阿玉

2021年3月3日是国际爱耳日，也是我国的全国爱耳日。世界卫生组织最新发布的2021年国际爱耳日主题为 “关心所有人的听力健康-筛查、康复、交流”。呼吁全人类采取行动，解决整个生命历程中的听力损失和耳部疾病问题。

根据第二次全国残疾人抽样调查数字统计，到2010年我国听力残疾人数为2054万，占残疾人总数的1/4，为残疾人总数的首位。我国每年新增聋儿约3万，近两亿60岁以上的老年人中有听力障碍者约占30%，也就是大约6000万。随着二胎政策的开放以及老龄化程度的日益加剧，这些数据还在不断地增长。

听力损失不仅直接影响着人们的沟通，更是对生活、学习、就业以及社交各方面产生了巨大的影响，给家庭和社会都带来了沉重的负担。

何为听力筛查？

“筛查”通常是指我们所了解的新生儿听力筛查。宝宝出生后72小时左右，应接受听力筛查(初筛)。初筛未通过应在42天左右复筛，复筛未通过的宝宝，月龄3个月内应转诊至大医院耳鼻咽喉科听力诊断中心确诊。出生时具有听力损失高危因素(如黄疸、缺氧等)、初筛未通过的宝宝，月龄3个月内直接转诊至听力诊断中心确诊。若宝宝通过了新生儿听力筛查，说明当前听觉功能正常，但不能排除迟发性听力损失的风险，因此，0～6岁的宝宝每年均应该接受儿童保健机构的听力筛查。随着我国新生儿听力筛查的广泛开展，聋儿的检出率也在不断提高，特别是一些发达地区基本可以做到百分百筛出。早发现，早诊断，早干预可以杜绝十聋九哑的传统现象。

对于聋儿来说，第一时间诊断，并及时进行准确合适的听力干预，可以在很大程度上减少听力损失对其生活、学习，以及就业、社交等影响。对其长大以后顺利进入正常社交，发挥着极其重要的作用。同时，听力筛查包含的不仅仅是新生儿，还有儿童，青中年以及老年朋友。包括儿童的入学检查，青中年的入职检查以及一些健康体检，老年人的定期身体检查等，都可以在一定程度上及时发现听力损失，并针对性地进行一些听力干预。从而也在一定程度上减少听力损失对个人，对家庭，以及对社会产生的影响。

正如2021年世界爱耳日主题所包含的重要信息中显示，不管是在生命的哪个阶段，听力和沟通都是不可或缺的。同时许多听力下降以及耳科疾病都是可以预防的，而筛查则可以帮助我们了解自己的听力情况，在一定程度上可以预防听力下降与耳科疾病的发展。而当我们发现听力损失后，应及时寻求相关专业人员，如医生，听力师，验配师等的帮助，减少听力损失带给我们以及家人的影响。

何为听力言语康复？

助听器或者人工耳蜗的干预是帮助听力损失患者重新听到声音的有效干预措施，而康复则是帮助听力损失患者回归正常社交的重要手段。康复不仅仅是指对听力损失儿童的康复，还包括成人，老人。

我们国家目前对听损儿童的康复是比较重视的，但对于成人和老人的康复学校和机构都比较稀缺。有些听力损失较重，且时间较长的听力损失患者，其听觉言语能力都比较弱，一般的适应与康复可能在短时间内无法达到其预期的效果，那么这些患者就会产生消极的情绪，甚至出现放弃佩戴的情况。

而这时，如果有一位专业的听力康复师帮助TA一起去面对这些困难，解决这些问题，那么助听设备的使用率及有效率会更高，帮助的人也会更多。

何为言语沟通？

沟通是每个人必不可少的，不管是口头上的说话沟通，还是手机、电脑上的文字沟通，甚至是手语、书写等沟通。我们提倡良好、有效地沟通，而顺畅沟通的前提是良好的听力。因此一旦发现听力损失，请及时进行有效的干预，以获得良好的听力，从而进行更顺畅地沟通。

