懂的病友都懂，日本的癌症治疗水平全球领先，甚至有些新技术连医疗技术首屈一指的美国也望尘莫及，在国际上备受瞩目。比如2021年刚刚获批的全球首款脑瘤溶瘤病毒疗法，以及各个国家聚焦研发的癌症疫苗，这些新技术给癌症患者带来了更多的治疗选择和希望，同时也吸引了大量的国内患者前往日本接受治疗。

相信还有很多病友听都没听说这些新技术，今天我们就来跟病友们说说日本的那些“神奇”的抗癌新技术！

一、治疗头颈部肿瘤的光免疫疗法

治疗恶性肿瘤最理想的方法是在杀灭肿瘤细胞的同时尽量减少对邻近正常组织的损害。而现今在肿瘤所有的治疗技术中，无论是传统的手术，放疗，化疗，还是近两年取得重大突破的靶向免疫治疗，实际上，都会对正常的组织细胞产生不同程度的损害。

光免疫疗法，是由日本科学家发明的一种将对人体无害的光 （近红外光）和免疫疗法结合的最新疗法。该疗法是一种拥有双重效果的最新疗法。能够通过光线照射破坏癌细胞的效果，同时唤醒针对体内其他癌细胞的免疫反应。

2020年9月，日本厚生劳动省批准了全球首个用于治疗头颈部恶性肿瘤的光免疫静脉注射药物。2021年1月末，日本医院正式开展针对头颈部癌患者的“光免疫疗法”临床治疗，为全世界患者开启治疗新篇章。

什么是光免疫疗法？

光免疫疗法是一种精准杀癌的联合疗法，通过给患者注射能够与癌细胞相结合的光敏剂，并从体外照射近红外线，使药物引起化学反应，从而杀灭癌细胞的一种新型治疗方法。

光免疫疗法抗癌的原理是什么？

将脂质体化的光敏剂输入人体，光敏剂的特性是能够特异性的聚集在癌细胞周围，接着照射近红外光。聚集在癌细胞周围的光敏剂与激光反应，向周围放出能量。这时，光敏剂周围发生氧化反应，周围的氧变成过氧化物。被过氧化物包围的癌细胞会死亡。另外，周边的正常细胞中，由于含有能够解毒过氧化物的氧化酶，所以不受过氧化物质的影响，因此正常组织几乎不受伤害。

日本国立癌症研究中心东医院土井俊彦医生评价光免疫疗法：以前只能通过手术治愈的患者，如果通过综合治疗治愈或者让患者长期生存的话，不仅费用少，治疗的选择也会增加，身体的负担也会减轻。最重要的是，如果这样的患者能健康地度过余生的话，作为医生没有比这更高兴的事情了。 

目前这种日本技术的肿瘤光免疫治疗方法已经向美国 FDA提交，希望这项新技术能够顺利上市为更多的患者带来福音。 希望进行光免疫疗法的患者，可以通过全球肿瘤医生网医学部预约日本专家进行远程会诊咨询（4006667998，一旦入境政策实施，大家就可以申请赴日接受治疗啦。

二、治疗脑瘤的溶瘤病毒疗法

2021年6月11日，世界上首款治疗原发性脑瘤的溶瘤病毒疗法在日本获批的喜讯在癌友圈中刷屏，给病友们带来了新的生存希望。近期我们再次迎来好消息，2021年11月1日，溶瘤病毒疗法正式在日本获批用于临床治疗。

与传统的手术，放疗，化疗不同，溶瘤病毒会精准定向感染癌细胞，保护正常细胞不受损害。溶瘤病毒，是一种天然或经过基因改造的特殊病毒，能够选择性地感染肿瘤细胞，在其内部大量复制并最终裂解肿瘤细胞，达到直接溶瘤的效果。而且溶瘤病毒会大量释放肿瘤抗原，改善肿瘤微环境，刺激机体产生抗肿瘤免疫反应来持续发挥抗癌功效。

