随着人类生活的提高，人们对健康的重视日渐提升。比如现在备受关注的脑血管病，其实脑血管病是完全可以预防的，那么，预防该病前提是要去检测是否健康，今天就带大家详细了解一下经颅多普勒。

什么是经颅多普勒超声检查?

利用超声多普勒效应，以颅骨较薄部位和自然骨孔(如颞骨、枕骨大孔、眼眶等)作为检测声窗，对颅内动脉血流动力学进行评估的一项无创性检查方法，被称为脑部听诊器。

哪些人群需要进行TCD?

1.各种人群脑动脉狭窄的筛查；

2.高血压病史(≥140/90mmHg)或正在服用降压药；

3.糖尿病；

4.血脂异常；

5.肥胖、高脂饮食、缺少体育运动；

6.头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑蒙等与脑血管症状有关的病人；

7.有脑卒中家族史。

由于该检查无痛苦、无辐射、操作方便、可重复检查等优点，可以提供CT、MRI等影像技术所测不到的重要血流动力学数据，因此，它在评价脑血管疾病以及鉴别诊断方面有着重要的意义。

什么是TCD发泡实验?

TCD发泡实验是利用经颅多普勒超声盐水激发试验的方法，进行颅内栓子检测，诊断出心脏右向左分流。其中卵圆孔未闭(patent foramen ovale，PFO)是最常见的右向左分流疾病，总人群发病率有25%~30%。越来越多的研究表明，PFO是偏头痛的一个重要病因。卵圆孔未闭多无症状，难以听到杂音，心电图、胸片均正常，心脏超声也不易发现，PFO检测方法包括经胸壁超声(TTE)，经食道超声(TEE)，TCD发泡试验等。

TCD发泡试验适应症：

1.卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)、无症状脑梗死的患者，并且无明显头、颈动脉疾病，无易形成栓塞的心律失常；

2.偏头痛特别是有先兆偏头痛的患者；

3.不明原因的晕厥患者；

4.减压病患者、潜水员或航天员上岗前检查。

目前TEE是最公认的金标准，然而检查过程不舒服，检查时咽部插管难以完成valsalva动作，对检查者要求较高。TCD对PFO的检查敏感，检查过程中无明显不适，应作为筛查的首选手段。

温馨提示

注意：每种仪器检测的方式不同，而且达到的效果也不相同。脑部多普勒和脑部CT、核磁共振、颈部彩超等检查都是比较常见的检查方式，但是针对的疾病是不同的，因此医生会根据患者的具体情况选择合适的检测方式去开具申请单。

地址：门诊二楼脑血管病检查室(TCD)检查室

神经内分泌科咨询电话: 029-84696418

稿件来源：西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）