患者,男,69岁,因“发作性胸闷半年余,加重伴黑便1天”入住我院某病区。既往稳定性心绞痛、高血压、2型糖尿病等病史。1年前于外院行“冠状动脉支架植入术”,术后规律服用阿司匹林肠溶片、波立维双联抗血小板聚集。现出现黑便,考虑与服用抗血小板聚集药物有关,不排除消化道肿瘤等可能,按诊疗规范,需行胃肠镜检查,同患者及家属充分沟通,综合各种检查优势,最终患者及家属一致同意行磁控胶囊内镜检查,遂于消化内二科行“磁控胶囊内镜检查”,最终明确诊断。
什么是磁控胶囊内镜
磁控胶囊内镜是集常规胃镜、胶囊内镜优势于一体的胶囊内镜系统,无需麻醉,通过体外磁场来控制改变胶囊的位置与方向的,吞服1粒胶囊便可轻松舒适完成胃与小肠检查。
磁控胶囊内镜有何优势
与常规内镜相比,磁控胶囊内镜具有无侵入性、无创伤性、无痛苦、无需麻醉等优势,对胃部及小肠疾病诊断的灵敏度、特异度及总体准确度高;可以避免出血、穿孔、感染等严重并发症;并且可以实现整个过程无接触式检查,避免交叉感染,是疫情期间的最佳选择;据相关报道,磁控胶囊内镜已成功应用于4岁孩童及90岁老人。
作为胃肠道检查的新手段,以其安全性、舒适性受到越来越多的认可与欢迎。
适应症
禁忌症
1.已知或怀疑消化道畸形、梗阻、狭窄、憩室、急性穿孔及瘘管、食管及胃底静脉曲张、食管裂孔疝等,腐蚀性食管损伤的急性期;
2.吞咽障碍及不明原因的胃潴留患者;
3.体内已安装心脏起搏器、除颤器或其它植入性设备或材料;
4.孕妇及婴幼儿;
5.对高分子材料过敏或对检查中需要使用的药物过敏者;
6.严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者;
7.严重肺部疾病,哮喘、呼吸衰竭不能平卧者;
8.将要在吞服胶囊的7日内接受MRI(核磁共振)检查者(确认胶囊已排出后方可做MRI);
9.病情危重,难以对器械的有效性和安全性做出确切评价;
10.明确诊断为精神病,意识明显障碍不能合作者;
11.无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);
12.医务人员认为存在不适合入选或影响受检者参与检查的其它因素。
行医疗植入物患者是否可行检查
目前临床常规所使用的冠状动脉与外周血管等支架、人工心脏瓣膜和瓣膜成形环、骨科与牙科植入物、植入性放射粒子、输液泵及留置导管、宫内节育器及乳腺植入物等几乎都可适应场强3.0 T及以下的MRI检查环境,未报道有明显不良反应。
对于植入式心脏起搏器、除颤器、人工电子耳蜗、药物灌注泵、神经刺激器等电子装置,因功能可能会受磁场影响应避免行MRI检查,但MRI兼容型的心脏起搏器与除颤器等设备可正常使用;而在磁控胶囊胃镜排出体外前,也应避免接触强磁环境(如行MRI检查)。
建议相关人员检查前请医师综合评估。
磁控胶囊耗材已入省、市医保目录。
预约方式及检查地点
预约咨询电话:
胃肠镜室电话 68617298
病房电话 68617289
地址:
山东省中医院千佛山院区15号楼胃肠病中心
部分信息来源:《中国磁控胶囊胃镜临床应用指南》(2021,上海)及网络
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供稿丨消化内二科