乳腺X线摄影,即乳腺钼靶,是指通过低能量的X光透射乳房从而获得乳腺影像的一种影像学技术,主要用于乳腺疾病的筛查及乳腺癌的诊断。乳腺X线摄影可以清晰显示乳腺的各层组织,且能检出乳腺癌的微小钙化,是乳腺癌诊断可靠和有效的方式。
为什么要做乳腺X线摄影?
当有下列情况时应进行乳腺X线摄影:
常规筛查:乳腺癌筛查是乳腺X线摄影的一项重要功能,可有效地检出乳腺癌。因此,对于没有乳腺癌高危因素的人群,建议40岁开始做乳腺X线摄影以筛查乳腺癌,而对于有乳腺癌家族史或携带乳腺癌基因、既往接受过胸部放疗,既往患乳腺非典型增生等高危人群,建议35岁就开始做乳腺X线摄影进行乳腺癌的筛查。
根据统计数据显示,乳腺癌位居中国女性癌症发病率第1位,并且发病率仍呈上升趋势,乳腺癌发病趋势呈现年轻化, 乳腺癌筛查能实现“早筛查、早诊断、早治疗”的目标,将在极大程度上提升女性的安全感和幸福指数。

疾病诊断:对于出现乳腺增生,乳腺肿块、肿胀或疼痛或异常乳头溢液的人群,也可做乳腺X线摄影。当乳,腺超声检查或其他检查发现乳腺异常时,应进行乳腺X线摄影。
多久需要行乳腺X线摄影检查?
乳腺X线摄影根据乳腺癌患病风险的不同,检查周期有所不同,具体如下。
一般风险人群:建议每1至2年进行一次乳腺X线摄影。
乳腺癌高危人群: 建议每半年至一年进行一次乳腺X线摄影,但不推荐单独使用乳腺X线摄影,还应联合乳腺超声检查进行乳腺癌的筛查,必要时使用乳腺MRI。
【乳腺X线摄影检查须知】
由于乳腺的腺体组织随月经周期阶段的不同而有所变化,因此,乳腺X线摄影的最佳时间一般是月经结束后的1-2周。此外,进行检查时需除去上衣和配饰,使双侧乳腺及腋窝充分暴露,且检查需用夹板固定乳房,压迫乳房可能造成不适,请适当放松,不要紧张。
以下情况禁止进行乳腺X线摄影:儿童、处于青春期或妊娠期的女性;患有急性乳腺炎的患者;月经来潮时;乳腺外伤或乳腺术后伤口未愈的患者;乳腺有巨大肿物不宜被压迫、肿物破溃且面积较大者。
如您有植入乳房假体、最近已进行过乳腺X线检查、怀孕、正在备孕或者哺乳期,请告诉专科医生。
乳腺X线摄影检查有辐射吗?
乳腺X线摄影是利用X线穿透乳房成像,因此具有一定的辐射。但是,乳腺钼靶X线照射辐射量一般≤3.0mGy,大致相当于骨盆正位片的1/3,腰椎侧位片的1/10,或者头颅CT的1/16。当每年吸收剂量超过1Gy(1000mGy)才可能诱发不良影响。由此可见,乳腺钼靶的辐射剂量相对较小。
尽管辐射量少,我们仍建议有生育需求的妇女完善乳腺X线摄影检查后需避孕3个月。
【乳腺X线摄影设备介绍】
东莞市妇幼保健院放射科目前安装了业界最新设备:乳腺断层融合成像检查技术(简称DBT),Selenia Dimensions全数字化乳腺X线机,让乳腺X线检查“乳”此精准。

精准手段:我院新装设备可实现同一乳腺在同一压迫厚度下同时采集2D和3D图像,微小钙化是早期乳腺癌的重要征象,其在乳腺X线检查的诊断敏感度达到96%以上,业界最先进的乳腺断层融合摄影技术具有以下优势:

精准的三维立体定位:新设备配有立体定位穿刺系统,可实现精准粗针活检、术前钢丝定位等操作。

【乳腺科简介】
东莞市妇幼保健院乳腺科是集外科手术、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗、免疫治疗等于一体的新型科室,是东莞市医疗主管部门指定的全市唯一乳腺癌筛查指导中心,也是东莞市医学会乳腺病专业委员会三个发起单位之一。本科室拥有专科医生12名,包括主任医师2名,副主任医师1名,主治医师5名,住院医师4名,其中硕士研究生6名。
本科室目前拥有多项先进的诊疗技术,包括:超声检查、钼靶检查、核磁共振检查、乳管镜检查等辅助检查手段;乳腺肿物麦默通旋切活检术、Trocar辅助下乳腺脓肿穿刺负压引流术、钼靶定位下乳腺钙化灶穿刺活检术/切除术、乳腺肿物穿刺活检术、乳腺癌改良根治术、保留乳头乳晕皮下腺体切除术、保乳术等外科手术;以及乳腺癌化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等综合治疗手段。同时正在开展多项新技术,包括单孔腔镜下乳腺肿物切除术、全乳切除术等腔镜手术;以及背阔肌皮片联合或不联合假体重建术等重建手术。本科室拥有的检查及治疗设备齐全,对乳腺各种良恶性疾病的个体化综合治疗均有十分丰富的经验,欢迎广大女性患者前来就诊。
出诊时间及地点:
南城院区:门诊二楼“两癌”筛查中心乳腺科诊室
周六 上午08:00-12:00
东城院区:门诊三楼乳腺科01-04诊室/体检科“两癌”筛查中心乳腺科诊室
周一至周日 上午08:00-12:00,下午14:00-17:00
就诊预约方式
1. 可通过微信预约、网上预约及现场预约的方式预约就诊。
2. 微信预约方式:关注微信公众号【东莞市妇幼保健院智慧医疗】→【南城院区】或【东城院区】→【乳腺科门诊】/【两癌筛查门诊】中点击预约。
供稿:乳腺科 赖良海