在此，编者也想提醒一下，很多听力损失患者在进行设备干预后，由于各种原因，拒绝沟通，不愿社交，这样对我们的听力康复是非常不利的。编者所见到的一些听友，不管是佩戴助听器还是人工耳蜗，他们都非常优秀，同时他们有一个共同点，就是爱沟通，爱社交，即使可能有时候不那么顺畅，但这一点都不影响。 爱说话，爱沟通，爱社交在一定程度上也能帮助听力损失患者更好的进行康复。

何为耳聋高危人群？

（1）有家族性耳聋病史者；

（2）曾有过其他耳病史，如中耳炎、梅尼埃病；

（3）长期暴露于噪声环境中；

（4）有耳毒性药物应用史；

（5）患有慢性系统性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病；

（6）有不良嗜好，如吸烟、饮酒；

（7）长期精神压力过大；

（8）脑膜炎病史。

如何有效预防耳聋发生？

1. 避免接触噪声：勿长时间待在高强度噪声的环境中；

2. 减少耳机使用时长：尽量不要在吵闹的场所使用耳机；遵循60-60-60原则,即听音乐时,音量不超过最大音量的60%,连续听的时间不超过60分钟,外界声音最好不超过60分贝；

3. 避免物理性伤害：如掏耳屎、耳内进水、外伤等引发耳部疾病；

4. 防止药物性耳聋：避免服用耳毒性药物；

5. 预防保健：保持健康规律的生活作息，减少吸烟饮酒，饮食简朴清淡。日常可行“鼓膜按摩”或“鸣天鼓”；

6. 出现听力下降时一定及时就医，做到早诊断、早治疗。不少耳病可能带来不可逆的听力损失，切忌侥幸心理。

如何有效应对听力障碍？

听力障碍确诊后，首先要确定听力障碍的程度、性质、病因，对于无法通过药物治疗恢复听力的障碍患者，需尽快选择合适的助听设备及时进行听力障碍康复，这是实现成功康复的前提。

一般认为，不能恢复的中度以上听力障碍患者应首选助听器进行听力补偿，还可借助相关的辅听设备，实现更好地聆听与交流；助听器无法获得满意的补偿效果时可考虑植入人工耳蜗进行听力重建，从而达到提高生活质量、正常参与社会的目的。

何为电子耳蜗植入？

电子耳蜗植入是目前最为先进的人工耳蜗替代技术， 它可以挽救极重度耳聋患者听力，当听力损失程度达到重度以上、助听器补偿效果不佳时，可以考虑植入人工耳蜗以获得听力重建。人工耳蜗是一种替代人耳功能的高科技电子装置，它将声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维，从而使人产生听觉。目前烟台毓璜顶医院为山东省残联“人工耳蜗救助项目”定点医院。

植入人工耳蜗需注意：人工耳蜗植入手术前需进行一系列评估，如听力学评估，影像学评估，确保听障者适合植入；人工耳蜗术后的康复效果受植入者年龄、听障病因、病程及术前听觉语言水平等因素影响，不同个体的效果可能差异较大。听障者及其家属应建立合理的期望值；人工耳蜗开机后需定期调试，同时配合听觉语言以及大脑认知功能的康复训练。

直播活动

耳聋基因筛查与电子耳蜗植入

《中国出生缺陷防治报告(2012)》显示，听力障碍是我国第二大出生缺陷疾病。我国现有听力残疾人2054万，其中0-6岁儿童超过80万人，且每年新生3万聋儿。由于经济条件和技术能力的限制，采取必要的康复手段外、积极开展预防，对防止耳聋发生、控制耳聋数量有积极意义。自2000年确立全国爱耳日，耳聋预防的公众宣传、全民的爱耳意识都有所提高。

3月2日，烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科联合胶东在线网站开展公益直播课，让公众更全面的了解通过做耳聋基因筛查提前发现致病基因，尽早发现耳聋、尽早干预和康复治疗。

