➤在输液或输血前后对CVC进行及时有效地冲管、封管，不仅可同时评估导管的功能，还可将附着在管腔内的药液、血液冲入血管内，进而减少导管内壁的粗糙点、消除微血栓形成的基座，从而降低导管堵塞的风险。
➤若患者输注高渗药、中成药制剂、化疗药物、血管活性药、抗生素等对血管刺激较大的药物后，宜进行冲管，一方面减少对血管内皮的损伤，另一方面避免药物沉淀的产生，并降低药品间相互反应的风险。
➤临床上通常采用生理盐水作为冲管液，但如果患者输注的药物与生理盐水存在配伍禁忌，那么可在使用5%葡萄糖注射液冲洗导管后再使用生理盐水封管。此外，临床上可作为CVC封管液的还有肝素盐水、抗生素、尿激酶、枸橼酸钠及乙醇等，但需根据临床具体情况合理选择。
➤建议冲管液最小剂量为导管系统总容积的2倍，若输注较黏稠溶液时应适当增加冲管液剂量。封管液的剂量应为导管系统总容积的1.2倍，在确保有效封管的前提下，还应尽可能减少进入血管内的封管液剂量。
➤肿瘤患者及输注化疗药物期间宜每隔8h进行一次冲管；对血液高凝状态的患者，可缩短冲管间隔、增加冲管频率。但经CVC副腔持续输注血管活性药物时，冲管操作可能导致管腔内药物一次性大量进入患者血管内，因此针对持续输注血管活性药物的副腔不可冲管。
操作重点：采用10 mL 及以上容量的注射器或预充式冲洗器进行脉冲式冲管及正压封管。
➤脉冲式冲管，即采用“推-停-推”的方法冲管，与持续推注式冲管相比，脉冲式冲管可在导管内形成小漩涡，有助于将附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
➤严禁使用10 mL 以下容量的注射器，进行脉冲式冲管时所产生的压力可致导管破裂。
➤封管时，在封管液剩余0.5~1 mL时采用一边推注一边撤针的方式继续封管，即正压封管，可使CVC内保持正压进而防止血液反流，从而避免管腔血流不畅或导管堵塞。
➤条件允许的情况下，应用预充式导管冲洗器进行冲管、封管有助于降低 CRBSI的发生、减少导管堵塞。与采用手工配置的生理盐水进行冲管、封管操作相比，预充式导管冲洗器作为一次性耗材，可避免手工配置过程中的污染，同时活塞缩止环防回血设计可避免导管腔内回血。
➤对于双腔或多腔导管，在使用后也需要对每个管腔进行冲管、封管，以防止导管堵塞。宜单手同时对多个管腔同时进行冲管及封管，以防因仅对单侧管腔冲管而导致其他管腔回血。