内镜夹怎么不掉食管瘘患者经口进食不是梦——我院消化内二科食管瘘内镜下吻合夹夹闭术一例!
新闻资讯2026-04-21 02:18:04
68岁的朱大爷，2个多月前，因反复发热就诊于我院。
经过完善相关检查最终找到发热的元凶——食管纵隔瘘。
食管纵隔瘘是进行食管和胃部外科手术之后比较常见的并发症，是指食管与纵隔之间形成瘘道而直接相通，食管纵膈瘘的形成可能与食管、纵隔之间长时间的感染，或手术后愈合不良有关。
如果存在食管巨大憩室炎症、食管外科手术史，以及纵隔脓肿等，可能会导致食管、纵隔周围出现炎症，或者器官、组织等血液循环不佳，甚至出现组织破损，容易继发瘘道病变。
并患有纵隔感染、脓气胸、肺炎。
且此后朱大爷经历了漫长的“饥饿”之路。
由于经口进食会经过瘘口，朱大爷每天只能通过由鼻腔进入小肠的空肠营养管进行肠内营养，生活质量直线下降。
食管、纵隔经过瘘口相通后，患者可能会出现进食呛咳、吞咽困难以及胸疼等症状。
进食时食物刺激食管纵隔瘘口，容易继发感染，可能出现发热、干咳以及胸骨后疼痛等感染症状，部分患者的瘘口出现病变时，还可能出现皮下气肿。
朱大爷经过呼吸科抗感染治疗后，于我科进行了内镜下食管瘘夹闭。
术后
术后第二天行上消化道造影提示瘘口完全被夹闭。
至此，朱大爷终于能经口进食了！
（朱大爷露出笑容）
出现食管纵隔瘘时，应及时到医院就诊，封堵瘘口，防止病情加重。
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来源：消化内二科
编辑：临床会诊中心（业务宣传科）