长期照护中血糖测量规范学习笔记

血糖测量是长期照护工作的重要操作项目，精准测量对掌握照护对象健康状况至关重要，以下是正常血糖范围、测量流程及注意事项的详细梳理。

一、 正常血糖数值范围

1.空腹血糖：指照护对象保持8~10小时未进食状态下测得的血糖值，健康成年人正常范围为3.8~6.1mmol/L；65岁以上老年人控制标准可适当放宽，空腹血糖不超过7.8mmol/L即可。

2.餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量的血糖值，老年人餐后2小时血糖控制在11.1mmol/L以下为宜。

3.低血糖判定：无论年龄，血糖值低于3.9mmol/L，即可判定为低血糖。

二、 血糖测量操作流程

（一） 测量前准备

1.协助照护对象用温水或肥皂水洗净双手，擦干后将手臂自然下垂10~15秒，促进末梢血液循环，便于采血。

2.准备好所需物品：采血针、采血笔、血糖仪、血糖试纸、75%医用酒精、无菌棉签。

（二） 测量步骤

1.启动血糖仪：按下血糖仪的on/off键开机，取出血糖试纸，将试纸正确插入血糖仪的测试端口，等待屏幕出现闪烁的血滴符号。若为首次开启试纸瓶，需在瓶身标注开启日期，避免试纸过期使用。

2.消毒穿刺：用75%酒精棉签擦拭指尖侧面（末梢毛细血管丰富且痛感较低），待酒精完全挥发后，将采血针装入采血笔，对准消毒部位进行穿刺。

3.采血取样：穿刺后稍等几秒，待血液自然流出，弃去第一滴血（第一滴血易混入组织液，影响测量准确性），用第二滴血滴在试纸的指定区域，血糖仪会自动吸取血液进行检测。

4.读取结果：等待15秒左右，血糖仪屏幕将显示测量结果；同时用无菌棉签按压采血部位1~2分钟，直至出血停止。

5.整理收尾：测量完成后，按下on/off键关闭血糖仪，取出使用过的试纸妥善丢弃，盖好血糖仪显示屏保护盖，整理好所有用品。

三、 测量注意事项

1.试纸管理：使用前检查试纸有效期，取出试纸后立即盖紧瓶盖，防止试纸受潮、污染；必须核对血糖仪与试纸的编码，确保两者匹配，否则会导致测量结果误差。

2.消毒要求：消毒时只能使用75%医用酒精，禁止使用碘伏，碘伏中的碘元素会与试纸发生反应，干扰测量结果；消毒后务必等待酒精完全挥发，避免酒精稀释血液。

3.采血技巧：优先选择指尖侧面采血，采血时避免反复用力挤压采血部位，防止组织液混入血液；血量需足够填满试纸的滴血区，血量不足会导致测量失败或结果偏低。

4.设备维护：按照血糖仪的使用说明书，定期对设备进行清洁与校准，保证测量精度；采血针为一次性用品，禁止重复使用，避免交叉感染。

5.部位轮换：长期测量需注意轮换采血部位，防止同一部位反复穿刺出现皮肤硬结、感染。