此次获批的第三代溶瘤病毒采用的就是改良的1型单纯疱疹病毒 （HSV-1，一种唇疱疹的常见病因），它可以感染肿瘤细胞，但不能感染正常细胞， 由于HSV-1自然感染周围和中枢神经系统的细胞，因此对于脑部肿瘤来说可能非常理想。结果显示：溶瘤病毒治疗组1年的生存率为92.3%（13例中有12例在治疗后生存长达1年以上），与标准治疗1年生存期15%相比，极大的提高了脑胶质瘤患者的生存率。

硼中子最新进展一览  链接【抗癌“黑科技”-硼中子俘获疗法又火了？这十大真相一定要知道】

三、治疗头颈部肿瘤的硼中子俘获疗法

从今年5月开始持续到现在，各大平台的头条被抗癌圈内大热的新技术--硼中子俘获疗法（BNCT）占据，很多癌友们问的最多的就是“这个硼中子疗法是针对所有癌症的吗？是据说能够达到治愈吗？目前国内哪里可以治疗？”

硼中子俘获疗法（BNCT）是目前国际最先进的癌症治疗手段之一，可选择性地破坏癌细胞而避免对正常细胞造成严重损害。这种方法是治疗高度恶性肿瘤的有效方法，例如在脑肿瘤中，其中健康和肿瘤细胞常常混合在一起，这种治疗方式可以精准地杀灭癌细胞，而避免对正常细胞的伤害。

世界上第一台硼中子设备正式获得日本厚生劳动省的医疗设备批准，也就是说在日本可以接受硼中子的治疗，但目前只接受头颈癌患者，具体情况需会诊评估。

这里需要强调的是，目前国内没有能够接受硼中子治疗的机构也没有能够参加的临床试验。首先，在2020年10月20日的新闻联播中曾经报道过我国首台自主研发加速器硼中子俘获治疗的实验装置，目前还处于临床前试验阶段，未正式的人体试验。此外2021年11月23日的一则新闻，国内某家生物公司成功研制出用于肿瘤精准治疗的硼药，目前距离上市也至少还有两年时间，因此国内的硼中子俘获疗法才刚刚起步而已，没有临床试验可以参加，也无法接受治疗。

全球肿瘤医生网在此提醒大家，作为一款全新的抗癌疗法，硼中子俘获疗法确实给癌症患者带来了新的选择和希望，但是作为一种新技术，它的安全性和有效性还需要更多的临床试验数据来验证。此外，这款疗法并不适合所有的癌症患者，日本的硼中子目前只批准了头颈癌这类肿瘤部位相对表浅的癌症类型，大家一定不要把BNCT疗法“神话”。癌症治疗仍需要多学科综合治疗，选择权威的专家、医院，制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。

四、质子重粒子治疗

质子重粒子放疗的出现，使得现代放射治疗又迈入了一个崭新的时代。虽然这种被誉为放疗界“顶配”的先端技术建设资金巨大，但其显著的治疗优势给肿瘤患者带来了巨大的获益，终将成为未来放疗界的主流技术。

日本是世界上拥有先进、数量众多的质子重粒子治疗专用设施的国家之一。多年从事质子重粒子治疗，积累了宝贵的医疗经验，也是日本医院治疗癌症效果全世界领先的原因之一。

什么是质子重粒子线治疗？

粒子线治疗是一种精准的放射治疗，同样是一种破坏细胞中DNA的治疗方法。粒子线治疗包括质子线和重粒子线两种，粒子线治疗与普通的放射治疗相比最大的特点是可控制布拉格尖峰。

放疗中常用的X线，穿透皮肤2cm后仍会逐渐深入体内，因而会对正常细胞造成一定的伤害，导致一些严重的不良反应。而质子线和重粒子线会以非常快的速度穿透体表部分，达到预定深度，并在此释放大部分能量，将影响力发挥到最大，随后不再继续影响到其他正常细胞，因而对器官的损伤小很多。

不仅如此，对于一些常规放疗不敏感的肿瘤，由于能量更强大，质子重离子治疗也能有良好的效果。

日本质子和重离子各自的治疗优势有哪些？

质子治疗和重离子治疗的区别通俗来讲类似于小锤与大锤，敲小墙用小锤（质子），敲大墙用大锤（重离子）。重离子（碳离子）在质量、个头上都大于质子。就像不同口径的大炮装的炮弹不同，轰击出的威力也不同。

