓶均投入标示有“感染性废物”的黄色塑料袋，当盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当密闭封口，使包装物或者容器的封口严实、紧密。由保洁公司专职人员转运，做好交接登记。② 手术使用后的一次性注射器、输液器针头、手术刀片、麻醉穿刺针等锐利废弃物应弃于黄色锐器盒内（3/4满）,由保洁公司专职人员转运，做好交接登记。

③ 生活垃圾（如办公垃圾）放置在黑色垃圾袋中后集中处理。④ 所有医疗废物从产生、分类收集、密闭包装到转运处置都必须严格按照《医疗废物管理条例》执行处理，做好交接登记。4仪器设备进出流程

1仪器设备由设备科统一购置，进入手术部的新设备或者因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、清洁处理后方可进入和使

手术室危重病人抢救程序

脑疝手术病人的抢救程序

一、巡回护士

1.接电话通知后立即接病人至手术间，通知麻醉师做好麻醉前准备。2.立即给病人建立两条静脉通路、吸氧，协助摆好放手术体位。3.认真清点物品，迅速配合医生上台。连接号电刀、双极、吸引器、电钻并保证其功能良好。

4.遵医嘱静脉给予止血药物、快速静脉甘露醇。必要时加压输血输液。5.认真观察病情，注意瞳孔、血压、氧饱和度、尿量等的情况。6.手术结束。病情稳定后同医师、麻醉师共同送病人回ICU。

二、洗手护士

1.立即做好术前准备，备好脑外伤器械、脑电钻、脑科敷料、骨蜡、头皮夹、止血纱布、平衡液、甘露醇、止血芳酸等急救物品。2.铺好无菌台，迅速刷手上台，认真清点物品，备好电锯，配合医师开颅探查，根据外伤情况决定手术方案，做好台上手术配合工作。3.术中根据手术情况随时补充止血材料，认真管理好脑棉。4.手术结束，清点物品无误放置引流管，关闭颅腔。

宫外孕破裂手术病人的抢救程序

一、巡回护士

1.接电话通知立即接病人至手术间，通知麻醉师做好麻醉前准备。2.立即给病人建立静脉通路、吸氧，并根据医嘱迅速补液，必要时通知血库配血，做好输血准备。

3.协助麻醉师进行麻醉，摆放好手术体位。认真清点物品，迅速配合医师上台。

4.做好自体输血准备，根据医嘱输血、输液以及应用各种药物。5.认真观察病情，注意血压、氧饱和度、尿量等变化。6.手术结束，病情稳定后同医师、麻醉师共同送病人回病房。

二、洗手护士

1.立即做好术前准备，备好剖腹器械、剖腹材料、自体输血器、血液保养液、平衡液、生理盐水等急救物品。

2.铺好无菌台，迅速刷手上台，认真清点物品，配合医师开腹探查，做好自体输血准备，根据情况做好台上手术配合工作。3.手术结束，清点物品无误放置引流管，关闭腹腔。4.协助医师估计出血量，认真处理好病理标本。

胸外伤手术病人的抢救程序

一、巡回护士

1.接电话通知立即接病人至手术间，通知麻醉师做好麻醉前准备。2.立即给病人建立静脉通路、吸氧，并根据医嘱迅速补液，通知血库配血，做好输血准备。

3.协助麻醉师进行气管插管，留置导尿，摆好手术体位。

4.认真清点物品，迅速配合医师上台，根据医嘱输血、输液以及应用各种血管活性药物。

5.认真观察病情，注意血压，血氧饱和度、尿量等变化。6.手术结束，病情稳定后同医师、麻醉师共同送病人回ICU。

二、洗手护士

1.立即做好术前准备，备好开胸器械、肺专业器械、开胸敷料、无损伤线、自体输血器、止血纱布、平衡液、甘露醇、碳酸氢钠等急救物品。

2.铺好无菌台，迅速刷手上台，认真清点物品，配合医师开胸探查，根据外伤情况决定手术方案，做好台上配合工作。3.术中根据手术情况随时补充止血材料，认真管理好器械、敷料。4.手术结束后，清点物品无误放置引流管，关闭胸腔。