主题：耳聋基因筛查与电子耳蜗植入

时间：3月2日(周二)上午9：00

主讲人：烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科主任 孙岩

在线义诊活动

我院耳鼻咽喉头颈外科耳科专业的知名专家将在3月3日通过网上问诊的方式在线上开展义诊活动（限40人）。

活动时间：2021年3月3日 8：00—11：30

耳科专业专病门诊

耳科亚专业

烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科

耳科亚专业侧重于耳外科及耳神经侧颅底外科，以耳显微外科、耳神经侧颅底外科、耳内镜外科、眩晕的综合诊治为主要技术特色，是省内为数不多的较早开展、技术能力较强的地市级医院：

①耳显微外科方面，作为耳外科的基础，长期规范开展中耳显微外科手术，对中耳炎、胆脂瘤、传导性听力下降、听骨链畸形、耳硬化症等有成熟的治疗体系。对于极重度耳聋患者保守治疗效果不佳的，在山东省率先开展了电子耳蜗植入手术，为提高患者生活质量保驾护航，这在全国地市级医院也是独树一帜的；

②耳神经侧颅底外科方面，以影像导航的侧颅底手术为特色，开展乙状窦后进路面神经梳理术、乙状窦后进路三叉神经感觉根切断术、乙状窦后进路舌咽神经切断术及微血管减压术、各种入路的听神经瘤切除术（包括迷路入路、乙状窦后入路及颅中窝等各种入路方式）、颞下窝入路颈静脉孔区肿瘤切除术等重大疑难的侧颅底手术，同时率先在省内开展3D打印虚拟现实融合技术的侧颅底肿瘤切除技术，截止到目前3D打印虚拟现实融合技术的侧颅底肿瘤切除技术累计开展达30余例，均无严重并发症发生，取得了良好的效果；

③耳内镜外科方面，随着国际耳内镜技术引进国内，本专业紧跟世界医学发展步伐，前往美国、香港学习先进的耳内镜技术，并多次派人参加解放军总医院、上海复旦大学附属眼耳鼻喉医院、上海交通大学附属第九人民医院、北京宣武医院组织的耳内镜解剖班，对于耳内镜技术进行了深入研究，率先在省内开展该项“锁孔手术”，对于鼓室病变大力提倡耳内镜手术治疗，尤其是开展了“水下磨骨技术”，减少了耳内镜手术时间，能够最大程度减少手术创伤，保留耳道生理结构，缩短了术后恢复时间，该技术的发展使得传统的耳显微外科得到了很好的延伸及拓展；

④眩晕综合诊治方面，我院眩晕中心拥有全套的前庭功能检查及听力检测设备，包括红外线视频眼震仪（VNG）、视频头脉冲仪（vHIT）、全自动耳石诊疗仪（SRM）、前庭诱发肌源性点位（VEMP），可对各种前庭外周性眩晕进行精准的定位、定性诊断，并采用规范的个性化方案，尤其在眩晕的外科治疗方面，先后开展耳显微镜下三个半规管栓塞术、内淋巴囊减压术、乙状窦后入路神经切断术、耳内镜下鼓室注射庆大霉素等技术，取得了良好的诊疗效果。

耳科亚专业设立三个专病门诊

专病专治-耳病门诊

耳病门诊诊疗范围包括各种中耳炎、先天性听力缺损、听神经瘤、面肌痉挛、三叉神经及舌咽神经痛等耳科疾病，开展各种鼓室成形术及人工听骨植入及听力重建技术、耳神经-侧颅底肿瘤切除、乙状窦后入路桥小脑角区神经微血管减压等相关高难度手术，在省内最早开展人工耳蜗植入术及耳内镜手术。

