斑马导丝是治疗什么的【新技术】阑尾炎也可以不开刀:全市首例内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)+阑尾子镜+阑尾支架置入术

新闻资讯2026-04-24 03:48:15

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得了阑尾炎,是不是必须要开刀切除?
近日,我院消化内镜中心陆兴俊主任团队开展亳州市首例内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)+阑尾子镜+阑尾支架置入术,为患者治疗阑尾炎的同时保留了阑尾的生理功能。内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)具有不开刀、创伤小、术后恢复快等优点,目前患者已顺利出院,康复良好。          
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患者女性,75岁,因“右下腹疼痛2周”于3月10日就诊我院消化内科,腹部B超提示右下腹管状回声——阑尾炎可能。之前在外院就医,抗感染治疗效果差,仍持续存在腹痛且表示暂无手术时机,遂就诊我院消化内科。

经过充分术前评估,于3月11日行无痛急性阑尾炎ERAT术+支架置入术,术后患者腹痛立即缓解,对该项微创技术表示十分满意。

治疗过程如下:

1

内镜发现:阑尾内口水肿,伴流脓,周边黏膜充血和水肿提示阑尾炎。

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当黄斑马导丝及导管置入阑尾腔时,可见脓性分泌物涌出,随之进行阑尾腔冲。对于急性单纯性阑尾炎患者,阑尾插管成功后对阑尾腔进行冲洗、引流、减压可立即缓解症状。

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子镜插入阑尾腔内未见明显粪石,见阑尾腔内充血水肿、狭窄。

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4

置入塑料支架行脓液引流。

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什么是ERAT

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内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)是除了外科手术、内科药物治疗阑尾炎外的第三种选择利用内镜逆行性阑尾炎治疗术,医生可以对阑尾进行支架置入、引流冲洗、取石等一系列操作。该方法不开腹,不切阑尾,通过解决急性阑尾炎的病因,来达到治疗阑尾炎的目的,并完整保留了阑尾及其功能。

ERAT适应症有哪些

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1.急性单纯性阑尾炎;

2.急性化脓性阑尾炎;

3.阑尾炎穿孔处形成包裹者;

4.慢性阑尾炎;

5.粪石嵌顿阑尾炎。

ERAT的禁忌症有哪些

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1.急性坏疽性阑尾炎;

2.阑尾炎穿孔并腹腔感染;

3.局部肿瘤合并阑尾炎;

4.不能接受结肠镜检查的患者。

ERAT有哪些技术优势

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1. 恢复快:
急性阑尾炎发病很突然,如果要切除阑尾的话,术后恢复时间长,而内镜逆行性阑尾炎治疗术后患者疼痛症状迅速缓解。 

2. 适应人群广:
有些患者由于患有多种基础疾病无法进行外科手术治疗,这时就可以采用内镜逆行性阑尾炎治疗术来代替。此外,青少年出现阑尾炎的几率比较高,而阑尾对青少年的免疫功能有着重要影响,因此ERAT技术也适合青少年阑尾炎患者

3. 能保住阑尾:
现在医学界对阑尾的认识越来越深入,其功能也逐渐得到了重视。内镜逆行性阑尾炎治疗术可以在不切除阑尾的条件下治疗阑尾,术后阑尾的潜在功能得到了保留。

4. 创伤小、无疤痕,无明显并发症:
内镜逆行性阑尾炎治疗术属于微创手术,做完后不会留下任何的疤痕,也没有出血、穿孔及阑尾周围脓肿形成等并发症。

咨询电话

消化内科值班室0558—5675320

消化内镜中心开展项目

1.普通胃镜、普通肠镜、无痛胃镜、无痛肠镜、超声内镜、胶囊内镜

2.色素内镜、放大内镜、窄带成像技术(NBI)

3.消化道出血:内镜下电凝止血、内镜下钛夹止血

4.肝硬化食管胃底静脉曲张:内镜下套扎、硬化剂、组织胶治疗

5.消化道息肉、早癌:内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜下剥离术(ESD)、内镜下黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)

6.胆总管结石、胆胰管良恶性狭窄:经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经内镜十二指肠乳头肌切开取石术(EST)、鼻胆管引流术(ENBD)、胆胰管狭窄支架置入术

7.食管、结直肠良恶性狭窄:内镜下扩张及支架置入术

8.急性阑尾炎:内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)

9.贲门失迟缓:内镜下食管括约肌切开术(POEM)

10.内痔:内镜下硬化套扎治疗术

11.消化道异物取出术

12.空肠营养管置入术

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来源:消化内科
编辑:陈儒雅
审校:王永磊
审核:金洁

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