现代生活节奏加快,人员突然晕厥甚至死亡的突发事件日渐增多,尤其是因心脏疾病引起的突发性医疗卫生事件屡见报道。我们国家为了预防此类悲剧的发生,在许多公共区域陆续配置了体外自动除颤仪(automated external defibrillators,简称AED)。AED作为可以被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的一种医疗仪器,当心跳骤停时,在最佳抢救时间的“黄金四分钟”内,是最有效的抢救设备。
AED到底是啥?简单说,就是一款非专业人员也能操作的“心脏急救神器”,通过粘贴在患者胸口的专用电极片,采集患者实时的心电信号,自动识别室颤、无脉室速等致命性心律失常,判定需要电击时,按仪器内部预定的能量序列释放除颤电流,从而终止人体紊乱的电生理活动,重启心脏窦性心律搏动,挽救患者生命。
2、粘贴电极片:跟随语音操作,在正确位置贴上电极片。分别位于右上胸锁骨下、左乳头外侧。如果患者胸口有胸毛等影响电击的异物,需要及时处理干净,保证电极片与皮肤紧密贴合;
3、插电极延长导线:正确连接电极导线与主机,设备通过采集患者心电信号,自动识别心律。如果分析需要电击,则设备自动充能,待充能完成后,确认无人接触患者,按语音提示按下“放电”按钮,完成第一次除颤;如果分析无需电击,则根据语音提示,立即进行胸外按压+人工呼吸;
4、循环:根据设备语音提示,循环操作电击后立刻进行CPR(心肺复苏),2分钟后根据语音提示,设备会再次进行心律分析,循环往复,直至专业救援人员赶到或者患者复苏。
1、此类设备,只能用于无意识、无自主呼吸、无脉搏的心脏骤停患者;
2、抢救患者,准备电击前,必须确保无其他人员接触患者,电击时禁止对患者的任何直接触碰;
3、落水患者,需要先移位至干燥处,将患者胸口擦干,再进行除颤抢救;
4、婴儿/8岁以下儿童,应优先使用儿童电极,按照预设的儿童模式进行除颤抢救;
5、AED投放主管单位,应及时关注辖区内AED产品是否可以正常运行,所有配件是否在有效期内,如有需要应选择有资质的第三方对辖区内的AED产品定期进行抽检,以保证急救设备能稳定有效持续运行,从而更好地保护人民群众生命财产安全。
和人需要定期体检一样,AED也得做专业的计量检测,依据JJF1149-2014《心脏除颤器校准规范》和GB9706.8-2009/IEC60601-2-4:2002《医用电气设备第2-4部分:心脏除颤器安全专用要求》进行检测,对外观及工作正常性(含附件有效期,可电击心律识别等)、释放能量、充电时间以及电器性能安全等四个方面进行评判。
如果计量性能不合格,能量偏低则无法达到除颤效果,能量过高,则会对患者造成不必要的伤害。因此,AED设备计量性能合格与否,直接关系着抢救效果的好坏,影响着抢救成功率,所有我们必须要重视AED设备的计量性能检测,只有符合要求的AED设备才能被投放到公共区域,也只有通过检测的设备,才能更好地为人民群众的生命财产安全保驾护航。
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