自从激光问世后，很快受到医学和生物学界的极大重视。1961年扎雷特(Zaret)，以后坎贝尔（Campbell）等人相继用激光研究视网膜剥离焊接术，并很快被用于临床。

目前激光在临床上除气化、凝固、烧灼、光刀、焊接、照射等治疗应用外，在诊断和基础理论研究方面出现了许多新技术，如激光荧光显微检查，激光微束照射单细胞显微检查技术，激光显微光谱分析，生物全息摄影及细胞或分子水平的激光检测和微光手术等充分显示激光一系列独特性能。

在诊治方面，激光已用于每一临床学科，最近据有人预测到本世纪末，应用激光技术诊治疾病的新方法将超过传统的诊治方法，激光技术将引起内外科治疗的一场“革命”。

预计在本世纪末的五至十年内，激光技术将广泛应用于发现和治疗癌瘤，进行外科手术以及缝合血管、神经、肌腱和皮肤，治疗动脉硬化斑、血管栓塞和内科、皮肤科等的许多疾病。

现在临床上使用的激光一般可以大致分为以下3种类型：

一、连续式激光

激光的能量连续输出，这类激光对治疗靶的选择性不强，主要包括：二氧化碳激光、氩离子激光、氦氖激光等。

01二氧化碳激光(连续式)

技术参数：波长为10600nm,功率一般为10~50W。

作用原理：二氧化碳激光波长位于中红外区，主要作用靶为水分子，可导致皮肤组织温度显著升高，产生凝固、炭化、汽化等生物学效应，在临床上起到烧灼、切割等作用。

适应症：在临床上，二氧化碳激光主要用于去除浅表皮肤良性赘生物及肿瘤，包括寻常疣、尖锐湿疣、脂溢性角化病、色素痣、皮赘、皮角、角化棘皮瘤、化脓性肉芽肿等，有时也用于Bowen病、基底细胞癌、鳞状细胞癌等肿瘤的治疗。二氧化碳激光经扩束后，可作为低功率激光照射，用于治疗皮肤溃疡、皮肤瘙痒症、冷性多形红斑及冻疮等。

02氦氖激光

技术参数：波长为632.8nm,输出功率一般为10~40mW。

作用原理：

氦氖激光具有以下几方面的作用

1改善皮肤微循环，加强新陈代谢，促进组织结构与功能的恢复；2加快吸收，减轻充血和水肿等炎症反应；3调节免疫功能；4加速致痛化学介质(如氨类物质)的吸收，起到镇痛作用。

适应症：皮肤溃疡、斑秃、带状疱疹及后遗症、毛囊炎等。

禁忌症：光敏性疾病、恶性肿瘤、急性感染等。

03掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光(连续式)

技术参数：波长为1064nm,功率一般为10~80W。

作用原理：Nd:YAG激光输出波长位于近红外区，在皮肤组织中主要产生热效应，导致皮肤组织气化、炭化、凝固。该波长在皮肤组织中穿透深、凝固作用强、热损伤范围较大。

适应症：Nd:YAG激光主要用于治疗血管增生性损害，如海绵状血管瘤、淋巴血管瘤、血管角皮瘤、化脓性肉芽肿、血管内皮瘤、木村病等，还可用于寻常疣、跖疣的治疗。

04掺铟砷化镓半导体激光

技术参数：波长为980nm,功率一般为10~30W,是一种大功率半导体激光。

作用原理：与Nd:YAG激光类似，在皮肤组织中主要产生热效应，导致皮肤组织气化、炭化、凝固。该激光在皮肤组织中的穿透深度、凝固作用、热损伤范围均较大。

适应症：与Na:YAG激光基本相同，主要用于治疗血管增生性皮肤疾病，如海绵状血管瘤、淋巴血管瘤、血管角皮瘤、化脓性肉芽肿、血管内皮瘤、木村病等。

05低功率半导体激光

技术参数：低功率半导体激光通常以砷化镓和砷化铝镓作为工作物质，可有多个波长，范围为490~980nm,目前常用830nm的波长，功率为1~500mW。

作用原理：与氦氖激光接近，主要具有改善微循环、抗炎症、调节免疫功能、镇痛等效应。具有较强的组织穿透能力。

适应症：主要用于治疗皮肤溃疡、斑秃、带状疱疹及后遗痛、毛囊炎等，与氦氖激光类似。

禁忌症：光敏性疾病、恶性肿瘤、急性感染等。

06氩激光

技术参数：波长为488nm及514.5nm,输出功率为0.5~2.5W。

作用原理：该波长可被血红蛋白及黑素较好吸收，在皮肤组织上作用于浅表。

适应症：氩激光较多用于浅表血管增生性皮肤病的治疗，如毛细血管扩张、酒渣鼻等；有时也可用于治疗雀斑、咖啡斑、脂溢性角化病等浅表性色素增生性皮肤病。术后可有瘢痕形成、色素沉着、色素减退等不良反应。

二、准连续激光

这类激光的能量以脉冲形式输出，但输出的脉冲频率非常高，在皮肤组织上的生物学效应和实际临床效果都与连续式激光没有显著差异，所以称为准连续激光。两者基本上是等同的，有时在分类上也归为一类。与连续式激光一样，准连续激光对治疗靶的选择性也不强。主要的准连续激光包括：铜蒸气激光、氪激光、磷酸钛钾盐激光(KTP)等。

01铜蒸气激光和溴化亚铜激光

技术参数：输出的为混合光，包括510.4nm(绿光)及578.2nm(黄光)两种波长，绿黄光的比例大致为2:1,功率为1~6W。

治疗原理：578.2nm波长的黄光位于氧合血红蛋白的吸收峰附近，能为后者较多吸收；而510.4nm波长的绿光可为血红蛋白及黑素吸收，这一点与氩激光类似。

适应症：主要用于血管增生性皮肤病的治疗，如鲜红斑痣、毛细血管扩张、酒渣鼻、蜘蛛痣等；此外，该激光有时亦用于浅表色素增生性皮肤病的治疗。术后可有色素减退、瘢痕等不良反应。值得一提的是，铜蒸气激光还可作为光动力学疗法的光源治疗鲜红斑痣，具有较好的临床效果。

02磷酸钛钾盐激光(KTP激光)

技术参数：波长为532nm,功率为1~20W。

治疗原理：该波长可被血红蛋白和黑色素吸收。

适应症：该激光主要用于治疗一些血管增生性皮肤病，如毛细血管扩张、酒渣鼻(毛细血管扩张型)、小静脉曲张等。术后色素减退较多见，瘢痕形成的比例小于连续式二氧化碳激光。KTP激光也可作为光动力学疗法的光源治疗鲜红斑痣。