消化内科都用什么耗材谨慎！这三大科室正在从“卷王”变“天坑”？
近些年，医学考研的热度一直居高不下。不仅是因为就业大环境较为低迷，医学专业也有着不可避免的特殊性，多数情况下医学生就业还是有较为严苛的学历要求。
一直以来，骨科、消化、眼科、心内等科室都算是比较热门的科室，报考人数居多，录取分数也一直偏高，内卷现象比较严重。但是随着近些年的发展和集采等政策的落实，不少热门科室也变成了“天坑”专业！
今天，宝小哥给同学们盘点三大“卷王”变“天坑”的科室！
心内科是传统的大内科科室，其专业性和复杂性也比较高，一直以来都被称为“内科中的外科”。心内科要开展大量的介入手术，而介入手术往往只有在地级市以上的医院才可以开展，所以就业的门槛也比较高。
近些年，由于耗材集采的冲击，心脏支架、球囊等核心的耗材价格暴跌，心内科的收入呈断崖式下降，医生的绩效奖金也缩水50%以上。
医保DRG支付改革按病种付费也限制了心脏介入手术的过度开展，部分医院逐渐开始控制手术量，不仅收入有所下降，年轻医生的手术学习机会也有所减少。
再加上心血管领域的论文要求有所上升，对于医生来讲临床与科研的双重压力会导致一定程度上的职业倦怠。
现在大量的心内科医生都转向了高血压、心衰等慢性病的管理，或转向了还未集采的领域，但是竞争仍然比较激烈。
骨科历来都是高分选手的兵家必争之地，主要是因为骨科的收入高。在医院内骨科往往也比较受重视，可选择的方向也比较多，有创伤骨科、手外科、脊柱外科等可以选择。
但是随着关节、脊柱等集采的冲击，人工关节均价从3万元降至7000元，脊柱类耗材更是降价84%，科室的创收能力拦腰下降，一线城市的三甲医院骨科医生年收入下降了30%-50%。
不仅耗材价格下降，腰椎手术指征收紧等严控过度医疗的政策也让部分医院的手术量有所下降。
作为老牌的热门科室，前两年报考骨科的同学特别多，很多医院的骨科都已趋于饱和，报考和就业的竞争都比较激烈！
消化内科一直以来的热度都不低，而且消化内科的成长周期短，因为消化内镜的存在，让消化内科的收入逐渐提高，前几年的竞争都比较激烈。
但是近些年，很多医院将消化内科与消化内镜分成了两个科室，使得消化内科的收入减少，但是工作强度没有改变。而且随着胃肠镜耗材进入集采名单，内镜手术受到DRG限制，消化内科的收入整体都在下降。
总体看来，“卷王”变“天坑”的主要因素就是耗材集采、收入下降、就业饱和等，在未来同学们选择科室的时候，可以远离“耗材依赖型”科室，选择有一定的技术壁垒或者政策优先的科室。
你认为还有哪些科室也是从“卷王”变成“天坑”了呢？快来评论区说说你的看法吧~
