来源：护士网（微信号：hushi120）原创 作者：楚楚

案例还原

马护士长正在巡视病房，巡视到17床刘阿姨，患者家属说：母亲病情一直没有好转，是不是和输的这个药物有关，之前我们在其他科室输过这个药物，它是尼莫地平，每次护士都用一个深色的袋子包住输液袋，就连输液管也是深色的，她们说那叫避光，来到你们科室却没有给避光，难道一样的药物不一样的用法，这样会不会影响药物的疗效呢？我们很担心，

知识链接

一、 什么是避光药物？

遇到光加速分解，降低药物的疗效或是增加药物的毒性，影响治疗效果的药物。

解释：某些药物对光的稳定性极差，在输注的过程中短时间内的光线也会引起药物发生氧化、分解等反应，降低药物的效价，有的则会变色或者产生沉淀，甚至会增加毒性。对于这样的药物一定要注意在输注的过程中遮光，防止不良后果的发生。

二、避光药物分级及输注要求？

避光药物分四级：.特级避光药品、一级避光药品、二级避光药品、三级避光药品

对于避光药品是这样解释的：特级避光药品：要求严格避光保存，使用避光输液器、限时使用 12 小时，变色禁用；静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。

一级避光药品要求：严格避光保存，输注时避光，变色禁用。

二、三级避光药品要求：避光保存，现配药液，药液变色或加深，应禁用，可以避光输注或是在散光下可以不避光输注。

马护士长和患者家属大体讲了避光药物的分类，避光药物如何输注，马护士长告诉患者尼莫地平属于二级避光药物，尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性，要求使用时现配药物，药液变色或加深不可以禁用，应避免在太阳光直射下使用。如果输液过程中不可避免暴露于太阳光下，应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器及输液管或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。但如果在散射性日光或人工光源下，使用本品10小时内不必采取特殊的保护措施。马护士长还拿来药品说明书让患者家属看，这才打消了患者及家属的顾虑。

马护士长第二天晨会召开了全体护士会议，要大家输液时尤其输入像尼莫地平类药物时，一定要做好宣教并详细询问患者用药史，如果患者及家属有疑问及时报告护士长或主管医生。护士长电话通知了护理部领导。并和全体护士再一次学习了有关避光药物的知识。

知识延伸

一、临床使用过程中需要避光的药物：

（1）硝普钠：本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。溶液的保存与应用不应超过24小时。

（2）甲钴铵：开封后应立即使用，应注意避光。

（3）两性霉素B：避光缓慢静滴，每次滴注时间需6小时以上，稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。

（4）水溶性维生素类：如注射用水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光；复方维生素注射液在避光条件下静脉滴注用，在输注过程中，应加避光罩，以防药物分解。

（5）硝酸甘油注射液：静脉使用本品时须采用避光措施。

（6）顺铂：静滴时需避光。

（7）硫辛酸注射液：配好的输液，用铝铂纸包裹避光，6小时内可保持稳定。由于活性成份对光敏感，应在使用前将安瓿从盒内取出。建议使用避光输液器进行输液。

（8）注射用对氨基水杨酸钠：静脉滴注的溶液需新配，滴注时应避光，溶液变色即不得使用。

二、输入避光药物在输注过程中应如何避光呢？

1、 使用一次性避光罩，套在输液瓶上。

2、 使用一次性使用避光输注装置或避光输液器。

三、输注避光药物的注意事项

1、选好所需的液体，用避光罩包好液体，消毒瓶口及针剂，抽吸针水时尽量少暴需于自然光线下。

2、使用一次性避光输液器，排液准、快，及时，迅速准确的给患者输上液体。

3、输液前做好宣教，并询问患者用药史。

4、护士经常巡视病房，了解液体滴入情况。

5、 估算出输液可能结束时间，及时为患者更换或拔去液体。

6、拔针后叮嘱患者及家属多压迫针眼片刻。

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