订皮钉既然存在，就一定有它存在的道理。相较一针一线的缝合，订皮钉可快速闭合伤口，这就是它最大的优点，也基本是唯一的优点。

既然大部分医生同行以及广大的病人和普通百姓都反对使用订皮钉，那也一定有反对的理由。订皮钉最大的缺点就是做不了内减张，表皮的对合也不够精准，后期很可能会留下难看的疤痕。那种说订皮钉留疤痕更小的说法是完全错误的。

另外，在不少医院，订皮钉还属于高值耗材，和普通缝线缝合相比，还会增加几百元的费用。

那么，什么情况下可以考虑使用订皮钉了闭合伤口呢？

1.病人情况紧急，确需尽快关闭伤口者。比如病人创伤严重、出血量大、全身情况不佳时，如果没有更快的关闭伤口的方法，就可以使用订皮钉。毕竟，在生命面前，疤痕问题甚至不值一提。

2.突发公共事件，有大量急性创伤患者。在医生的数量有限的情况下，为了尽快闭合伤口后，治疗尽可能多的患者，也可以使用订皮钉。

3.头发覆盖区域，伤口整齐，且不太在乎疤痕者。因为有头发的覆盖，即便有点疤痕也不容易看出来，如果不太在乎疤痕，此时也可以考虑用订皮钉。但即便是头发覆盖的区域，即便不太在乎疤痕，如果伤口不整齐，也不建议使用订皮钉，否则可能会愈合不良。

1.缝线也可以快速闭合伤口。现在有免打结的自锁外科缝线，如果用连续内缝合的方法，即便是很长的伤口也可以快速关闭，并不需要多花多少时间。

2.相对于缝线缝合，订皮钉后期的疤痕会更明显。因为订皮钉只能是“外缝合”，做不了内减张，起钉以后疤痕基本都会逐渐变宽。那种说订皮钉留疤痕更小的说法是完全错误的，这一点毋庸置疑。

3.订皮钉留下的“钉痕”往往比外伤疤痕本身更难处理。订皮钉留下的“钉痕”都比较宽，这种“钉痕”处理起来很棘手，不切除效果不好，切除张力太高，很可能影响效果。

如果已经用了订皮钉，全身也没什么特殊情况，我们建议尽快拆除皮钉，有条件就做美容缝合，没有条件的拆了以后用减张贴、减张器等保护伤口，尽量不让伤口裂开。

即便是拆除皮钉后伤口裂开了，也没啥大不了的，因为即便是裂开，伤口愈合后留下的疤痕也“钉痕”容易处理，处理的效果也往往更好。

订皮钉可以快速闭合伤口，但除了极个别的紧急情况，绝大多数情况下我们都反对使用订皮钉。