疼痛被世界卫生组织确认为是继呼吸、脉搏、体温、血压之后的人类第五大生命体征，然而长期以来，人们对疼痛的认识比较片面，认为忍一忍就过去了，中国的慢性疼痛患者超过3亿人，且每年以2000万的速度增长。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题，严重影响着人们生理和心理。

冲击波疗法称为当代三大医学奇迹之一，是目前治疗疼痛的全新方式。可松懈组织间的粘连、改善微循环和新陈代谢，提高细胞的活性，缓解疼痛。被推崇为“绿色的慢性疼痛及运动损伤管理专家”、“不流血的手术刀”。

超声波“微细按摩”作用是治疗疾病的最基本机制，可以促进血液循环，加速代谢，增强局部组织营养， 有空化、调节酸碱平衡的作用。可让身体劳损部位不那么疼，深层减少疼。

一、冲击波、超声波疗法的优势

1.无创非侵入

非侵入式治疗，无创伤，避免感染。对于怕针灸、针刀治疗的患者，冲击波是合适的治疗方法。

2.省时快捷

冲击波、超声波一次治疗大约3～5分钟，冲击波5～6天治疗1次，1个疗程3～5次，超声波一般治疗6—10次一个疗程，慢性病10—15次，每日一次或间隔一天一次，疗程间隔一到两周，起效快、绝大多数患者3—5次治疗就有明显缓解。为忙碌的上班族提供了理想的治疗方案，降低了误工时间。

3.应用广泛

冲击波、超声波疗法对于常见的骨肌疼痛，疑难、顽固性疼痛能够发挥作用，治疗后无需特殊处理，且恢复较快。

二、冲击波的适用症

1.颈肩疼痛：颈椎病、肩周炎、钙化性肩袖腱病、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎；

2.肘关节疼痛：肱骨外上髁炎（网球肘）、肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）；

3.腰部疼痛：腰肌劳损、腰三横突综合征、腰椎间盘突出症；

4.膝关节疼痛：髌腱末端病、髌腱炎、鹅足滑囊炎；

5.大腿外侧痛：股骨大转子滑囊炎；

6.小腿痛：胫前痛、慢性肠腓肌拉伤；

7.足部痛：足底筋膜炎、跟腱炎疼痛；

8.骨组织疾病：股骨头坏死、骨折不愈合或延迟愈合；

9.关节僵硬：外科术后或软组织粘连导致的关节僵硬；

10.偏瘫脑瘫后遗症：肌肉筋挛、神经损伤等。

三、冲击波治疗临床禁忌症

1.有出血性疾病或者凝血功能障碍患者；

2.治疗区域存在血栓：该类患者禁止使用冲击波治疗，以免造成血栓栓子脱落，引起严重后果；

3.妊娠期及有妊娠意向的妇女；

4.急性软组织伤、恶性肿瘤、骨骺软骨者、局部有感染灶；

5.安装心脏起搏器者及治疗部位有金属植入物者；

6.合并造血系统疾病及精神病患者；

7.肩袖损伤急性期病人；

8.其它医师认为不适意者。

四、超声波的适用症

1.软组织损伤：肱骨外上髁炎（网球肘）、肩撞击综合症、肌肉劳损、软组织扭挫伤、血肿机化、腱鞘炎、瘢痕组织、注射后硬结、冻伤、冻疮。

2.骨关节病：颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、四肢慢性关节炎、腰间盘突出、半月板损伤、髌骨软化症、骨折、颞颌关节功能紊乱。

3.神经系统疾病：脑卒中、脑外伤后遗症、脑瘫、面神经炎、痴呆，以及各种神经性痛：三叉神经痛、带状疱疹疼痛等

4.眼科疾病：睑板腺囊肿、外伤性白内障、中心性视网膜炎、玻璃体浑浊等。

5.内科疾病：冠心病、慢支，慢性胃炎、胆囊炎、胃十二指肠溃疡、功能性便秘。

五、超声波治疗临床禁忌症

1.血栓性静脉炎，多发性血管硬化

2.高度近视患者的眼部及其邻近区域

3.放射线或放射性核素治疗期间及之后的半年内

4.孕妇的下腹部和腰骶部、小儿骨骺部禁用

5.感觉异常的局部禁用

6.恶性肿瘤（超声治癌技术除外），高热，出血倾向，消化道大面积溃疡，体质极度虚弱者

7.活动性肺结核，严重支气管扩张

8.化脓性炎症，急性败血症

9.心绞痛，心力衰竭，安装心脏起搏器或心脏支架者

冲击波针对深层的组织炎症，肌腱、骨头、韧带等。典型诊疗症状是组织钙化和组织粘连。超声波针对较浅层的组织炎症，提升修复，体感较舒适，容易接受。超声波和冲击波都是比较常见的治疗方式，现代医学已经将二者联合应用于一些治疗中，超声波和冲击波的联合应用，可以增强其治疗效果，取得更好的治疗效果。

杨云会，女，群众，主管护师，云南省老年护理专科护士，全国老年医学人才培训班护理班授课及带教老师，沙式武术嫡派传人沙云凤入室弟子，社会体育指导员（武术）三级，2004年到云南省老年病医院工作，从事老年、疼痛护理20年，其中疼痛微创介入手术室10年。

擅长：老年护理、疼痛护理、功能锻炼，心理护理、悲痛护理，多次参加院内外讲课。熟练掌握健身气功八段锦、沙式健身益气法、五禽戏等运动，将健身气功八段锦前四式运用于冻结肩预防及功能锻炼。昆明市官渡区关上街道社会工作服务站助老志愿者，荣获2023年优秀志愿者。

工作地点：泸水市第一人民医院二号住院楼4楼中医科

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