为什么要用湿化器湿化高流量鼻导管通气(HHFNC),你了解多少?

新闻资讯2026-04-17 14:21:29

高流量系统氧疗是指提供的气体流速超过患者吸气时的峰值流枣,提供的气体量是患者通气量的4倍以上。“ICU护理之家”今天就和大家分享高流量系统氧疗的护理知识~~

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普通HFNC较常见的不良反应为干燥的冷气体刺激鼻黏膜,引起过敏反应;导致鼻黏膜干燥甚至出血,鼻部分泌物增多,阻塞鼻腔,增加呼吸做功;甚至能降低肺表面活性物质的活性,增加慢性肺疾病发生的概率。HHFNC通过将传递气体湿化、暖化后,可显著降低以上不良反应。

HHFNC在早产儿中应用增加所带来的严重并发症是院内感染。有研究发现HHFNC组患儿革兰阴性菌感染的发病率大于nCPAP组。

HHFNC产生的压力不能直接监测与调节。气体经鼻导管直接传递至患儿呼吸系统,没有受到类似nCPAP带有的压力限制性阀门的控制,不能直接对HHFNC产生的气道正压进行监测与调节,这可能会导致气压过小或过大,导致压力不足或过大,引起肺损伤。

经鼻高流量氧疗在新生儿中应用多年,效果良好,但在中成人患者中应用的资料还比较少。从目前已有的研究结果来看,相较于传统氧疗而言,主动温湿化的经鼻高流量氧疗改善氧合的效果更好;而相较于无创通而言,主动温湿化的经鼻高流量氧疗患者舒适性更好。适当应用经鼻高流量氧疗具有潜在降低气管插管的益处。对于轻中度缺氧的成人患者或姑息治疗的患者来说,经鼻高流量氧疗也许是一个不错的选择。

(来源:ICU护理之家)