密闭式负压封闭引流（Vacuum Assisted Closure，VAC），亦称负压封闭引流（Negative Pressure Wound Threapy，NPWT），是近年来在创面治疗领域广泛应用的一种革命性技术。该技术利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接，间歇地或持续地在创面处产生低于大气压的压力，通过一系列的作用机制促进创面愈合。

其原理在于，通过负压吸引改善创面周围循环，及时清除创表坏死组织，促进肉芽组织的生长。同时，创面选择特殊材料进行完整覆盖，有效阻挡外来致病菌的侵袭，减少感染的发生。全方位负压有助于收敛创面，负压环境下细菌的生长受到抑制，封闭变开放性创面为闭合性创面，创造干净、微湿的创面生长条件。此外，引流实现创面毒素和分解产物的“零积聚”，避免代谢产物及毒素对人体的第二次伤害。

密闭式负压封闭引流技术具有多种优点。它能有效清除创面坏死组织与渗出物，降低医务人员的工作量，避免换药时病人的痛苦。同时，该技术简单易行，效果可靠，被广泛应用于各种类型的创面治疗，包括急慢性皮肤软组织缺损创面、感染创面、植皮创面以及各种难治性创面。

但是在临床使用过程中经常会碰到各种各样的问题让护士不知所措，以下内容就临床中常见的一些案例进行了分析，并制定了解决方案，希望能给大家临床工作提供思路。

作者：李志平  指导老师：孙丽燕  单位：山西白求恩医院  

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