01
心肺复苏(CPR)
急救
什么是心肺复苏
针对骤停的心脏和呼吸采取的急救技术,目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。在心肌梗死、溺水、触电等紧急情况下,能否在第一时间对患者进行心肺复苏,为后续治疗赢得黄金4分钟,对挽救患者待得生命至关重要。
02
个人准备
急救
个人准备
仪表端庄,衣帽整洁。
03
物品准备
急救
操作前准备
①弯盘1个(内备纱布2块);②简易呼吸器1套;③必要时心肺复苏板1块、脚蹬1个;④护理记录单、笔
04
操作流程
急救
评估
1.评估现场抢救环境安全。
2.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者双肩,两侧呼叫;确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助,计时。
3.将床放平,软床胸下垫复苏板,协助患者取去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部。
4.判断患者静脉动搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触摸有无搏动,同时观察患者胸廓起伏,迅速判断患者有无呼吸(判断时间为6~10s),如无颈动脉搏动、胸廓无起伏,立即进行胸外按压。
护士示范
急救
操作中
1.确定按压部位:胸骨中下1/3交界处(采用骨性定位法)。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于该手手背上,双手掌根重叠,手指勿触及胸壁,肩、臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压。
2.按压深度:胸骨下陷5-6cm,而后迅速放松,使胸廓完全回弹。反复进行,按压与放松比例1:1,按压频率100-120次/分。
3.仰头抬颜法开放气道(对创伤患者采用推举下颌法),必要时清除口腔异物,有义齿取下,先清理后开放气道。
4.将简易呼吸器连接氧气,调节氧流量(10~15L/min),拉床,床头距墙壁40cm~60cm,取下床头。
5.应用简易呼吸器;一手以“EC”手法固定面罩(使面罩与患者面部密闭),注意上提下颌,保持气道通畅,另一手挤压简易呼吸器,每次运气400-600ml,每次送气时间1秒以上,频率10-12次/分,见到胸部起伏。
6.胸外按压与人工呼吸比例30:2,操作5个循环后,再次判断患者颈动脉搏动及呼吸(判断时间至少10s),如已恢复,计时,进行下一步生命支持。(如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断。)散大的瞳孔缩小,面色、口唇及甲床,颜色恢复红润。
7.安置患者(安装床头,盖好盖被、放置枕头,卧位舒适,注意观察患者意识状态,生命体征及尿量变化)。
护士示范
急救
操作后
1.整理用物:纱布放入医疗垃圾筒内,简易呼吸器,弯盘放入污染区。
2.清洗双手:在护理记录单上记录操作开始时间、效果、患者反应等,并签全名。
3.操作时间3分钟(呼救开始至操作5个循环结束)
护士示范
05
AED使用
急救
使用方法
1.确保安全:首先确保你和患者处于安全环境中。不要在水中或潮湿的地方使用AED。
2.呼叫求助:让周围的人拨打紧急电话,并寻找AED。即使没有人帮助,也应继续进行下一步。
3.打开AED:迅速将AED带到患者身边,打开设备,它将自动开始指导操作步骤。
4. 贴上电极片:剥开电极片的包装,贴在患者裸露的胸部上,通常一个贴在右上方紧邻颈部下方(胸骨右缘,锁骨之下),另一个则贴在左下方腋下以下的位置(左腋前线之后第五肋间处)。
加入急救队伍,成为生命守护者
急救
定期培训
我院定期对医院全体职工进行CPR培训,确保医院全体职工掌握基础CPR技能,强化急救意识,缩短急救反应时间。
生命无法重来,急救不可等待!
用一双手,点燃生命希望;
用一份心,传递城市温度。
期待您的加入!
供稿|护理部
编辑|刘 婕
审核|张 俱
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