在现代医学中，C型臂X光机的应用是有目共睹的。然而作为常见的放射科设备，电离辐射是必不可少的。电离辐射技术在骨科手术中的定位、诊断、微创手术的开展和治疗中发挥了重要的作用。然而电离辐射给医患带来的损伤是不可避免的。那么在使用C型臂X光机的过程中，我们需要采取哪些措施来减少辐射带来的损伤呢？

1、手术科室在发出手术通知单时，应在通知单上注明术中要使用c型臂x线机及其照射部位。以便手术室对手术安排和做好防护用物及人员准备。

2、手术护士术前访视时要告知病人术中检查的意义，取得病人的理解和配合。同时要了解病人一般情况，如体内是否带有起搏器、钢板、螺钉、髓内针等。告知病人人手术室前要将佩带的金属物取下，以防出现伪影。

3、术中的防护包括医、护、患人员的防护：手术医生在术前认真检查病人，阅读X射线及C片。了解解剖部位的特征，熟悉骨性结构影像。

4、手术室护士的工作节奏快、任务繁忙、精神紧张、生活无规律，同时处在多种危险因素之中，给身心健康构成了极大的威胁，而电离辐射的防护问题是其中一个重要的因素。因此，对手术护士一方面应定期进行辐射防护知识培训。 

5 、C型臂X光机在手术中应用，不管是医生、护士和病人对辐射照射的剂量不清楚，没有健康监测的手段，这对放射病诊断和防护来说是没有依据的。建议C型臂X光机在术中使用时，相关人员要佩戴个人剂量监测计。

人体模型测量C臂对患者和手术医生在不同位置和距离的遭受辐射量。

医生手部受直接辐射最厉害，高达377μGy/min。胸部最易受到四周辐射，性腺辐射量最低。手术床能遮挡一部分辐射。

站在患者对侧（270°）的位置所受辐射量最大。

铅围脖使甲状腺的直接辐射降至1.73μGy/min。

医生距离患者1米，不同位置的最小辐射量为3.24μGy/min。

辐射强度与人体接受照射的时间成正比，与距离的平方成反比。

即距离增加1倍，辐射强度为原来的1/4。

所以，医生距离C臂2米远，相当于充分防护。

4米远时辐射对人体的影响已忽略不计。

C臂脚踏线有多长？目测至少3、4米吧。

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防护指南：

1、术中透视时远离患者。

2、需C臂透视时，站在C臂球管的对侧。

3、最好躲在铅防护装置后，尽量穿戴铅衣、铅围脖、铅玻璃眼镜等。

4、透视时扭头不看患者可减少眼部辐射。

5、避免双手直接暴露。

 

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