


随着医疗救治水平的提高
越来越多的早产儿、窒息儿、高危儿
得到有效救治
生存率明显提高
但伴随而来的脑损伤问题
也影响着新生儿后期的生存质量
因此,早干预早治疗十分重要

对于尚未“能说会道”的小婴儿
医生无法问诊
那要如何检查宝宝脑部发育的情况呢?
新生儿振幅整合脑电图
作为一种特殊的“婴语”
可实时观察新生儿脑功能状态
为医生诊断提供了重要参考
对于有脑损伤表现
或存在脑损伤高危因素的宝宝尤其重要

横州市人民医院新生儿科引进先进的新生儿振幅整合脑电图监护仪,在横州市率先开展新生儿脑电功能检测技术,并有2名医师取得aEEG结果判读资格证书。
自2023年5月以来,已为数十名高危患儿进行床旁脑功能监测,为新生儿(特别是早产儿)脑发育成熟度的评价,脑损伤的早期诊断及预后评估,新生儿惊厥的监测及诊断,并进行早期干预提供了及时、有效的重要依据。
最近有很多宝妈们会提出疑问
为什么我家宝宝要做脑功能?
这个检查是做什么用的呀?
会不会对宝宝造成伤害呢?......
我们一起来了解吧
01什么是新生儿振幅脑电图?
新生儿振幅整合脑电图: 是一种脑功能监护设备,压缩整合了原始脑电图的波形,以简化形式显示出来。该设备在婴儿床旁即可操作记录,还有视频监测功能。通过脑电图检查,可以分析脑电背景活动、睡眠-觉醒周期、惊厥发作和双侧对称性。可以用于新生儿脑损伤诊断及预后评估、新生儿脑发育的评价,亦可用于新生儿惊厥的监测。是评价新生儿脑功能的重要电生理手段。


02 哪些宝宝需要aEEG检查呢?

(1)有脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的新生儿,高危因素包括围产期缺氧窒息史、新生儿顽固性低血糖、先天性遗传代谢病、颅内出血、脑卒中、中枢神经系统感染、严重高胆红素血症等,用于发现脑损伤、评价脑损伤的程度和预后。

图片来源于网络
(2)新生儿脑功能发育的评估,特别是早产儿。
(3)脑损伤治疗效果的评估,如亚低温治疗、抗癫痫药物治疗后评估等。
(4)新生儿惊厥和可疑惊厥发作的检测。
03 该项检查什么时候做最合适,一般需要监测多长时间呢?


有脑损伤高危因素的新生儿,生后6小时内开始首次检查;
无高危因素的,但临床出现脑病症状的,应尽快检测。
持续时间:不少于2-4小时,存在睡眠-觉醒周期的新生儿,应记录至少一个完整的睡眠周期;
特殊情况:亚低温治疗中的重度缺氧缺血性脑病的患儿监测至生后72-96小时。
04新生儿振幅整合脑电图(aEEG)检查有问题多久复查?
根据患病情况而定:
(1)脑损伤患儿:首次检查后每24小时复查1次,持续至72小时或aEEG正常,若72小时仍异常,1周左右复查,其后每周复查直至aEEG正常;
(2)惊厥患儿连续监测至惊厥控制(患儿临床表现和EEG均未检测到发作后24小时);
(3)早产儿:建议每2周复查一次至矫正胎龄40周或脑电成熟度同足月儿。


05新生儿振幅振合脑电图,对宝宝有什么影响吗?

该项检查只需要在头皮上连接几根脑电线就可以,清理头皮选择合适的电极帽给孩子带上,在电极帽上涂上导电膏,由机器来监测电活动。

整个过程无创、无辐射、无疼痛。
脑电图检查过程,不影响患儿的饮食和治疗。
参考文献:中华医学会儿科学分会围产专业委员会.新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识[J].中华新生儿科杂志(中英文),2019,34(1):3-7.DOI:10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2019.01.002.
编辑:商良坤
初审:刘婉茜
复审:黄万斌
终审:卓楚雄