广州市妇女儿童医疗中心柳州医院麻醉科 陈美华

患者做手术，大多都需要先行麻醉。麻醉前，医生都会讲解有关镇痛泵的常识。术后的剧烈疼痛，对患者来说是一种精神和肉体的双重折磨，不利于患者术后康复。因此，镇痛泵的出现，可以很好地为术后患者抵抗伤口疼痛的折磨。

下面，就让我们来看看什么叫术后镇痛泵？镇痛泵应该怎么用？使用时又应该注意什么？

什么是术后镇痛泵

镇痛泵是一种液体输注装置。它通过电子注药泵头控制微量给药，用更少的药物达到更好的镇痛效果，主要应用于术后镇痛。

镇痛泵其实是一位“隐形的守护天使”，为患者的手术康复过程带来舒适和温暖。就像一位随身携带的“疼痛斗士”，镇痛泵始终在患者身边守护着，随时准备对抗那些恼人的疼痛。手术后疼痛，其实不是你勇气的试金石！想象一下，你刚刚经历了一场手术，身体还在恢复中，每一个小动作都可能带来剧烈疼痛。而这时，镇痛泵就像是一个贴心的“小助理”，它不断释放出镇痛药物，让患者在不知不觉中远离疼痛的困扰，可以安静的休息，更快地恢复健康。

镇痛泵如何使用

正常情况下，镇痛泵开关处于打开状态，药液就保持2ml/h的速度输注到血管内。当疼痛加重时，患者可自行按压一次自控给药按钮，即追加0.5ml的药液，增加镇痛效果。当疼痛影响到活动和康复训练时，可在活动前提早5~10分钟按压一次，可有效减轻活动引起的疼痛。为避免用药过量，镇痛泵已进行安全设置，15分钟内只有一次按压有效。下床活动时，可将镇痛泵放于衣服口袋，防止导管滑脱。

在镇痛泵使用过程中，患者不必担心镇痛药物使用过量，因为镇痛泵上的自控钮被设置了锁定时间。当两次按压自控钮的间隔时间太短时，镇痛泵会将第二次按钮视作无效。镇痛泵的麻醉药物最大使用量均在医生的控制范围内，对于病人是安全的。而且，镇痛泵内的阿片类药物含量很低，术后使用1~3天是不会上瘾的，医生也会及时为患者拆除镇痛泵。

术后痛了才用镇痛泵可以吗

镇痛泵之所以效果好，是由于它能提供持续平稳的血药浓度，并且能在疼痛反应“引爆”之前，将其“扼杀”在摇篮中。若等到术后痛了再用的话，难以达到满意的效果。因为如无首剂，微量用药想要达到良好镇痛效果需要较长时间，所以一般是术前就决定是否使用。

如果术前没有决定做，术后实在痛得厉害，单次给药达不到镇痛效果，也可以补救使用。但效果在一定程度上会差一些，而且有一个镇痛过程。

镇痛泵一般用多久

每个人能够耐受疼痛的阈值不同，面对同等程度的疼痛，主观感受也会不同。一般来说，使用了镇痛泵的患者能够在很大程度上减轻疼痛。对于一些创口很大的手术，麻醉医生也会根据患者情况使用多模式的方式抑制术后疼痛。针对不同患者，麻醉医生会设置最适合该患者使用的镇痛泵。患者可放心在医护人员指导下使用镇痛泵，以减轻手术带来的痛苦，加快术后康复。

术后镇痛泵的使用时间一般为术后的24~48小时，也可根据患者的情况适当延长。手术患者术后“爆发痛”持续的时间一般为术后24~48小时，而后随着疼痛缓解即可撤除镇痛泵。个别患者在使用镇痛泵时会出现恶心、呕吐等情况，如有不适请及时告知医护人员。

使用镇痛泵需要注意什么

为了防止导管脱出，可以在医务人员的指导下固定镇痛泵。起床活动前，应先取坐位片刻。在无头晕、恶心等不适感觉时方能缓慢下床。活动时应有家属陪伴搀扶，以防止跌倒等意外发生。

使用镇痛泵并不是完全感觉不到疼痛。所以，在使用过程中如果还觉得疼痛，可告知医务人员，看是否需要增加药物的使用量。

在镇痛泵使用过程中，如感觉有睡意，这是正常的；如果感觉到呼吸困难或不畅，应及时告知医务人员。

个别患者如果出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒或排尿困难，这可能与镇痛药物的副作用有关，但也不排除应用抗生素等药物的原因。应及时告知医务人员，暂时夹闭开关夹，以观察症状有无改善。

使用镇痛泵并不是“一键无痛”，每个人的疼痛感受都是独一无二的，镇痛泵的目标是让疼痛尽可能降低。

在镇痛泵使用过程中，需要严格遵守医生的指导和注意事项，确保安全和有效的镇痛效果。希望通过这篇文章，帮助大家更好地了解镇痛泵的知识。如果将要面对一场手术，别忘了咨询医生关于镇痛泵的知识。