<p class="ql-block"> 血液透析是净化血液的一种常用方法,是将人体的血液引流出来一部分,通过透析器过滤,把血液里的毒素和多余的水分透出去,再把干净的血液重新输回体内的过程。血透通常一周进行3次,每次持续4小时。尿量比较多、透析期间体重增长少、血压控制良好、无高钾倾向者,可减少透析次数和时间。</p><p class="ql-block"> 血液透析有许多种治疗模式,下面带大家一起认识7种血液透析方式吧!</p> <p class="ql-block">1、血液透析( HD )</p><p class="ql-block">普通血液透析主要采用超滤、弥散转运的原理,清除血液中的有害身体健康的物质,例如:尿素、尿酸、肌酐等小分子物质,以及过多的水分。</p><p class="ql-block">优点:透析中心最常用的透析方法之一,适用范围广,稳定性强。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">2、高通量血液透析( HPD )</p><p class="ql-block"> 高通量血液透析还是以"透"为主,和普通透析一样,只不过使用的是高通透析器。透析原理除了超滤、弥散外,还增加了对流原理。</p><p class="ql-block"> 优点:通过加强对流的作用,以清除血液中的大、中、小分子,清除量与分子量的大小成正比,血流量高,</p> <p class="ql-block">3、血液滤过( HF )</p><p class="ql-block"> 血液透析,可以理解为单纯的"透";血液滤过,也可以理解为单纯的"滤",与血液透析完全不同。</p><p class="ql-block"> 血液滤过主要通过"滤"出大量液体,例如水、溶质等,同时再补充大量与人体成分一致的电解质溶液,通常说的置换液,进而达到血液净化的目的。</p><p class="ql-block"> 优点:血液滤过更像是模仿人肾小球滤过和肾小管重吸收原理,与血液透析相比,血液滤过对血量流动影响小,对大、中分子物质的清除率高。</p> <p class="ql-block">4、血液透析滤过( HDF )</p><p class="ql-block"> 血液透析滤过是一般说的血滤,是血液透析+血液滤过的结合方式。</p><p class="ql-block"> 优点:具有血液透析和血液滤过两种模式的优点,可以通过弥散、对流两种方式清除毒素,有效的提高了中分子物质的清除,例如:β2﹣微球蛋白和一些中大分子物质等,普通透析不会清除这些物质。血滤后,血磷、尿素、肌酐等小分子清除率也比较高。单位时间内(一般4小时),血液透析滤过比单一的血液透析、血液滤过,能更多的清除血液中的中小分子,达到更好的透析效果。</p> <p class="ql-block">5、血液灌流( HP )</p><p class="ql-block"> 血液灌流是将血液引出体外,通过灌流器中的吸附剂,吸附血液中的毒素、药物、代谢产物等,以达到血液净化的目的。为什么我们做了血液透析还需要做灌流呢?</p><p class="ql-block"> 血液灌流比较适合于急性药物或毒物中毒、特别是合并顽固性皮肤瘙痒、难治的高血压、继发性甲状旁腺功能亢进、周围神经病变等,灌流也会带走很多营养物质,需要注意营养不良。</p> <p class="ql-block">6、连续性肾脏替代疗法( CRRT )</p><p class="ql-block"> 连续性肾脏替代疗法比较广义,指"一组"体外血液净化的治疗技术,是所有连续的、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。传统 CRRT 每天持续治疗24小时,目前根据身体情况调整时间也为8小时以上。 CRRT 其实有很多种治疗模式,其中包括CVVH、CVVHD、CVVHDF、CHFD等。</p><p class="ql-block"> 优点: CRRT 为长时间缓慢透析,血流量稳定,对心脏较好,毒素清除率比较高,透析作用较充分。</p><p class="ql-block"> 不足:透析成本比较高。主要用于情况严重的患者抢救和治疗。</p> <p class="ql-block">7、单纯超滤</p><p class="ql-block"> 单纯超滤是只脱水,不脱毒素的透析方式。</p><p class="ql-block"> 血液透析单纯超滤:一把双刃剑适用于各种原因导致的严重水肿、难治性心力衰竭、急慢性肺水肿等。严重的低血压、心律失常、血栓疾病高度风险的患者慎用。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">联系电话:</p><p class="ql-block">血液净化中心: 0396-8220137</p><p class="ql-block">李俊主任: 17639657310</p><p class="ql-block">许秋俊护士长: 17603962198</p><p class="ql-block">赵茜颖(医生):17639653515</p><p class="ql-block">贾四杰(医生):17639655293</p>