什么是雾化吸入？

相比于传统的打针吃药，它就是通过雾化装置将治疗药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，进入呼吸道，达到洁净气道、湿化气道、局部治疗及全身治疗的目的。

说简单点，它就是一个给药的方式，具有无损伤、不痛苦、疗效好、副作用少的诸多优点。在呼吸系统疾病治疗中，雾化吸入越来越成为重要的辅助治疗措施。

目前，世界卫生组织（WHO)已将雾化吸入列为咽喉炎、肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎等呼吸道疾病的安全有效治疗手段之一。

雾化吸入的优点有哪些？

1.直达病灶：能够使药物直接到达气道或者肺部；

2.用药量少：雾化治疗相较全身用药所需剂量较小；

3.起效迅速：药物起效时间较口服药物快（例如口服沙丁胺醇起效时间约为30分钟而雾化吸入约为5分钟）；

4.副作用低：与全身性药物治疗相比，药物副作用比较低。

5.无创治疗：雾化吸入治疗属于无创伤的治疗，静脉输液需要静脉穿刺。有创治疗不但造成宝宝就医的恐惧感，也会使家长们心疼不已，而雾化吸入治疗对于年龄稍长的孩子是可以自己拿着雾化器进行的雾化治疗。

小儿雾化是哭着做好还是睡着做好？

1.雾化吸入治疗要在宝宝安静的状态下进行，深呼吸可以达到最佳的效果。

2.宝宝哭闹时是快速吸气，药物的雾状颗粒更多停留在了口咽部位，只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡，所以，哭闹会降低雾化治疗的效果。所以尽量保证孩子是在平稳呼吸的情况下做雾化。

氧气驱动雾化吸入时氧流量调节至多少合适？

氧气驱动时如果氧流量过小，动力能量不够，可能雾化颗粒直径达不到2~6μm，不能进入下呼吸道。氧驱雾化吸入时一般建议氧流量要调至6~8 L/分，能满足上述要求。雾化时喷出颗粒的大小，足够的压力是基本条件，可能还与喷嘴的口径、距离等有关。

小儿雾化吸入的注意事项有哪些？

1.雾化吸入过程中应将宝宝安置为坐位或半坐位，切忌置于仰卧位。若将患儿置于仰卧位易出现缺氧症状，如呼吸急促、口唇发绀等。  

2.如宝宝在入睡时进行雾化吸入而必须采取仰卧位时，应将床头抬高30°后方可进行，或将宝宝抱在怀中使其处于半坐位，同时要密切观察宝宝有无咳嗽等反应。

3.治疗前注意清除油性面霜，因其可能会在雾化治疗过程中造成更多的药物被面部吸附。

4.治疗前尽量避免进食，雾化应该在进食前或者进食后2小时左右进行，以免气雾刺激出现恶心、呕吐等症状。

5.口腔分泌物较多者应及时清除，因其能增加气道阻力导致药物更多的停留在口腔内，同时还可能将口腔内的病菌带入下呼吸道加重感染。

6.鼻腔分泌物较多者，可以先冲洗鼻腔再雾化。

7.宝宝哭闹时吸气短促，药物微粒主要留存在口咽部，不易达到肺部，建议暂停治疗，待其安静后或分散其注意力或者等其入睡后再进行。

8.雾化时间不要超过10-15分钟，雾化液体总量控制在2-5ml较为适宜。如果雾化液体量过多，造成雾化吸入时间过久，反而会导致吸入水分过量，严重者可能会出现急性肺水肿。

9.宝宝雾化时面罩离面部最远不要超过2cm，以保证药物完全吸入，剂量充足才能保证疗效。

10.如果在雾化过程中出现宝宝剧烈哭闹、胸闷、口干、呼吸困难、心跳增快、口周发绀等，要立即暂停雾化吸入，并及时寻求医生的帮助。

11.雾化药加入雾化罐后和宝宝雾化吸入的过程中，雾化罐的手柄需保持垂直，以免雾化药物倾倒漏出造成浪费，影响雾化治疗效果。

12.对于哮喘发作的宝宝一般建议使用氧驱吸入，可以减少哮喘宝宝发生缺氧的可能。常规雾化吸入用空气压缩泵或氧驱均可。

13.治疗后应及时给宝宝漱口、洗脸，避免药物残留，降低念珠菌感染等不良反应的发生率；对于年幼的宝宝，可以使用棉球蘸水擦拭口腔和适量喂水，因使用了激素类的雾化吸入后，容易引起鹅口疮，雾化后要及时观察宝宝口腔及面部情况。

14.雾化治疗后，注意配合拍背排痰，利于促进分泌物排出，保持呼吸道通畅。

15.每次雾化治疗后要清洗雾化面罩及药槽，自然晾干后备用，但通气管道不需要冲洗。

作者：潍坊市人民医院小儿内一科 主管护师 李娟