
影像中心服务时限
一、 检查时间:
1.各种X线、CT常规检查做到工作时间内随到随查,按叫号屏幕显示顺序排队检查,患者多时请耐心等候;
2.MRI检查、CT强化检查及需提前特殊准备的检查(如造影检查等)需预约检查时间(参照影像检查预约流程);
3.绿色通道、急危重患者无需预约,由临床医生提前电话通知相应影像检查室,备好急救物品,陪同病人持绿色通道单优先检查。
4.影像检查完成后,图像第一时间上传PACS系统,临床医生可及时查阅影像资料,需三维重建的后处理完成后图像立即上传PACS系统,满足临床诊疗需要。
二、 取检查报告时间:
1.普通X线摄影检查(DR拍片)后取报告时间≤2小时;X射线荧光透视检查后即时出检查报告;胃肠造影检查≤60分钟,当日完成检查并出具报告;
2.大型设备CT、MR检查后取报告时间≤24小时(特殊检查如三维重建、灌注扫描、血管造影等≤48小时);
3.急诊X线摄影检查(DR拍片)报告≤30分钟,急诊CT、MR检查急诊报告≤60分钟、正式报告≤12小时;
4.检查报告及胶片在影像科候诊大厅自助取片机扫码领取;
5.特殊情况:
5.1需询问病史或需患者提供其他检查资料时,患者接到通知后应及时和诊断医师联系,提供相应资料后出具诊断报告;
5.2需院内或远程会诊疑难病例,根据会诊情况及时出具诊断报告;
5.3设备及系统故障时应及时通报患者及临床科室,可先出具临时报告。
三、 积极配合临床工作,不断完善检查项目,优化流程,检查报告及时准确,持续改进,满足临床需求。
CT平扫检查注意事项
1.检查前去掉检查部位的金属饰物、黑膏药、固定支具等影响图像质量的物品。
2.腹部、盆腔检查前应清洁肠道,禁饮食,分次口服对比剂或水约1000ml,以充盈胃肠道;如需观察盆腔情况口服对比剂后4小时再检查,以便结肠充盈满意,更好地分辨盆腔内解剖结构;如重点观察胃腔情况检查前需即时口服对比剂或水约500ml;如重点观察胆囊情况需上午空腹检查;急危重症检查不需准备。
3.CT检查有电离辐射,怀孕期间的女性禁行CT检查,对婴幼儿及备孕的男、女除非必须最好不做CT检查。
4.急、危、重病人需病情稳定后由临床医生陪同并备好抢救物品来CT室检查。
5.开放性外伤患者应做好包扎止血、固定后再到影像科检查。
CT强化扫描检查注意事项
1.需禁食4小时,可大量饮水(水化);强化扫描需高压注射器静脉注入含碘对比剂,如果有胃内容物易造成病人呕吐、呛咳,甚至窒息,导致扫描无法完成。
2.对碘制剂过敏的患者禁行CT强化扫描;海产品中多含有碘,在强化扫描前医生应询问病人在食用海产品时是否有过敏病史(海产品过敏不一定碘过敏,这种情况需与临床医生、病人沟通)。
3.如果病人有药物过敏史、哮喘病史或过敏体质者应慎行CT强化扫描,确需检查者应征得患者的知情同意,有临床医生陪同并备好抢救物品。
4.心、肝、肾功能不全及甲状腺功能异常的患者慎行CT强化扫描;对严重心肝肾功能不全的患者禁行CT强化扫描;对轻度异常者需与临床医生沟通并征得患者的知情同意。
5.对服用降糖药(二甲双胍)的患者,根据对比剂说明书要求需停药48小时后再行CT强化扫描。
6.如检查过程中由于患者因素(如患者自身因素导致运动伪影 严重,冠脉检查患者心律突然发生明显变化、患者屏气配合欠佳等) 导致检查结果无法满足诊断要求,已注射对比剂的,对比剂费用将不予退还,只可退还扫描费,如患者同意重新检查,仍需重新缴纳对比剂费用。
7.检查时需有家亲属陪同并签署强化扫描知情同意书。
X线拍片(DR)检查注意事项
1.患者检查时着宽松棉质衣服,检查部位不佩戴首饰等金属物品(最好穿病员服)。
2.女性患者在胸部X线检查时,应去掉胸罩。
3.四肢X线检查时,不贴膏药,在骨科医生允许的情况下摘掉支具。
4.急、危、重病人及不能配合的病人需病情稳定后由医务人员陪同并备好抢救物品来做影像检查。
5.开放性外伤病人需包扎止血及固定后检查。
6.X线检查有电离辐射,怀孕期间的女性、婴幼儿及备孕的男、女除非必须最好不做X线检查。
磁共振检查注意事项
为保证磁共振检查患者的安全,请认真阅读以下注意事项:
1.带心脏起搏器者、人工金属心脏瓣膜、电子耳蜗、化疗泵及胰岛素泵等药物泵、眼内金属异物等为绝对禁忌症。
2.脑内动脉瘤夹、冠脉支架、各种血管内支架和滤器、各种人工关节及假体、金属内固定器、金属牙、体内钢钉为相对禁忌症,检查者需提供植入材料说明书并经医生确认和排查后,可以择期检查(植入物说明书明确说明可做1.5T高场强磁共振者除外);近几年的冠脉支架等植入物材质纯度较高,一般情况下均可做磁共振检查。
3.宫内节育器可能在盆腔、腰椎等检查部位图像中产生伪影,如果受到影响,应将其取出后再进行磁共振检查。
4.极少数染发、纹眉、戴假睫毛、纹身的病人进行磁共振检查时相应部位可能产生发热等不适感觉,并可能对磁共振图像质量产生不良影响。
5.危重病人不宜行磁共振检查(检查时间长,患者如发生突发情况,不易观察,抢救仪器不能进扫描间,不易抢救),确需检查的应有临床医生陪同并备好抢救物品。
6.幽闭恐惧症患者不适合检查。
7.即便已经确认体内的金属植入物可以进行磁共振检查,也应当告知工作人员,以保证检查安全、有效地进行。
8.在磁共振检查过程中,如果植入物手术部位出现疼痛、热感,应立即告知医务人员终止检查,以保证安全(防止灼伤)。
9.进入磁体间的患者及陪同人员要取下一切含铁磁性金属物品,如金属手表、发夹、眼镜、项链、假牙、皮带扣、钥匙、硬币、助听器、手机、磁卡、水果刀等。
10.轮椅、床、氧气瓶绝对禁止进入扫描间。
11.高烧患者禁行磁共振检查,可降体温后检查。
12.受检者的注意事项同样适用于进入磁共振检查室的陪同人员。
消化道钡餐透视及造影检查注意事项
1.检查前3天禁服X线不能穿透的药物(如钡剂、铁、钙剂)及或影响胃肠蠕动的药物(如甲氧氯普胺、阿托品等)。
2.检查前1天,无渣半流质饮食。
3.检查前一天晚上12点后禁水、禁食。
4.有幽门梗阻者检查前应排出胃内容物,梗阻较重的可使用非离子型造影剂碘海醇。
5.需要显示黏膜上微小病变时,可肌注抗胆碱药(如阿托品等),以便降低肠道张力,易于观察。
6.钡灌肠造影检查需临床医生给病人清洁灌肠后来影像科检查并携带一次性灌肠桶和1000ml生理盐水。
7.静脉肾盂造影、子宫输卵管造影、经皮肝穿胆系造影、消化道术后造影需提前预约并备好造影剂(非离子型造影剂碘海醇),用含碘造影剂的病人应主动告知医务人员是否有碘过敏病史及甲状腺功能亢进疾病。