cpr按压板怎么用学会心肺复苏术，关键时刻能救命
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在我国每天约有1500人死于心脏骤停，平均每分钟一个。对于心脏骤停的患者，4分钟之内进行心肺复苏，可能有半数以上的人会被救活，因此在心肌梗死、溺水、触电等紧急情况下，能否在第一时间对患者进行心肺复苏，为后续治疗赢得黄金4分钟，对挽救患者生命至关重要。今年新生军训期间，湖南化工职业技术学院卫生所邀请株洲市二医院的体检中心护士长张雪琴对2023级新生现场演示心肺复苏术（CPR），让每个学生都掌握心肺复苏要领，意义重大。
首先，什么是CPR。
心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的急救技术，目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。
其次，CPR的操作方法。
Part01.
1、判断并确认现场安全性
Part02.
2、判断患者意识，确认心跳停止，立即呼救
立即用双手拍病人双肩，对患者耳部大声呼叫“先生（女士）！你怎么了？”，左右各一次，若无反应，判断为意识丧失，立即大声、急切呼救：“快来人呀！拨打急救电话！取除颤仪！”
Part03.
3、判断心跳、呼吸
通过触摸颈动脉搏动判断心跳。颈动脉位置：气管与胸锁乳突肌之间的沟内（喉结旁开两指）。用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，触之有无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下，一般数6秒）。在触颈动脉搏动的同时，侧身观察病人胸部有无起伏。
Part04.
4、现场心肺复苏术（C- A- B）C：胸外按压
迅速将患者去除枕头仰卧于硬板床或地上，立即解开患者衣领、腰带，站立于患者身旁，身体中轴平行病人双肩水平，最好呈跪姿，抢救者将一手掌根部按在双乳头连线中点的胸骨上，另一手平行重叠于此手背上，十指交叉扣紧指缝，手指不触及胸壁。双肘关节伸直（肩手对正），借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。确保按压深度5～6 厘米，按压频率100～120 次/分，用力均匀，反复进行，放松时手掌根部不能离开胸壁，保证每次按压后胸廓充分回弹。
A：开放气道
清除病人口腔、鼻腔的异物，若有假牙应取下。颈椎有损伤，采用双手抬颌法），若无颈部创伤，一般采用仰头抬额法开放气道，即操作者将一手置于患者前额使头向后仰，另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌角与耳垂的连线与地面呈垂直状态，保持气道通畅。
B：人工呼吸
开放气道后，行2次人工呼吸，每次持续吹气时间不少于1秒。在确保气道通畅时，操作者左手的拇指与食指捏住患者鼻孔，吸一口气，用口唇完全包绕病人的嘴部形成封闭腔，然后吹气，观察患者有无胸廓起伏，确保足量的气体进入患者肺部。每次吹毕即将口移开，松开手指，患者凭借胸部弹性收缩被动完成呼气。吹气量以能看见患者胸廓起伏即可。按压和通气的比例为30:2，交替进行。对于婴儿和儿童，按压和通气的比例可为15：2。
Part05.
5、再次评估自主心跳及呼吸
按照30次胸外按压，2次人工呼吸，30:2的频率进行5个循环，约2分钟后进行评估，通过触摸颈动脉搏动，看、听、感觉呼吸的方法，判定自主心跳及呼吸是否恢复，评估在10秒内完成。
Part06.
6、复苏成功
患者平卧，头偏向一侧，为患者整理衣裤。
Part07.
7、电除颤
如及时取来除颤仪，患者为可颤心律，室颤或无脉性室速，应尽早除颤。除颤完成后，患者如未恢复自主心跳，继续进行胸外按压。
如何判断CPR有效
①大动脉----颈动脉可以摸到搏动。
②呼吸---自主呼吸出现。
③瞳孔---散大的瞳孔开始回缩，对光反射出现，眼球活动。
④ 面色---由紫绀变红润，四肢由凉转温
⑤上肢收缩压大于等于60mmHg.
⑥心电图波形改变。
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湖南化工职业技术学院
责任编辑 | 廖姗
编辑 | 毛杜娟 刘敏
部分图文来源 |人民日报微博客户端
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