(1)在搬运伤员之前,必须对伤员迅速地进行初步检查,对呼吸心跳已经停止、危急生命的大出血、有高位截瘫风险的脊柱骨折伴脊髓损伤等情况,必须进行现场急救处理后再搬运病人,以避免延误抢救时机或加重损伤,造成严重后果。但如事故现场的致伤因素尚未排除,如火灾、毒气泄漏、地震等情况而继续危及患者及抢救者的生命安全时,则必须用最快的速度脱离现场,到安全地带后再行初步检查,如搬动病人有困难,只能拖拉病人时,应将伤者身体以长轴方向直向拖拉,不可从侧面横向拖行。
(2)现场处理完毕,转送医院途中,对头部、上下肢、骨盆、脊柱骨折的患者,严禁在运送途中持坐位。对特殊部位损伤的病人在转运途中也要相应采取特殊的体位,如昏迷病人怀疑有颅脑损伤时,应将伤员置于侧卧位或俯卧位,头偏向一侧,并用衣物垫好,略加固定,以防止呕吐引起误吸或车辆颠簸引起上呼吸道扭曲最终发生窒息;对于脊柱骨折或疑有脊柱骨折的病人,在搬运过程中要保持脊柱的平直,最好平卧于有厚垫的硬板上,有颈椎骨折时还要由一人专门扶持头部,并轻度牵引。
(3)对有出血和上止血带的伤员,在搬运与转送途中应密切观察出血情况,防止发生休克。止血带应每小时放松3~5分钟,在止血带放开期间,出血伤口应进行应用无菌敷料加压包扎,直至重新上止血带。
(4)在整个运送过程中,应自始至终严密观察生命体征变化并进行细心护理,转运伤员的运输工具要尽量做到安全、稳定,避免在造成意外伤害。
(5)在事故现场无现成的运输工具时,无论什么情况,切不可抬着病人到处找运送工具,如伤情允许,可先将病人放在安全地带,留人看护伤员,其他人去找找搬运工具。最好的搬运工具就是担架,找到担架后,平稳将伤员放于担架上,然后再转运伤员,如找不到担架,可就地取材,用门板、毛毯、竹竿等制作临时担架,但一定要牢固耐用,防止患者跌落,搬运时和运送途中动作要轻柔,避免震动,尽量在最短时间内将伤员安全转送到医院。
担架注意哪些事项搬运伤病员有哪些注意事项?
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