​​春夏之交，儿童各种疾病高发，总有部分孩子因病情较重需要门诊输液留观，有家长直接说：“给我孩子打留置针吧，不仅是个软管子，还能够带回家保管几天。”

 

之前，佑宝分享过关于留置针的科普内容，主要说明留置针和普通钢针的区别，那么，今天就重点分享留置针带回家里的注意事项吧~

 

 

 01 

什么是留置针？

 

静脉留置针又称静脉套管针，核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管/套管，以及不锈钢的穿刺引导针芯。

 

使用时将导管和针芯一起穿刺入血管内，当导管全部进入血管后，回撤出针芯，仅将柔软的导管留置在血管内从而进行输液治疗。

 

02

孩子为什么要用留置针？

 

比传统钢针更安全；

 

减少反复穿刺，减轻孩子痛苦；

 

保护血管；

 

治疗更高效、便捷；

 

增进孩子的舒适感，降低并发症的发生。

 

03 

留置针带回家的注意事项？

 

（1）如何观察留置针？

 

使用留置针期间，需充分暴露留置针和穿刺部位，便于观察孩子穿刺部位的皮肤是否出现红肿、渗血渗液、敷贴脱落或卷边等表现。

 

（2）日常生活中如何保护留置针？  

 

在日常活动中，需要注意保护好留置针，避免穿刺部位皮肤受压，造成皮肤损伤。

 

留置针留置在头部、哺乳、睡觉时应避免朝针侧；

留置针在下肢时，抱孩子应一手穿过双跨把脚分开；

留置在脚上不使用时可用清洁袜子套住，减少因意外牵扯脱落。 

 

（3）置有留置针时如何穿脱衣物？

 

穿衣时建议给宝宝穿有留置针的那侧衣袖，脱衣时则后脱有留置针的那侧衣袖，穿脱时注意避免衣服勾住留置针发生拔管的意外。

 

 

（4）留置针可以沾水吗？

 

洗漱时，要避免固定留置针的敷贴打湿受潮、松动和污染，否则有可能会增加留置针意外脱管的风险和发生感染的风险。

 

建议给宝宝洗澡时，可以使用保鲜膜将留置针轻轻包裹，并尽量避免沾水，洗澡后再将保鲜膜取下。

 

（5）置有留置针的肢体可以活动吗？

 

穿刺有留置针的肢体一般情况下可以轻微活动，但不要过度用力、大幅度活动或者剧烈运动，穿刺肢体也不可长时间下垂，否则可能会导致留置针的管腔回血，造成堵管或者渗血，从而缩短留置针使用时间甚至无法继续使用。

 

儿童输液固定板型号根据患儿手掌大小选择，一般可供2岁-12岁之间的小儿输液固定用，6个月以下极度好动患儿可用纸杯、袜子、尿不湿等固定保护留置针。

 

（6）留置针有回血怎么办？

 

正常情况下留置针内可能有少量回血，再次输液时，可将回血冲回血管内。但是如果留置针夹子长时间未关闭，会造成大量回血，可能造成导管堵塞，要及时就医处理，以避免感染或出血。

 

04 

留置针意外拔管（脱出）的处理？

 

如果是在院外不小心拔出留置针，请不要慌张，可立即用创可贴、消毒棉球、棉签等压迫止血。

 

如果没有，可选择干净纸巾顺着血管方向按压住针眼处，三到五分钟即可；有凝血功能障碍者，按压时间延长至10分钟。

 

如发现留置针针眼处发红、肿胀，小夹子被打开，接头脱落，导管内有回血等情况时，应及时就医。

 

温馨提示：家长可选择购买家庭静脉留置针维护包，以备不时之需。

参考文献

 

[1]儿童静脉输液治疗临床实践循证指南[J].中国循证儿科杂志,2021,16(01):1-42

[2]吉莉,等.260例门急诊学龄前患儿静脉留置针家庭维护现状及其影响因素[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(09):131-135

[3]吉莉,等.医院-家庭联动护理在门急诊患儿留置针维护中的应用[J].天津护理，2019,27(01):100-102

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