专病专治-遗传性耳聋门诊

耳鼻咽喉科遗传性耳聋专病门诊可针对各种早发性聋、遗传相关性聋进行常见耳聋基因、罕见耳聋基因（全外显子高通量基因测序）检测，并可基于基因诊断的遗传性耳聋进行干预与预防。耳聋基因筛查及监测的意义在于科学指导婚育，进行产前基因诊断；耳聋基因家系分析；指导抗生素应用，减缓耳聋发展，明确病因并预测疗效等。门诊诊疗范围：包括遗传性耳聋诊断、治疗、预防和遗传咨询，幼年性耳聋预后指导，聋儿治疗后期的生活指导，以及择偶咨询、聋儿家庭再生育指导服务等；通过耳聋家庭的详细基因诊断、聋人群体、新生儿群体和孕早期群体的耳聋基因筛查，形成耳聋三级预防策略，最终达到预防耳聋出生缺陷。

专病专治-眩晕门诊

耳鼻咽喉科眩晕专病门诊诊疗范围包括常见前庭外周性眩晕疾病，包括良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、突聋伴眩晕、前庭阵发症等。门诊拥有国际先进的前庭功能检查设备，包括耳石复位诊疗仪、视频眼震电图、视频头脉冲试验仪等全套的诊疗设备，可利用最先进的设备诊疗进行眩晕疾病的精准诊断与康复治疗。

出诊专家团队简介

孙岩 主任医师

出诊时间：周三全天，周四上午

孙岩，医学博士，主任医师，博士研究生导师，齐鲁卫生与健康领军人才，泰山学者特聘专家创新团队核心成员，耳鼻咽喉头颈外科党支部书记、科主任、耳科学术带头人，美国HOUSE 耳科研究所、美国德克萨斯大学MD Anderson 癌症中心、美国匹兹堡大学访问教授，中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员、中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员会常务委员、烟台市残疾评定专家委员会听力残疾评定专家、《中华耳科学杂志》编委、《山东大学耳鼻喉眼学报》通讯编委等多个社会兼职。

擅长各种中耳炎、耳聋、耳鸣、眩晕及鼻科、咽喉疾病的诊治，尤其擅长各种中耳炎的鼓室成型术及听力重建、耳内镜手术、耳显微镜下耳部肿瘤及桥小脑角病变的侧颅底耳神经外科手术、眩晕的诊治、儿童扁桃体腺样体肥大及分泌性中耳炎的处理、鼻内镜的微创手术等。研究方向主要是中-内耳疾病基础、中耳炎及耳聋的发病机制。

张杰 主任医师

出诊时间：周二上午，周四全天

张杰，主任医师，教授，青岛大学医学院硕士研究生导师，人工耳蜗项目负责人。2007年在香港中文大学威尔士亲王医院耳鼻咽喉科从事临床和研究工作。2011年德国慕尼黑大学医学院耳鼻喉科访问学者，师从德国著名耳科专家Müller教授从事耳科临床工作。现任中华医学会烟台分会耳鼻咽喉副主委。《中华耳科杂志》和《journal of otology》两刊编委，国际耳内科学会委员。擅长各种中耳炎、先天性耳聋、耳硬化症及各种耳聋和眩晕等耳科疾病的诊断和治疗。尤其擅长各种耳显微外科手术,专注耳部精细微创手术，每年成功完成数百例中耳炎手术。在慢性中耳炎术后修复及听力重建方面，具有较好手术技巧，成功率在90%以上，受到同行及患者的好评。具有约20年的人工耳蜗植入手术经验，无失败。成功开展新生儿先天性耳廓畸形无创矫正。采用德国引进中耳植入手术（如VSB，BAHA等）治疗难治性混合性耳聋和神经性耳聋。

王锡温 主任医师

出诊时间：周三全天，周五上午，周日全天

王锡温，耳鼻咽喉科主任医师，青岛大学医学院教授，中华耳科杂志编委，新乡医学院医疗系毕业。能治疗耳鼻咽喉科常见病、多发病。尤其擅长诊治眩晕、耳聋、耳鸣、三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、面神经麻痹、听神经瘤、耳部肿瘤、中耳炎等疾病。开展了复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（耳石症），内淋巴囊减压术、半规管填塞术、前庭神经切断术治疗梅尼埃病，鼓室成形术治疗中耳炎引起的传导性聋，人工镫骨手术治疗耳硬化症等。在杂志上发表学术论文30余篇，获市级科技进步二等奖两项，参编（副主编）本专业著作三部。

