「这个东西在医院里用叫镇痛泵，

出医院门这个就叫毒品。」

（图来源丁香园）

这位老师没说假话

但把真话说绝了

还是要给同行留条活路呀

无论是毒麻药还是镇痛泵

大家好像听到就感觉排斥恐惧

唯独麻醉医生把它当宝贝了

说起镇痛泵

总能想起

这一天

前后脚遇到的两患者

都是第二天要做剖宫产的孕妇

她们对镇痛泵

有着截然不同的理解

关于剖宫产麻醉的一段内容讲完后

说到这,我也就没有执意要讲下去

就说你确定不需要就可以了

然后接着去了另一个病房访视

关于剖宫产麻醉的一段内容还没讲完

同样一件事

截然不同的反馈

可能大家对 疼痛以及镇痛泵的理解不同吧

不过她是同意手术需要麻醉来镇痛的

那应该是 不认同镇痛泵

要是局麻做剖宫产

回到几十年前那样

真的觉得太残忍

所以镇痛泵是一个

必需品还是陪衬品

镇痛泵的使用多为手术后或癌痛病人

今天我们就只说

手术后使用的镇痛泵

镇痛泵是一个盒子里装了镇痛药物

镇痛药物有很多种类

(以 阿片类药物,局麻药为主)

药盒和一个持续泵注装置组装在一起

设置参数后

药盒的药物就可以按照设置的剂量

给人体输注药物达到镇痛效果

适用于临需要持续给予镇痛药物的患者

现在的镇痛泵越来越智能

叫患者 自控镇痛泵

只要患者觉得疼痛

就可以按镇痛装置的加药按钮

临时追加剂量

也不必担心会药物过量

上限药量在配置镇痛泵时就设定好了

在麻醉科办公室远程可以

监控到病人使用镇痛泵的记录

对于不停按加药按钮的病人

可以结合实际疼痛评分

调整输注及加药剂量

而实现病人的个性化镇痛方案

相较于几十年前的“傻瓜”镇痛泵更人性化了

手术后到底用不用镇痛泵

PART-1

1.病人是否有镇痛需求

PART-2

2.手术部位及范围

PART-3

3.术后康复需要

可以根据以上三个因素来定

1由病人来定

2和3是外科和麻醉医生根据临床经验来判断

1满足,但2或3均不满足,不用(陪衬品)

2或3满足,但病人不同意用,不用

其余情况都可以用(必需品).

当然，也有bug存在

霸气的医生

只要2或3满足

病人经济条件能承受

ta也不会管病人是否同意

直接用上镇痛泵

因为病人对于医学知识

以及疾病康复的了解是非常有限的

讲再多

观念也不会突然改变

那就以 疾病康复最佳的方案进行

真要投诉就投去吧

当然要是碰上开场那位老师

就算患者想用或需要用

估计也是用不上的

ta怕被抓

手术后镇痛泵费用

大多都在 500左右

一千以内

大部分医保能报销

手术后镇痛泵的使用时间

正常可以使用 48小时

根据病情及疼痛情况可以

续泵

不过只需要支付药费

镇痛装置的费用是免的

目前的手术后镇痛泵给药方式

可以是 经静脉,椎管内,神经鞘内

以经静脉的为主

比较好管理,效果也不错

因为镇痛药多以阿片类药物为主

有些病人

会有恶心,呕吐,便秘,瘙痒等症状

但相较于

手术后镇痛泵

能给病人带来的益处

个人觉得是可以接受的

以上加速了 手术后的快速康复

同时保障了舒适化医疗

最终缩短了住院时间

手术后的镇痛泵

用不用

你说呢 ?

要是担心镇痛泵里的镇痛药会上瘾

可以看这篇文章了解下

麻醉药是毒品，用了就会上瘾？真相是...

就别在那自己吓自己了

对于阿片类药物的正常医用治疗

不用恐惧

应避免的是阿片类药物的

滥用导致成瘾

各位

麻醉周还是要继续科普啊

前方阻力很大

同志仍需努力吖

需要怎样主题的麻醉科普可以在

后台留言或私信麻小宝（zmtdoctor01）

2023麻醉周

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