1分钟速通1个病例，轻松掌握“微构”设计神经微导丝在颅内复杂通路建立中的应用要点。

Part 01

病例信息

右侧大脑中动脉重度狭窄支架置入术后3月，复查DSA示右侧大脑中动脉支架内重度狭窄，大脑中动脉前向血流延迟。

Part 02

通路建立

路图下DCwire®微导丝超选支架近端开口，轻柔旋转通过狭窄部位，通过支架远端出口超选到M2远端。

跟进SacSpeed®球囊扩张导管 1.75mm×15mm分段扩张。

Part 03

术后造影

球扩后即刻造影示大脑中动脉支架内

狭窄明显缓解，前向血流恢复。

观察10min后造影示右侧大脑中动脉

血流稳定，分水岭区域上移。

术者体会

DCwire®微导丝在本例支架术后再狭窄的治疗使用中，其操控及通过性较好，导丝头端柔软，能够安全通过狭窄部位；能够保持塑型稳定性，在导丝通过的过程中能够保持原有形态，增加其通过性；导丝顺应血管形态的同时能保持良好扭控和跟踪性能，能够顺利找到支架内血管真腔，通过狭窄部位到达远端。

DCwire®微导丝超选到达M2段后，通过微导丝能够顺滑地将快交球囊上至支架内狭窄部位，其支撑性能良好，能够保持非同轴球囊扩张导管跟进时稳定支撑。

术者介绍

熊严全

遵义市红花岗区人民医院

• 中国民盟盟员、神经外科副主任医师、红花岗区人民医院神经外科副主任。

• 遵义市医学会神经外科分会委员会委员。

• 2016—2017在首都医科大学宣武医院进修脑血管病，同期完成Yasargil显微培训。

• 主要从事脑脊髓血管疾病临床诊治工作，能独立完成颅内动脉瘤介入、血流导向装置置入、开颅动脉瘤夹闭，急性缺血性脑卒中血管内治疗等神经外科脑血管病常见手术。

• 参与国家自然科学基金项目一项，发表神经外科及脑血管病专业论文10余篇。

指导专家

余云湖

遵义市红花岗区人民医院

• 神经外科主任医师、遵义市红花岗区人民医院业务副院长兼神经外科学科带头人

• 中共党员，临床医学和神经病学双博士，脑血管病博士后，硕士研究生导师。贵州省最美劳动者，遵义市市管专家，遵义市“优秀医师”。主要从事脑血管病的基础与临床研究，获第二届中国神经介入医师手术大赛出血组亚军和“十佳医师”称号。主持并完成国家自然科学基金项目和省级重点项目各1项，主持并完成和参与省部级、市级研究项目多项。以第一作者/通讯作者身份在国内外杂志上发表论著20余篇，其中SCI收录9篇，获得国家授权发明专利两项。

• 中国神经外科重症管理协作组委员

• 中国神经科学学会神经解剖与临床专业委员会委员

• 遵义市医学会神经外科分会副主任委员

• 遵义市医学会神经病学分会副主任委员

• 贵州省医学会神经外科学分会青年委员

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