上环是指宫内节育器放置术，具体过程包括术前检查、器械消毒、宫颈扩张、节育器放置和术后观察五个步骤。

医生会进行妇科检查确认子宫位置和大小，排除阴道炎、盆腔炎等禁忌症。需完成血常规、白带常规、B超等基础检查，评估是否适合放置节育器。月经干净后3-7天是最佳手术时间。

使用碘伏对阴道和宫颈进行消毒，铺无菌洞巾建立无菌操作区域。所有器械均经过高温高压灭菌处理，包括窥阴器、宫颈钳、探针、放置管等专用工具。

用阴道窥器暴露宫颈后，使用宫颈钳固定宫颈前唇。根据宫腔深度用探针测量子宫纵径，部分宫颈管狭窄者需用扩宫棒逐步扩张至5-6号。

将折叠的节育器装入放置管，通过宫颈管送达宫腔底部。缓慢退出放置管同时释放节育器，金属环会自行弹开呈倒三角形。剪短尾丝保留2-3厘米便于日后取出。

术后需卧床休息30分钟观察有无剧烈腹痛或出血。医生会告知可能出现轻微腰酸、少量出血等正常反应，2周内禁止盆浴和性生活，1个月后复查节育器位置。

术后3个月内需注意节育器可能脱落，尤其经期要检查尾丝。出现持续腹痛、发热、异常出血应及时就诊。平时避免剧烈运动和重体力劳动，每年需进行妇科检查确认节育器状态，不同类型节育器需在5-15年有效期届满前更换。