医生：是的，乳腺检查有视诊、触诊、乳腺B超、钼靶、核磁等，我们先来看看以下常见的几种检查有什么区别吧！

首先必要的检查是乳腺视、触诊。建议月经来潮的第9～11天进行为宜。

视诊：

检查双乳外形、大小、位置是否对称。局限性隆起是浅表肿瘤的表现之一。如肿瘤侵犯Cooper韧带造成皮肤牵引则可表现为“酒窝征”。皮肤有无红肿及破溃、“橘皮样”改变。观察双侧乳头是否对称，有无回缩或方向改变，表皮有无糜烂、破溃或湿疹样改变，应注意排除乳头湿疹样癌。

触诊：

按照乳房—腋窝淋巴结—锁骨上区淋巴结的顺序进行，全面触诊，不能遗漏。顺序按照外上象限、外下、内下、内上，最后触诊乳头区，轻轻挤捏乳头，观察有无分泌物。右手触左乳，左手触右乳。触诊注意乳房有无压痛、有无硬结及溢液，乳房无红肿热痛和包块，乳头有无硬结、弹性有无消失乳房橘皮样变癌肿引起乳房局部皮肤水肿。腋窝及锁骨上区淋巴结触诊时，先从胸壁外侧开始，逐步向腋顶、锁骨上区、胸锁乳突肌进行，明确淋巴结肿大的数目、大小、硬度、活动度及是否融合。

乳腺超声检查简单易行，安全无创，无放射性，可重复检查，病人易于接受。

①无危害性：对婴幼儿、儿童期、青春期女性、年轻妇女，特别妊娠、哺乳期妇女的检查更为合适，进行普查和随访也较方便；

②鉴别肿瘤的物理性质：对乳腺囊性或实性肿瘤的鉴别价值很大，超声可检出2mm的囊肿；

③超声可清晰显示乳腺的解剖层次及细微的病灶，从而给病灶明确定位；

④超声可清晰显示腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结，还可定性是否有转移，主要看有否淋巴门，髓质结构是否破坏，血流丰富程度，尤其对肥胖患者。临床触诊有困难时，超声可提供肿大淋巴结的大小及位置。

对于一般人群，20-39岁女性每2-3年做一次乳腺彩超就可以。而对于40岁以上女性，推荐B超联合钼靶这两个检查，而且建议每1-2年做一次筛查。对于有罹患乳腺癌高危人群，建议每6-12个月进行筛查一次。

乳腺科简介