中山大学中山眼科中心郑丹莹、靳光明团队

新型扫频眼前节OCT与Oculus Pentacam在前房深度和角膜厚度测量中的比较（Comparison of a New Anterior Segment Optical Coherence Tomography and Oculus Pentacam for Measurement of Anterior Chamber Depth and Corneal Thickness）

人眼的前房深度不仅可以用于监测眼前节结构变化，还可以用于青光眼等的疾病的诊治以及人工晶状体屈光度的计算。不同区域的角膜厚度对于眼压精确测量、屈光手术设计以及角膜疾病诊治有着重要意义。因此，精确测量前房深度和角膜厚度的精确测量对于诊断和治疗相关眼病并进行相关研究至关重要。CASIA2是一种用于测量眼前结构的新型扫频眼前节OCT，在扫描宽度和扫描深度及眼前节成像方面具有显著优势，但其重复性和可靠性尚需临床数据验证。本研究比较了CASIA2和Oculus Pentacam测量前房深度和不同区域角膜厚度的一致性，以期验证使用这种新型眼前节光学相干断层扫描测量前房深度和不同区域角膜厚度的重复性和可靠性，从而为临床上大规模精确测量前房深度和角膜厚度提供选择。

本研究纳入49眼，均为健康人眼。纳入患者的平均年龄是24.78 ± 4.36岁。所有患者均在相同环境中接受两种仪器监测，每种仪器重复监测2次，获得并记录其前房深度 （anterior chamber depth, ACD）、中央角膜厚度 (central corneal thickness, CCT)、 下方角膜厚度 (superior corneal thickness, SCT)、上方角膜厚度 (inferior corneal thickness, ICT)、鼻侧角膜厚度 (nasal corneal thickness, NCT)、颞侧角膜厚度(temporal corneal thickness, TCT)。使用重复性系数(coefficient of repeatability, COR)和相对重复性系数(relative COR)评估CASIA2测量ACD和角膜厚度的重复性，使用一致性界限(limits of agreement, LOA)和Bland-Altman散点图评估使用CASIA2和Oculus Pentacam测量ACD和角膜厚度的一致性。

本研究发现，使用CASIA2测量ACD、 CCT、 SCT、 ICT、 NCT和TCT 的COR分别是0.31 mm、18.58 μm、 25.83 μm、 28.32 μm、 26.71 μm和22.09 μm。使用CASIA2测量ACD和不同区域角膜厚度的两次结果间无统计学差异(P>0.05)。使用Pentacam和CASIA2测量ACD、 CCT、 SCT、 ICT、 NCT和TCT 的COR分别是0.294 mm、 13.10 μm、 51.57 μm、 48.06 μm、 56.21 μm和47.69 μm。CASIA2和Pentacam关于ACD和不同区域角膜厚度的测量值之间无统计学差异(P>0.05)。Bland-Altman散点图的结果也提示了CASIA2与Pentacam在ACD和不同区域角膜厚度测量上的高度一致性。

本研究表明，CASIA2新型眼前节光学相干断层成像扫描可以用于快速、非接触式测量ACD和不同区域角膜厚度，其测量结果在用于监测许多眼部疾病、设计眼部手术时可以与Oculus Pentacam的测量结果互换。需要注意的是，虽然本研究的结果提示两种仪器的测量结果没有统计学意义，但在进行某些非常精确的临床或科研项目时，也必须考虑两种仪器测量结果间的细微差异。（论著中文信息由第一作者整理提供，欲览英文原文请扫描下方二维码）