乳腺机为什么叫钼靶照完乳腺B超，为什么还要照钼靶？
这些是我院胸外甲状腺乳腺科专科门诊询问频率比较高的问题。
关于乳腺钼靶，很多女性朋友都存在疑问，下面让我们先从“什么是钼靶”进行一步步答疑！
什么是乳腺钼靶？
乳腺钼靶是利用专用X射线机，以低能X射线拍摄乳房软组织影像的一种X射线检查方法。
为什么照了乳腺B超还要照钼靶呢？
乳腺超声（B超）和乳腺钼靶虽然检查部位均是乳房，但两者却是完全不同的检查方式，并且两种检查各有所长，不可相互替代。
乳腺B超检查主要可判断肿物的性质，比如是囊性还是实性肿物，它对囊肿的诊断率可高达95%。超声还能通过多角度、多方位的扫描，全面分析病变的性质，检查也更为彻底一些。对东方女性而言，乳腺的腺体组织相对较小，且普遍较为紧密，所以超声在检查乳腺肿块方面的敏感性可能高于乳腺钼靶。同时，对于腋窝、锁骨处的淋巴结增大，超声也可显示出来。
但是超声对细小钙化灶的探查不及钼靶，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，也就是说：乳腺B超对细小钙化的判断不够准确！而这恰恰就是乳腺钼靶的优点。
乳腺钼靶的优势在于它对钙化灶极度敏感，而多数乳腺癌具有特征性钙化表现，特别对于以少许微小钙化为唯一表现的早期乳腺癌，只有凭借钼靶检查才能被早期发现和诊断。
临床工作中我们也确确实实见过乳腺B超和磁共振（MRI）检查均无异常，乳腺钼靶检查却发现了细小簇状钙化，最终手术切除病理检查证实为乳腺原位癌的患者。
可以简单地理解为：钼靶检查“看”钙化灶比较强，而B超“看”小肿块比较强。
所以，要比较全面的评估乳腺是否健康，医生通常需要结合超声和钼靶，才能最大可能地避免漏诊。
是不是所有人都要乳腺钼靶检查？
究竟哪些人适合乳腺钼靶检查？
根据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2024年版），乳腺钼靶适用于机会性筛查和群体性筛查，建议40岁以上女性，每1-2年进行一次乳腺钼靶筛查，乳腺腺体致密者建议联合超声检查；对于乳腺癌高危人群应提前进行钼靶筛查（小于40岁），筛查频度缩短至每年一次，必要时可以联合磁共振（MRI）等检查。
钼靶检查是不是很痛？
一般每侧乳房都需要做两个体位的摄片，拍的时候会对乳腺做一定的挤压，但只需要几秒钟就会放开。疼痛程度因人而异，但一般都可接受，检查过程中保持放松，积极配合，不适度会大大降低。
钼靶检查辐射大吗？
看到最后，相信您已明白，为什么照了乳腺B超还要做乳腺钼靶检查了吧！
关爱乳腺健康，请不要随意拒绝钼靶！
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来源：胸外甲状腺乳腺科
编辑：刘嘉敏
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