李大建 副主任医师

出诊时间： 周三全天，周六上午

李大建，男，医学博士，副主任医师，烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科副主任，眩晕耳聋科主任，本科毕业于滨州医学院，硕士毕业于山东大学齐鲁医院，博士毕业于山东大学附属省立医院，曾到解放军301医院进修和意大利锡耶纳大学医院访问学习，长期从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作，在耳鼻咽喉头颈疾病诊疗方面积累丰富临床经验，尤其擅长中耳炎、中耳胆脂瘤、重度耳聋眩晕、面瘫、小耳畸形、成人和儿童鼾症、鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、及耳鼻咽喉头颈肿瘤的微创手术治疗。曾以第一作者在SCI系列期刊发表文章3篇，主编专著1部，专利2项，核心期刊发表文章10余篇。现任山东省健康管理协会耳鼻咽喉健康管理分会首届委员、山东省中西医结合学会耳鼻咽喉分会委员、山东省康复医学会听力学会委员、烟台市中西医结合学会耳鼻咽喉分会常务委员、烟台市医学会耳鼻咽喉分会委员。

陈良 副主任医师

出诊时间：周二全天、周日全天

陈良，耳鼻咽喉头颈外科副主任医师，眩晕耳聋科副主任，硕士研究生导师，毕业于复旦大学，香港中文大学耳鼻咽喉科头颈外科高级访问学者，中华耳科学杂志编委，中国中西医结合学会耳鼻咽喉科分会耳内镜学组常委、眩晕组委员，中国医师协会耳鼻咽喉科分会听力学组专家委员。

擅长耳鼻喉科常见病、多发病诊疗，尤其擅长双镜联合治疗中耳炎、中耳胆脂瘤、传导性耳聋，对常见的眩晕疾病（梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎、伴眩晕突发性耳聋）有独到的诊疗方法。

文真 主任医师

出诊时间：周二至周六全天

文真，耳鼻咽喉科主任医师。从事专业工作20余年,对本专业的常见病、多发病有丰富的临床经验,对本专业的疑难病症能做出及时正确的诊断和处理意见,擅长儿童听力障碍诊断及治疗, 鼻咽喉部疾病及听力等疾病的诊断及治疗,在国家、省级专业杂志发表论文十余篇,参编专业著作4部。

张强 副主任医师

张强，男，副主任医师，硕士研究生，毕业于哈尔滨医科大学，在北京301医院进修耳科。现任中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会耳内镜专家委员会和影像专家委员会委员。主要侧重耳显微外科专业，治疗中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病；擅长儿童鼾症、慢性鼻窦炎、鼻息肉及耳鼻咽喉良性肿瘤的微创手术治疗。以第一作者发表SCI、中华级、中文核心医学期刊论文9篇，承担主持烟台市科研计划1项（第一位）；主编著作一部。

刘大炜 主治医师

刘大炜，男，医学硕士，主治医师，山东省康复医学会听力及言语康复分会青年委员、山东省疼痛医学会耳鼻喉专业委员会委员，2020年于解放军总医院进修半年。从事耳鼻咽喉科临床医疗工作9年，有丰富的临床工作经验，擅长中耳炎、耳聋、耳鸣、眩晕及鼻科、咽喉疾病的诊治。

韩明训 听力师

韩明训，男，听力学学士，医学硕士，毕业于浙江中医药大学，技师，四级验配师，2013年加拿大温哥华总医院进修，从事耳鼻咽喉科听力检测工作6年，擅长助听器验配调试、耳蜗调试、听力及眩晕等相关检测。

