当下流行微创甚至无创整形,Ulthera(又叫美版超声刀)是美国生产的一款无创提升“lift”技术,无停工期,主要是针对求美者肌肤老化松弛、皱纹、细纹等问题。在欧美乃至全球的63个国家均有上市许可,但中国仍在申请中国CFDA批准的过程中,尚未获得上市许可,所以效果需进一步评估,尤其是中国人身上的疗效。目前国外做过的临床试验共有18篇文章,纳入了400多个案例。(此数据截至2016年,有待更新。)

Ulthera的背景:
这款“Lift”提升技术来自美国,由美国Ulthera公司生产,于2014年合并入德国MERZ Aethetics公司,正版Ulthera®系统是来自美国亚利桑那州,于2009年获得美国食品药品管理总局(FDA)510K批准用于眉部提升,于2012年及2014年基于严谨的临床研究结果再次获得FDA 510K批准,用于下脸部、颈部及前胸部改善细纹及皱纹。

Ulthera作用原理:
超声刀目前是非侵入仪器治疗深浅度最深的仪器,以一种高强度聚焦式超声波技术Microfocused with high-resolution ultrasoundimaging (MFU-V)将超声波聚焦使局部温度达到 ~60-70 ℃(见图2)从而产生一个个微小的热凝固点 (Thermal Coagulation Points (TCPS)),从而刺激真皮组织的胶原蛋白重新生成与排列达到增加肌肤弹性、改善皱纹等效果。由于设备设计的非常智能,正确的操作不会损伤表皮并且以精准的能量传递到真皮层,治疗深度在3.0mm - 4.5mm,能量可达肌肉组织上面的SMAS筋膜层(Superficial Musculo-Aponeurotic System (SMAS))和经阔肌,达到受热紧缩的效果,结合上述提到的胶原蛋白新生,可达到改善下垂与松弛肌肤老化的问题的效果(见图3)[1,2]。




Ulthera临床使用:
超声刀可显示皮肤深达8mm的影像,以帮助医生辨别骨膜,肌肉筋膜,甚至血管等组织。超声刀的机器探头主要分为1.5、3.0、4.5mm三种主要治疗深度,且有不同频率级别4HMz,7HMz及不同宽窄,以方便在不同治疗区域做不同治疗选择。这部设备可以提供超声影像来协助医生在治疗中时时监控治疗深度,以确保提供安全、精准的治疗。例如较瘦的人皮下组织薄,可看到超声聚焦的线如达到了骨膜或骨膜下,此时医生应停止治疗,否则将能量释放到骨骼上将造成患者的巨大疼痛。
☆判断真假小标签:目前了解到的其他的超声刀可能不具有影像界面,即使有也可能是假的固定不动的影像以扰乱医生和患者。
首先来看一下Ulthera机器长啥样~
Ulthera®系统主机的正面,侧面,背面;手柄,换能器(直接与您皮肤接触的头)
☆判断真假小标签:放主机的架子及抽屉仅是配件,这个可以有不同的支撑架。




超声波屏幕:动态监测皮下结构:


☆判断真假小标签:正版超声刀是以高强度聚焦式超音波科技找到真皮深层的位置,三寨版的无法显示准确的层次。
手柄:
正版

盗版

图7.真的和山寨版手柄的不同
介绍完了超声刀原理和真假判断小标签后,我们来进入美女们期待已久的重点。
超声刀的临床适应症:
· 用于眉部提升
· 用于改善下脸部颈部松弛或皱纹
· 用于改善前胸部细纹或皱纹

术前准备:
超声拉皮治疗是根据病人的松弛情况进行,医生会先判断患者是:轻度、中度、还是重度松弛。MFU-V适合轻-中度及软组织松弛患者,年纪较大、松弛性较重的患者建议考虑手术提拉[2]。

治疗后:
目前国外研究提示:第1次治疗之后,如果有效的患者,通常在3个月后疗效显现,能感受到紧致、提拉、年轻的轮廓展现,治疗后6个月时效果可更为明显。维持疗效的时间根据个人年龄、皮肤松弛等情况而定。要事先提醒各位,不是每一位患者都是有做超声刀的适应症,例如体重较轻或过重、年纪过大、脸上肉不多的病人效果不佳,有文献表明身高体重指数(BMI)≤30 kg/m2的使用者,3个月后效果更佳 [1]。



