谢谢您的提问。

肠系膜淋巴结增大，首先第1个它要有一个直径超过20毫米，也就是直径要超过两厘米才会有可能有问题。根据您提供的腹部彩超并没有相关的提示，所以我认为这个只是为了让你找到原因，让你心安理得的一个检查。实际情况上就是这个年龄的孩子正常情况下也会出现这种情况，这并不代表他有问题。

你们家孩子目前按照您的描述，每一次的呕吐有可能都跟咳嗽有关系，所以更应该关注的是环境气候以及鼻部的症状对它的影响。如果是消化道的症状，一般来说，他会在头24~48小时剧烈的呕吐，然后慢慢有可能会出现体温以及大便的异常。所以像目前这种情况，其实我更关注的还是一个呼吸道的问题

至于您的血常规，我估计是检查的时机不对，因为里面它的c反应蛋白没有明显增高，但是中性粒细胞明显增高，这个一般提示的是体内免疫状态在调动的过程中。这个时候使用抗生素，其实对孩子并不好。但是我尊重家长的选择。

对于小孩子来说，如果超过24小时没有进食，那就要留意他的尿量是否充足。正常情况下，按照小孩子目前的体重来说，您就要留意一下昨天是否有喝1000毫升以上的液体。如果没有喝够液体，那就有可能会引起电解质紊乱。而且您目前的担忧就是小孩子容易一进食就呕吐，那像这种情况，你也是没有办法通过口服补充能量。其后也有可能会引发各种各样的问题。所以如果在未来的6~8个小时仍然没有办法解决能量以及液体的问题，那也是要去医院就诊。

所以按照目前的情况，其实您更应该留意的是您的咳嗽是否是因为鼻涕的问题，如果是，那就加强鼻部的管理

至于您的消化道的症状，我认为可能跟您服用的药物有关系，因为药物本身就有可能引起胃肠功能的异常

如果您担心的是消化道的问题，那一般消化道的问题，大部分来得快，去得也快，只要保证尿量充足，不脱水，随着时间的推移，自己也会好

至于如果您纠结的是肠系膜淋巴结炎这个问题，目前根据您提供的证据，其实诊断依据不足。

谢谢