孙一鸣 听力师

孙一鸣，女，浙江中医药大学听力学学士，主管技师，从事耳鼻咽喉科听力检测工作9年，擅长纯音测听、声导抗、耳声发射、眼震电图、脑干听觉诱发电位等检查。

贾萌萌 听力师

贾萌萌，女，毕业于浙江中医药大学听力与言语康复学，五年听力学检测经验，擅长听力检测；前庭及平衡功能障碍检测：包括眼震电图、视频头脉冲试验（vHIT）；良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊断和复位。

于新颖 听力师

于新颖，女，毕业于滨州医学院，听力监测技师。擅长纯音测听、声导抗、耳声发射、眼震视图等听力学检查。

预约挂号方式

既往爱耳日活动

义诊活动

烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科简介

烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科最早于1997年被评为山东省首批医药卫生特色专科，经过多年的努力科室目前为“泰山学者”岗位，实现了山东省地级医院泰山学者零突破和烟台市卫生领域山东省科技进步奖一等奖的零突破，科室目前为山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心、山东省医药卫生重点专业、山东省临床重点专科、山东省临床精品特色专科、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心核心成员单位、山东省残联“人工耳蜗救助项目”定点医院、中国医师协会全国内镜培训基地、全国导航手术培训中心、全国耳鼻咽喉头颈外科联盟成员单位、全国听力眩晕疾病临床医学研究分中心、中国听力健康联盟单位、国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验基地、山东省医疗大数据科技创新联盟牵头单位、山东省基础研究高水平团队、首批齐鲁卫生与健康领军人才单位、山东省卫生系统“两好一满意”示范集体、烟台市首批临床医学研究中心。科室拥有泰山学者特聘专家1人、青年泰山学者1人，山东省有突出贡献中青年专家2人，齐鲁卫生与健康领军人才2人、杰出青年2人，山东省十佳科主任1人，享受国务院特殊津贴专家1人，全国五一劳动奖章1人，中国医师奖1人，山东省五一劳动奖章1人，山东省二级教授2人，山东大学博士生导师2人、青岛大学博士生导师4人，山东省富民兴鲁劳动奖章1人，山东省十佳医师1人，山东省道德模范1人，山东大学、青岛大学、山东省中医药大学、滨州医学院、潍坊医学院硕士生导师11人，烟台市有突出贡献中青年专家2人，省级学会副主任委员7人，中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委2人，中华耳科学杂志编委4人，山东大学耳鼻喉眼学报副主编1人，国际SCI索引杂志BMC等SCI杂志审稿人10余人。

科室目前开放床位168张，莱山院区一个病区即将开放，下设头颈外科、鼻科、咽喉科、耳外科、眩晕耳聋-耳神经外科、睡眠疾病、变态反应、泰山学者实验室和工作室、标本库9个三级学科，年门诊量15万余人次，年均出院病人9000余人次，年均开展各类手术8000余例。科室人才梯队建设合理，现有医护人员100余人，其中主任医师10人，副主任医师17人，博士研究生17人，硕士研究生22人；其中美国德克萨斯大学MD Anderson 癌症中心、匹兹堡大学、House耳科研究所，英国卡迪夫大学，德国慕尼黑大学，比利时根特大学医学院，意大利锡耶纳大学医院，以色列施耐德儿童医学中心，香港中文大学等访问学者14人，并与这些学术机构建立了长期的科研合作，定期的人员互访和技术交流。目前科室在院住院医师规培学员34名，目前统招在院在读博士5名，在读硕士32名。

科室近五年在甲状腺癌发病机制、头颈肿瘤切除及功能重建、头颈肿瘤发病机制及分子流行病学、耳聋发病机制、导航鼻颅底外科等方向发表SCI收录论文50余篇，中文核心期刊60余篇。主持国家自然基金面上项目、山东省重大创新项目、山东省自然科学基金、山东省留学基金、山东省博士基金、山东省中医药管理局计划课题、山东省卫生厅青年基金等多项课题，累计科研基金近亿元，以第一完成人获得山东省科技进步一等奖1项，二等奖4项、三等奖2项，另获山东省医学技进步奖、烟台市科技进步一等奖等20余项。

烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科

来源：烟台毓璜顶医院