腹主动脉瘤破裂手术病人的抢救程序

一、巡回护士

1.立即接病人至手术间，同时通知麻醉师做好麻醉前准备。

2.病人取休克体位，吸氧、选择粗大静脉迅速建立两条以上静脉通路，并根据医嘱迅速补液，通知血库配血，做好输血准备。备双套吸引器。

3.协助麻醉医师气管插管和中心静脉穿刺，留置导尿。

4.加强病情观察，注意尿量、血压、血氧饱和度等的变化，根据病情变化输血、输液。

5.手术结束，病情稳定，与麻醉师、手术医师共同送病人回ICU，并认真交接。

二、洗手护士

1.立即做好术前准备，备好剖腹器械、动脉取栓专用器械、上腹部拉钩、Y形人造血管、5/10Prolene线，自体输血用物、22号否留氏尿管、导尿包、冰、各种液体、抢救车灯。2.认真清点物品，配合医师开腹探查。3.术中游离并依次阻断腹主动脉及左右髂总动脉，切开瘤体，清除瘤腔坏死组织，缝扎腰动脉，并进行人工血管置换。4.手术结束，清点物品无误，放置引流管，关闭腹腔。

气管异物手术病人的抢救程序

一、巡回护士

1.接电话通知后立即接病人至手术间。

2.病人接入手术间后立即吸氧、建立静脉通路，静脉强化麻醉。3.患者取垂头仰卧位，肩与床头平齐，头下垂，轻压双肩，双腿、双臂适当约束。注意头位应随气管镜的深入稍做改变，使喉、气管、支气管镜成一直线。

4.异物取出过程中，严密观察病情变化。一旦发生病情变化，立即停止操作。喉头水肿或喉头痉挛者，遵医嘱静脉推注地塞米松等。5.异物取出后将病人放至水平仰位，继续吸氧，直到病情稳定后同麻醉师、手术医师送病人回病房。

二、洗手护士

1.做好术前准备，备好气管异物包、气管切开包、吸引器、支气管镜、气管异物钳、冷光源、开口器、脚凳等。2.连接好冷光源、吸引器，保证功能良好。

3.异物过大至严重影响呼吸或异物在取出过程中一旦卡在声门，异物钳暂取不出异物时，应立即做好气管切开。

4.将取下的异物同病人一起带回病房转交家属，并在护理单上签字

手术室操作流程

手术器械清点流程

洗手护士

巡回护士 共同清点器械、敷料----及时记录----共同清点术中添加物品（如缝针等)---及时补记录

医 生

关闭体腔前----共同清点

1数目不符----(各种方法)寻找----仍短缺----汇报决策者----决定关闭体腔----医护双方签字----术中意外事件登记 ：发生经过与处理----护士汇报护理部，医生汇报医务科。

2数目相符----数目正确----关闭体腔后共同清点----手术结束前共同清点----手术结束后洗手护士检查敷料

备无菌器械台流程

着装整齐，戴好口罩、帽子，洗手，准备用物，用消毒液擦拭室内物品表面

检查无菌包的名称，消毒日期，有无松散，指示带是否变色，责任者。将无菌包放在干燥的器械车上，第一层用手打开，第二层用无菌镊打开，无菌单应垂过车缘30cm以下，车缘以下视为有菌区

打器械包时，先打开对角，然后左右两角，最后打开内角，四角并拢将器械包稳妥地放在器械车上。

用双层无菌巾覆盖于台面上备用，可保持四小时。

手术器械清洁流程

取术后器械浸泡于消毒液内 泡30分钟后取出，自来水下刷洗 用沾有洗涤剂的毛刷刷洗器械 再用清水刷洗干净 擦干 精选器械 上油

放在固定的器械柜内或包好消毒 器械损坏后处置流程 损坏手术器械交手术室护士长 手术器械以旧换新 新器械放入手术器械包

旧器械集中归类清点