<p class="ql-block">为何不能居家静脉输液</p><p class="ql-block">曾几何时，居家护理为国人带来了非常大的方便，尤其是老年、儿童及行动不便者，然而，遂后的事情是人们对输液反应的冷漠，导致每年因不当输液而造成诸多医护之间的法律纠纷，甚至付出生命的代价。当下，国家从法律方面做出了禁止居家风险护理的规定，尤其是静脉输液。最近一段时间，新冠疫情使人们的看病有了一点不便，无论怎样，静脉输液一定要在有急救条件的医疗机构进行。为什么静脉输液有这么大的风险？</p><p class="ql-block">尽管静脉输液有治疗、营养、扩容、补液的作用，但在静脉输液过程中还是可能出现不良反应。</p> <p class="ql-block">静脉用药常见不良反应如下：</p><p class="ql-block">1、发热反应：指患者在静脉输液的过程中，突然畏寒、不自主颤抖，迅速地转为高热、面色苍白，严重者心率较快、虚脱，多数经处理后会迅速好转；</p><p class="ql-block">2、血栓性静脉炎：由长期输注高渗葡萄糖液体和血管内膜药物所引起病变静脉内膜发炎，一般不会有全身症状，仅有轻微不适感；</p><p class="ql-block">3、急性肺水肿：因输液量过量或过快，特别是输入含钠液体过多。容易发生急性肺水肿，患者会突然感到呼吸困难，气促，严重时口鼻会涌出大量粉红色泡沫样液体；</p><p class="ql-block">4、药物的过敏性反应：患者出现皮肤荨麻疹，有瘙痒感，甚至胸闷、发热，口唇发干，这时需注意发生休克；</p><p class="ql-block">5、空气栓塞：空气进入静脉导致血液不能进入肺内，引发重度缺氧。</p> <p class="ql-block">输液反应及处理:</p><p class="ql-block">1、发热反应</p><p class="ql-block">处理:</p><p class="ql-block">①输液用具做好去除热原的处理。</p><p class="ql-block">②减慢输液速度或停止输液，并通知医生处理。</p><p class="ql-block">③对高热病员给予物理降温，必要时，给抗过敏药物或激素治疗。 </p><p class="ql-block">④保留剩余溶液和输液橡胶管送检验室做细菌培养。</p><p class="ql-block">2、循环负荷过重(肺水肿)</p><p class="ql-block">处理:</p><p class="ql-block">①立即停止输液，通知医生处理。</p><p class="ql-block">②病员取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。</p><p class="ql-block">③加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时氧气经过20～30％的酒精湿化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧状况。</p><p class="ql-block">⑤按医嘱给用镇静剂和抗血管药物及毛地黄等强心剂。</p><p class="ql-block">3、静脉炎</p><p class="ql-block">处理:</p><p class="ql-block">①严格执行无菌操作，避免对血管刺激性大的药物溢出血管医学教|育网搜集整理外，并有计划地更换注射部位。</p><p class="ql-block">②抬高患肢，局部用95％酒精或50％硫酸镁行热湿敷。</p><p class="ql-block">③超短波理疗。</p><p class="ql-block">④如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗。</p><p class="ql-block">4、空气栓塞</p><p class="ql-block">处理:</p><p class="ql-block">①立即让病人左侧卧位，有利于气体浮向左心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。</p><p class="ql-block">②氧气吸入。</p><p class="ql-block">③加压输液、输血时，严密观察，护士不得离开病房。</p>