二者较为明显的差别是，质子治疗破坏的是癌细胞的DNA单链，而重离子治疗破坏的是癌细胞的DNA双链。杀伤力显然重离子更大，不过这也意味着，重离子治疗对正常组织的损伤，可能会比质子治疗高一些，在穿透肿瘤组织后，还会残留一部分能量给到病灶后方的组织。

不过正确区分使用时，两种射线在治疗效果上没有差异（下图所示）。

除此之外，在治疗时长方面，重离子治疗几天即可完成，质子的话，时间往往会需要数周。

日本94年开始开展质子重离子治疗，紧随美国，相对其他国家临床经验会更加的丰富，技术也更加成熟。目前，日本进行质子治疗的知名中心共有21所，治疗水平与美国、德国不相上下，治疗案例多、经验丰富，并且在这里偷偷告诉大家，日本的质子治疗费用竟然比国内还要便宜，国内质子治疗大约是30万元，而日本仅为26万，加上机票和住宿和国内差不多的价格，这样的对比下，无论是医疗水平和就医环境以及就医服务上，日本都是肿瘤患者接受质子治疗的最佳的选择。日本距离中国很近，飞机三个小时，患者也免受舟车劳顿，在医院附近租个民宿，治疗期间和家人看看日本的景色，相信一定会对康复有帮助。

五、癌症的辅助性治疗技术--ECCT

相信90%的肿瘤患者对于肿瘤的治疗方式仅知道手术，放疗，化疗，而一些关注前沿进展的患者可能还知道靶向治疗和免疫治疗

此外TTF的费用相对较贵，日本的ECCT设备一套9万人民币左右，可购买回国内长期使用。患者可结合自身的经济条件等综合因素合理选择。

六、过继性细胞免疫疗法

在日本，由于细胞免疫疗法在法律上是被日本厚生劳动省（类似国内卫生部的单位）颁布的再生医疗法批准用于临床辅助治疗的，日本政府卫生部门对于免疫细胞治疗也积极支持，因此临床上出现了大量创新疗法及成功的案例。

CAR-T纳入医保

2019年2月11日，据Japanese times（日本时报）报道，日本卫生部专家小组批准了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）“Kymriah”癌症治疗的生产和销售。该疗法将用于25岁或以下的B细胞急性淋巴细胞白血病患者和弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，这些患者无法通过现有的抗癌药物治愈。

更让人羡慕的是，这款疗法还被快速纳入日本中央社会保险，治疗小儿急性淋巴细胞白血病和25岁以下成人弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据日本厚生劳动省（MHLW）的说法，Kymriah将成为目前日本国内医保价格最高的药品。

非特异性细胞免疫治疗百花齐放

研究人员现在专注于“过继性”NK细胞疗法 - 从密切相关的供体收集NK细胞并将其注入患者体内。这已被证明是安全的，并且与T细胞疗法不同，NK细胞不会对受体组织造成移植物抗宿主病。

为了提高体内NK细胞的活性及数量，日本的科学家发明了一种亿万倍增法，是从人体血液当中抽取50ml，把极少量的NK细胞分离出来再扩增培养，使其数量增加到原来的1000倍，数量达到10亿-50亿个，再回输体内，大量的NK细胞会随着血液全身循环将体内的癌细胞，老化细胞，病变细胞，清除，从而达到防癌抗癌，提升免疫力，延长生存期的目的。

树突细胞疗法

树突状细胞(Dendritic Cells,DC)：是一群异质性的细胞, 抗原提呈功能最强, 是唯一能够激活初始型T细胞的专职抗原递呈细胞。

目前树突状细胞是全球研发的热点,并且已在动物实验和 早期的临床实验中取得了很有意义的结果。这些研究结果表 明: 树突状细胞肿瘤疫苗不仅能够诱发针对原发肿瘤的免疫 应答 , 而且也能够诱发针对转移肿瘤的免疫应答 , 同时调动 CD4 + 、 CD8 + T 淋巴 细胞 和自 然杀 伤细 胞 ( natur e kille r cells, N Ks)都参与抗肿瘤免疫应答。