Ulthera 系统严禁用于具有如下情况的患者:
· 治疗部位存在开放性创伤或病变
· 治疗部位存在严重或囊肿性痤疮
· 治疗部位存在金属埋植物,或正使用植入仪器(例如,心脏起搏器或除颤器)
治疗前、后常见问题:
治疗前医生会开处止痛药,或使用其他的疼痛管理方式,以缓解治疗过程中的疼痛或紧张感,治疗期间或治疗后可能会出现红肿(当天或数小时可消退)也可能会有触痛、瘀青等症状[4]。治疗后无需在家休息,可以正常上班。

表不良反应(副作用)[4]
行动之前,先看这里
之前后台也有人拿了张雨绮的现身说法说不喜欢超声刀的,问瓶宝超声刀是不是副作用很大。感觉还是先跟大家科普一下。

科普time
首先 强调一下,虽然外面号称自己是超声刀的机构和仪器很多,居然还有什么日版韩版。但超声刀就是美国Ulthera公司生产的、获得FDA 510K批准,用于下脸部、颈部及前胸部改善细纹及皱纹的专利Ulthera®系统,其他妖艳jian货都是假的!假的!假的!而正版机器是很贵的,不是有财力的靠谱的医美医院很有可能买不起,所以在对比效果的时候要先看看这个用户用的是真的机器还是假机器。(真假看上面啦~)

很多网上说什么毁容啦没效果啦,其实用的是假机器,这个就没什么参照性了。
其次,医美这个东西,每一个项目都是有受众的,其实跟护肤品一样,人家说好的护肤品,你用了不一定有效果,说不定还过敏呢。瓶宝和周围做过的朋友都觉得超声刀效果蛮好的,但网上还是有人表示没什么效果,这跟打青霉素一样,有人治病有人致命,说不清的。

再者,任何医美项目都需要医生面诊后,确认最适合你的那一个才能操作。举个栗子,前阵子有个朋友想要瓶宝介绍可以开双眼皮和内眼角的医生,说自己想了很久,就想做这两个项目;但医生面诊完了之后说“你最多就做埋线改善你的内双吧,开刀和开眼角都不适合你,在你的脸部轮廓上会显得很假”。

看,不是你想做什么就能做什么的,正规的靠谱的医生,不会为了赚你一个手术费就跟着你走,眼部综合手术不比埋线赚多了吗?可是不适合的就不应该给你做,这才叫医德。所以超声刀是不是适合你,请让专业医生做决定。

最后,超声刀已经是所有医美项目里风险最低,而且没有创口的项目之一了。最坏的结果是大不了无效,所以最大的副作用就可能是让你拥有一个哭泣的钱包君。。。
直播超声刀全过程
Step 1:卸妆
这个是国际惯例了,做任何项目之前都要卸妆。哪怕没化妆,也要清洁好。

Step 2:敷麻药
一般30-40分钟。敷完是真的面部麻掉,做了表情也感觉没做。。。

Step 3:确认治疗区域,
不同治疗头,按部位、顺序施打

脸上要画线条的
一般来见,两颊的肉肉比较多也是松弛下垂最厉害的部位,比如瓶宝上次先是深层各打了100发,然后换浅层治疗头再继续。浅层治疗头也可以施打在眼尾、额头和颈部。不过瓶宝的额头真的很紧实,完全没必要打,基本就是带过了。大脑门也是有大脑门的好处,当然前提是不要乱做表情。瓶宝是没有抬头纹的。

Step 4:舒缓面膜。

一般的医美医院都会在做完超声刀之后给做一个保湿舒缓的面膜。
虽然都说超声刀做完了要3-6个月才到颜值巅峰,但瓶宝觉得每次在自己脸上都是效果立现啊。说重返21完全不夸张。上周在香港有个姐姐问瓶宝是97年的还是98年的,简直是当晚都高兴的睡不着哈哈哈哈。
科技改变生活。现在想想那些明星啊,还有那些台湾的所谓美魔女,真的也都没什么了不起的。看上去年轻10~20岁,你,也可以做到!