UBM

超声生物显微镜 (Ultrasound biomicroscopy，UBM)，是利用高频超声技术观察眼前段组织结构的一种影像学检查方法，具有非接触、无创、实时、无辐射，且不受屈光间质浑浊的影响，可以提供清晰的高分辨率的眼前段组织影像。

辅助诊断如角膜疾病、晶状体疾病、青光眼、眼外伤等累及眼前段的疾病，亦可用于辅助制定手术方案及术后评估等。

开机流程

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UBM仪器主机

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电脑桌面UBM检查快捷方式

检查流程（水浴法）

1.患者取仰卧位，核对患者信息，向患者解释清楚以消除其恐惧心理。

2.结膜囊内点表麻剂，降低角膜的敏感性。低龄儿童检查前需要给予适量的镇静剂保证配合。

3.根据睑裂大小选用合适的眼杯，放置于结膜囊内。眼杯大小通常为18-28mm。随后沿着眼杯内壁缓慢注入介质，避免直接滴在角膜表面，注入量适宜。

4.探头浸入介质内扫描。在距离角膜和结膜一定距离时观察超声图像。眼杯内液体在检查中可能溢出，建议准备好干净的纸张即时擦拭。检查时必须保证不直接接触角膜和结膜，避免损伤。

5.嘱患者注视自己的手指尖，改变手的位置调整眼位。根据病情需要做任意切面的探查，房角的扫描方式有放射状和水平状，需做360度全周扫描，并记录钟点位。

6.检查结束后轻柔取出眼杯。可选择采用抗生素眼药水点眼1～2滴，预防眼表感染。

7.对图像进行测量，分析，出具打印报告。

正常的UBM图像（a.前房角；c.角膜；pr.睫状突；L.晶状体）

问

常见问题解答

Q1

使用后眼杯怎样消毒？

眼杯应一用一消，切记眼杯消毒不能用高温或带有腐蚀性的液体浸泡。常规环氧乙烷或低温等离子塑封消毒。如果没有上述条件，可用酒精浸泡法消毒。

酒精浸泡法：将眼杯充分清洁后，置于盛有75%酒精之无菌罐中浸泡30分钟，然后灭菌注射用水冲洗清洁后使用。

Q2

探头怎样消毒？

不同的设备消毒方式有所不同，详见产品说明书。通常有内置式探头用浸泡法，外置式探头用摆动法：

（1）浸泡法:

将探头在盛有75%酒精的容器中摆动或浸泡1分钟，然后在盛有灭菌注射用水杯中清洗探头，静置待用。

（2）摆动法:

将探头在盛有75%酒精的杯中摆动（UBM在启动工作状态下）1~2分钟消毒备用。在行下一例检查前再在盛有灭菌注射用水的杯中摆动除去酒精残留即可开始检查。

Q3

常用介质选择，那种更好？

理想的耦合剂要具有极好的透声性，不会对患者眼部造成刺激，而且还要具有一定的黏稠度，防止在检查过程中由于眼球的运动而导致液体的流失。

介质常选用是隐形眼镜的护理液 ，甲基纤维素，或灭菌注射用水。

甲基纤维素耦合剂，对眼球具有较大的刺激性，会引起患者眼部的不适，所以UBM检查时较少使用。

隐形眼镜护理液由于其价格比较高，容易增加患者的经济负担，所以我们临床上常采用灭菌注射用水。

灭菌注射用水虽具有穿透力强，成像效果好，价廉的优点，但对眼部略有刺激，检查后容易出现眼部发红等充血症状，检查完必须告知患者，以免引起患者惊慌。

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