降钙素原定量检测是什么降钙素原(PCT)检测什么时候需要做?

新闻资讯2026-04-24 09:18:27

降钙素原(procalcitonin)简称 PCT。它是降钙素的肽类前体,本质上是一种蛋白质,含有 116 个氨基酸。虽然人们已经研究 PCT 长达 20 余年,但对它的大部分生物功能仍不知晓。
我们目前已经知道的是:

  • 在正常情况下,只有甲状腺神经内分泌细胞能合成 PCT,并且 PCT 只有在裂解为其成熟形式——降钙素后,才会释放到血液中。因此在健康人的血清中,用标准检测方法通常检测不到 PCT,它的参考值通常为 < 0.05 ng/mL。
  • 当细菌感染引起全身性炎症时,几乎所有组织都开始合成 PCT,并释放到血液中,这时血清中 PCT 水平会有不同程度升高。
  • 另外,PCT 在一些非感染情况下同样也会升高,如创伤、手术、烧伤、休克、肾功能不全、肿瘤等。
  • 降钙素原(PCT)检测有什么用?
    降钙素原(PCT)在健康人的血清中一般测不到,而在全身性炎症反应时会明显升高。因而目前临床上主要将降钙素原(PCT)作为一个灵敏度好、特异性高的感染生物标志物使用,以帮助区分细菌感染与其他原因引起的感染或炎症。特别是对严重细菌感染或者脓毒症的早期诊断有很大的帮助。
    另外,血清中 PCT 的水平会根据病程而变化:

  • 炎症刺激后,血清 PCT 水平在 2~4 小时内升高,通常在 24~48 小时内达峰,峰值水平大致与感染的严重程度对应。
  • 随着炎症消退,PCT水平以可预测的速度迅速下降。达峰后,PCT 每 1~1.5 日下降 50% 左右。
  • 若炎症刺激持续存在,PCT 则会继续合成并维持在平台水平。
  • 根据这一特点,动态监测 PCT 可以帮助医生评估患者的全身炎症反应的严重程度;并用以指导抗生素治疗的方案,比如什么时候启动抗生素治疗,什么时候升级抗生素,什么时候降级或停药。
    降钙素原(PCT)检测有哪几种方法?
    降钙素原(PCT)的检测是通过抽血化验进行的。
    PCT 在血液样本中非常稳定,血清或者血浆、动脉血或者静脉血都可,冰冻、抗凝剂等对检测结果的影响也极小,通常抽血后 3 个小时内浓度都能保持稳定。如果需要长时间存放后检测,则需要低温(4 摄氏度)或者冰冻保存血样。
    降钙素原的检测有半定量和定量两类方法,其中半定量方法有胶体金标志检验,定量方法包括放射免疫分析法、免疫荧光法、双抗夹心免疫化学发光法、酶免法等。目前免疫荧光法是临床较常用的一种检测方法。