“医生，手术前饿了几个小时了，会不会饿坏啊？”

“医生，我家娃挺长时间没吃东西了，现在饿得哇哇哭，能否让他先吃点东西再手术啊？”

“医生，听说手术后又要饿几个小时，不是手术前吃饱些才能耐受手术，促进恢复吗？”

……

其实听到这些话

医生也很理解患者的心情

但是，麻醉前“饿肚子”是

手术安全、快速康复的必要保证

必须要严格执行

做手术前

水不能喝饭也不能吃了

为什么要饿肚子呢？

医学上这叫“术前禁饮禁食”

临床中，无论是大人还是小孩，大手术还是小手术，手术时间长还是手术时间短，在手术前都要禁饮禁食一段时间（急诊和挽救生命的手术除外）。

东莞市最美医生、东莞市滨海湾中心医院麻醉科主任王群指出，患者在接受深度镇静或全身麻醉时，其保护性的呛咳及吞咽反射会减弱或消失。食道扩约肌的松弛使得胃内容物极易返流至口咽部，一旦误吸入呼吸道内，可引起呼吸道梗阻、通气换气功能障碍，严重时会危及生命。另外，接受局部麻醉的患者在围麻醉期发生意识障碍或需使用静脉镇静镇痛药物时，其发生返流误吸的风险也非常高。这就是术前禁饮禁食的原因。

下面，王群主任跟大家聊聊

应该怎样“饿肚子”

以确保手术安全

这些医学基本常识

必须get起来

返流误吸有这么大的危险性，那是不是禁食时间越长越好呢？

当然不是。对于婴幼儿、儿童和个别成人，过长的禁食时间，可使患者口渴和饥饿等不适感加重，造成患者不必要的哭闹或烦躁，严重时还会出现低血糖和脱水。因此，患者‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍需根据摄入食物种类的不同而制定不同的禁饮禁食时间。

术前如何正确禁饮禁食？请谨记“2468”

1.清饮料类，如清水、碳酸饮料、茶水、果汁等，需要保证术前2小时不饮用。

2.正在喂母乳的婴幼儿，需要保证术前4小时没有喂过母乳。

3.牛奶、配方奶、馒头等淀粉类食物等，需要保证术前6小时不食用。

4.肉类、动物的脂肪、固体食物等，需要保证术前8小时以上的禁食时间。

如果有口服药怎么服用？

对于手术前需要口服药物（如高血压）的患者，经医生允许在术前 1~2 小时用一口清水将药服下。消化道手术或者其他手术对术前禁食禁饮有特殊要求者，应按医嘱执行。婴儿及新生儿因糖原储备少，禁食2个小时后可在病房内静脉输注含糖液体，以防止发生低血糖和脱水。

一切为了患者

综上所述，手术麻醉前禁饮禁食有几个方面目的和意义：

1. 防止术中术后呕吐，引发误吸导致窒息或出现吸入性肺炎。

2. 一般胃肠道手术要求胃肠保持空虚，以避免术中污染术野和术后胃肠膨胀或吻合口裂开。

3. 某些非消化道手术的患者，由于手术操作刺激腹膜或内脏，或因某些麻醉药物对消化系统的不良影响，术后可能出现腹胀、呕吐等症状。

4. 某些手术采用局部麻醉，由于患者不能配合等情况，术中需要更换麻醉方式。

所以，每次做术前访视时，麻醉医生都会交代患者：几点以后不能吃东西，几点以后不能喝东西了。术前禁食是保障患者手术安全的需要，患者及其家属务必高度重视、严格执行！

名 科 介 绍

东莞市滨海湾中心医院

麻 醉 科

东莞市滨海湾中心医院麻醉科创建于1954年，经历60多年的开拓奋进，已发展成为市内一流的麻醉学临床、教学和科研中心。业务范围涵盖手术麻醉、门诊诊疗麻醉、术后镇痛治疗、麻醉后恢复室治疗等项目，承担着基层医院医务人员进修、医学院院麻醉学本科生实习、暨南大学麻醉学研究生培养等教学任务。

科室现有医护人员47人，人才梯队合理，是一支作风优良、技术过硬、服务优良的服务团队。医生队伍中，有高级职称7人，中级职称3人，初级职称6人，其中硕士研究生3人；护理队伍中，有中级职称10人，初级职称18人。

科室设施设备先进、监测仪器齐全，拥有各种临床必需的麻醉专科设备，包括Drager系列、Ohmeda系列和迈瑞系列麻醉机，Philips、T5、T8监护仪和转运监护仪，麻醉深度监护仪，肌肉松弛监测仪，神经刺激仪、BK彩色超声仪，纤维支气管镜，术中加温降温控制仪，血气分析仪，靶控输注泵等。手术室设有开放层流手术间10间和麻醉后恢复室3个。手术室仪器设备先进，拥有高清晰STORZ腔镜系统、超声刀、超声乳化仪、德国目乐显微镜、西门子C臂X光机、威力电刀、蛇牌双极电凝、高压蒸汽灭菌器、低温等离子灭菌器等，能满足开展各种手术的要求。

麻醉科紧跟学科发展前沿，技术力量雄厚，现能独立开展三级医院麻醉科所有的技术项目。

一、麻醉专科技术

1.各种全身麻醉技术；

2.各种椎管内阻滞麻醉技术；

3.超声引导下各种神经阻滞麻醉技术；

4.介入室监护下麻醉技术；

5.气管及支气管插管技术；

6.困难气道处理技术；

7.控制性降压、术中降温保温技术；

8.术中自体血回收、自体血液稀释节血技术。

二、监测技术

1.有创血流动力学监测技术；

2.各种呼吸功能监测技术；

3.麻醉深度监测技术；

4.肌肉松驰监测技术；

5.术中动态血气分析技术。

三、疼痛诊疗技术

1.术后各种自控镇痛技术；

2.分娩镇痛技术；

3.各种无痛诊疗技术；

4.癌性疼痛治疗技术。

名 医 在 线

王  群

主任医师

麻醉科主任

硕士生导师

东莞最美医生

‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍    从事麻醉科工作25年，能够独立开展三级医院麻醉科技术项目，擅长各种心脏及大血管手术，内分泌、高龄及婴幼儿以及其他疑难危重患者的手术麻醉。现为高等医学院副教授，多年承担《危重病医学》《疼痛诊疗学》《麻醉设备学》《临床麻醉学》等课程的教学任务；先后培养暨南大学临床麻醉学硕士生5名。现为广东省医学会麻醉学分会委员、广东省医师协会麻醉医师分会委员、东莞市医学会麻醉学分会副主任委员。主持或参与省级科研课题3项、市级科研课题2项，参编医学著作2部；在核心期刊发表学术论文14篇。

供稿/麻醉科  王群

编辑/叶玉翠

校对/林序文

审核/杨伟琪

医院地址：广东省东莞市虎门镇虎门大道111号；联系电话：0769-88213111

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