医用刀有哪些外科医生的手术刀,你知道多少?

新闻资讯2026-04-26 00:48:01

瑞安市人民医院

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外科医生

术刀

你知道多少?

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很多医学词汇都来自于拉丁语或者希腊神话,手术刀(scallpellus)同样来自于拉丁语,迄今为止人类可以追溯到的最早手术刀是石器时代(距今2000-5000年),是用雏形燧石和黑曜石做成的刀具。但在这之前其实已经有利用一些其他工具进行“外科手术”的情况,如利用贝壳、指甲用来做包皮环切,用树枝、鲨鱼牙做静脉放血或者纹身,这些都是有记载以来我们知道的在人体上实施的“手术”。

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外科医生的手术刀因形似“柳叶”也被称为“柳叶刀”,就连全世界最顶级的医学学术期刊都以《柳叶刀》命名。实际上目前临床上所用的“柳叶刀”刀片仅在手术切开皮肤的一开始使用,而实际内部操作多用到更为先进的手术刀,因为这些先进的手术刀往往具备切割和止血双重功能,使得操作更加精准、效率更高,如:高频电刀、超声刀、氩气刀、蓝宝石刀、海扶刀......。

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纪录片《手术两百年》第一集中提到,过去一百年间人类的平均寿命有了明显的提高,由一百年前的平均寿命31岁,提高至目前的71岁。这一进步和许多因素有关,其中一个无法忽视的原因,是医学的进步和外科的兴起。通过在临床上实际的外科工作的深入,开始逐渐认识到手术所包含的要素远非病变的切除那么简单。

手术之前需要进行详细的评估并制定手术方案,并对手术中可能发生的情况进行推演,这也是术前谈话需要向患者及家属重点交代的内容。手术本身也是一个各方协作的过程,除了外科医生外,麻醉及护理团队缺一不可。由于复杂手术的病灶常常隐藏于人体正常组织之下,我在手术中所看到的,多是细致而耐心的游离、止血。精确地拿掉病灶之后并不意味着大功告成,之后还需进行解剖结构的重建与缝合,这一过程通常会比病灶切除花费更多时间和精力。更有的手术甚至要在腹腔镜下完成多脏器的切除和重建工作,一台手术10余小时也是临床上常有的事,不难想象主刀医生在波澜不惊的外表下所面临的压力。很多时候手术的走向和预期并不完全一致,如何处理术中突发情况也是对外科医生综合素质的考验。

当手术完成,病人苏醒送返病房或监护室后,还需防治出血、消化道漏及感染等并发症,这一过程可能漫长而煎熬,尤其对于大手术后的病人,术后任一环节的掉以轻心,都有可能使先前的所有努力功亏一篑。在医疗题材影视剧中,手术过程常被描绘得惊心动魄,但现实中让我印象最深刻的不是手术的几小时,而是医护团队在患者的全程管理中无处不在的身影,通过在日常工作中深入临床一线,对于职业荣誉感也有了切身的体会。

外科医生的手术刀应该是有“温度”的,随着现代医学的发展,手术刀已经为越来越多的患者祛除病痛,带来生的希望,但外科医生终究不是神,不是什么都能够做到。接诊了一些肿瘤晚期的病人,虽然患者的眼神透露着求生的欲望和对世界的恋恋不舍,但在与病人和家属的交流中有时难免会感到些许无奈。不过对于失去手术机会的病人,如今医生也不再是束手无策,介入治疗、放射治疗、化学治疗、以及新兴的靶向治疗及免疫治疗为疾病的转归提供了更多种可能。既已身处医学飞速发展的时代洪流中,外科医生更应当知晓肩上的责任,为临床和科研工作贡献自己的一份力量,希望多年后回望如今,能够无愧于心,不留遗憾。


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作者简介

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硕士研究生学历,瑞安市人民医院肝胆外科一病区副主任医师,诊疗组长,质控员。

专业特长:肝胆胰疾病、胆囊结石、疝气、下肢静脉曲张的微创手术治疗,注重创面美容缝合及细节处理。系统的学习了肝肿瘤的射频消融治疗及静脉曲张消融微创手术治疗,并取得资格证书。主攻肝胆胰微创手术、胆道镜、钬激光治疗胆道结石。门诊时间:万松院区,周一下午,周五上午门诊5楼501诊室。

学术任职:浙江省数理医学学会委员;浙江省腹腔镜肝癌消融委员会委员;海西营养学会委员;住院医师规范化培训高级师资;温州科技局课题项目评审专家。

所获荣誉:曾获“浙江省住培高级师资优秀学员” 、“优秀共产党员”、“优秀院感管控员”、“年度优秀质管员” 等称号。2021年获得“温、丽、台三地普外年会手术视频大赛一等奖”;2022年获浙江省医师协会主办“钱潮杯”手术视频大赛二等奖。

科研成果:目前完成温州市科技局课题3项,2021年以第一申请人成功申报浙江省医药科技项目课题一项,在《中华肝胆外科杂志》及SCI系列杂志发表论文10余篇。曾赴浙江大学附属第二医院进修肝胆胰微创手术及邵逸夫医院血管外科进修学习。



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作者:李金海

图片:作者提供

编辑:陈 冬

审核:黄 敏

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