值得振奋的是，日本研发出一种新型的树突细胞疗法，采用国际前沿的ＷＴ1抗原肽专利技术，可适用大部分实体肿瘤和白血病的治疗。WT1是世界上最著名的人工癌症物质（人工抗原）之一，是一种很难被“逃脱” 的癌抗原，在多种类型的实体和血液肿瘤中特异性表达，“WT1肽”已在75种癌症抗原中的9个项目中进行了评估，被美国权威专业学会杂志CLIN CANCER RES评为最优秀的专利技术，最佳的癌症抗原。这项树突细胞治疗技术目前正在日本进行医保谈判，一旦进入医保，将正式在日本各大医院进行临床应用。

αβT细胞疗法

a・βT细胞是细胞毒性T细胞的一种，成熟的细胞毒性T细胞受抗原刺激后，分化为效应细胞毒性T细胞和记忆细胞毒性T细胞。前者能特异性杀伤带抗原的靶细胞，如移植细胞、肿瘤细胞及受微生物感染的细胞等。T细胞的杀伤力较强，可反复杀伤靶细胞。a・βT细胞活化后，增强对癌细胞的攻击力，广泛适用于各种早期癌症。

γδT细胞疗法

γ・ΔT细胞是细胞毒性T细胞的另一个类型，是攻击癌细胞的另一个主要力量，成熟的细胞毒性T细胞受抗原刺激后，分化为效应细胞毒性T细胞和记忆细胞毒性T细胞。前者能特异性杀伤带抗原的靶细胞，如移植细胞、肿瘤细胞及受微生物感染的细胞等。γ・ΔT细胞用于以肺癌和多发性骨髓瘤为首的各种各样的癌症。日本大学医院进行了临床研究，成果作为论文已经发表在国际期刊，是一种值得期待的治疗方法。

写给病友的话

除了上面介绍的日本独具优势的几大癌症治疗新技术，日本还有很多其他的抗癌新技术。而日本医疗技术全球领先的另外一大原因，是日本政府大力倡导癌症治疗的新技术研发，应运而生的再生医疗技术是实现人体组织和脏器再生并恢复功能的细胞技术。日本在世界上是唯一将再生医疗立法的国家，被日本厚生劳动省（相当于我们国内的药监局，美国的FDA）认可，保护及严格的审查。因此，日本是国际上率先批准使用免疫疗法的国家之一，也研发了很多世界先端的免疫治疗手段，比如各个国家聚焦的树突细胞疫苗，融合细胞疗法等等，给癌症患者更多的治疗选择和希望。

如今，赴日就医已经不是什么新鲜事，两个小时的飞机，简便的赴日签证政策，让国内的癌症患者可以有更好的治疗选择。另外，偷偷告诉大家，最主要一点就算全自费日本收费也很低，一位壶腹肿瘤中分化腺癌患者，全自费10万，病愈出院！虽然一些大型医院对外国人收费的标准是本国人的1~3倍。这是因为，日本国家社保承担着医院的主要开支，外国人不是本国纳税人，无权享受国民待遇，因此诊疗费需要加倍。绝不是种族歧视，而是出于国家财税和社会保险制度的公平考虑。但即便如此，和美国、英国治疗费用相比，日本医疗花费更具性价比，仅略高于国内。

全球肿瘤医生网为了更好地协助国内患者日本就医，接受更好的癌症康复治疗，特别成立驻日办公室，并且每年会定期派出考察团去了解日本的医疗环境，希望本文能为您解决就医疑惑，由于篇幅有限，关于医院详情，医生推荐和预约流程可致电全球肿瘤医生网医学部咨询（400-666-7998）。

最后需要提醒大家的是，最好的癌症治疗就是综合治疗。肿瘤的治疗一定是依托于权威医院及权威专家的正规治疗，在采取常规治疗手段（手术、放疗、化疗）治疗后，根据自身的经济情况，辅助上述电场，细胞等综合疗法，达到巩固治疗，预防复发，提高生活治疗，延长生存期的目的。希望大家都能在合理的治疗下获得更大的生存获益。

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