TDP 治疗仪配合依沙吖啶贴敷预防
产后会阴切口感染的临床观察
会阴切开缝合术为产科常用手术之一,目的是在阴道自然分娩或手术助产时避免严重的会阴裂伤,或为缩短第二产程有益于母婴的预后而适时进行的手术。
在足月顺产产后会阴护理过程中,传统方法是会阴消毒、贴敷等。
一般资料
118 例产妇均在我院产科经阴道分娩,年龄( 27.35 ± 2.7) 岁,孕周( 38. 4 ± 2. 6) 周; 产前无感染、阴道炎、外阴炎;无产科合并症,无滞产;产后出血量< 500 mL,产后无特殊用药。按分娩顺序分为观察组和对照组各 59 例。两组产妇一般情况比较,差异无统计学意义( P > 0. 05) ,具有可比性。
治疗方法
两组产妇产后均保持会阴清洁、干燥,勤换会阴垫。
观察组用纺纱两块,加 5 %依沙吖啶适量(以完全浸湿纺纱为宜)。 先用温开水洗净外阴血迹,再用 0.05% 安尔碘大棉签消毒会阴,从上至下、由内而外消毒,用干棉签擦干,然后用镊子打开纺纱块,直接贴敷会阴,然后用 TDP 治疗仪对准会阴切口进行局部照射理疗,距离 30 ~ 50 cm,每天两次,每次15 ~ 20 min,连续 3 d。
对照组擦洗方法和贴敷方法同观察组,对照组常规用 0.05% 安尔碘大棉签消毒会阴之后,用依沙吖啶贴敷于会阴。上午、下午各一次,每次 15 ~ 20 min,连续 3 d。
提供安全舒适的环境:病房内温度在 22℃ ~ 25℃ ; 相对湿度 45% ~ 60% ,早晚开门通风最少 2 次,保持室内安静、舒适,根据气候变化情况,暴露部位尽量加盖毛毯或者被单,注意保暖,避免风寒。
结果
讨论
依沙吖啶为杀菌防腐剂,对革兰氏阳性菌及少数革兰氏阴性菌有较强的杀灭作用,对球菌尤其是链球菌的抗菌作用较强,由于其不含抗生素和激素,常用于各种创伤以及渗出、糜烂的感染性皮肤病及伤口冲洗,可促进皮肤肿胀消退,起到了抗炎抑菌、控制感染的作用,缩短了伤口愈合的时间。
综上所述,对产后会阴切口给予电磁波理疗配合依沙吖啶贴敷会阴,操作方便、经济有效,不仅能使会阴伤口局部干燥,降低感染的发生率,还能使产妇疼痛减轻,伤口红肿消退,从而取得满意疗效,有一定的临床意义。
文献原文
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