在肿瘤治疗中，放射治疗（简称“放疗”）是不可或缺的重要手段，但很多人一听到“放疗”就联想到“痛苦”“副作用大”，心里充满恐惧。其实，根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）放射治疗指南》，放疗是一种局部治疗，70%的肿瘤患者在治疗全程都可能需要它。今天就用大白话，把放疗的核心知识讲明白，帮你打消顾虑。

放疗到底是什么？靠什么治肿瘤？

简单说，放疗就是用高能放射线（比如X射线、γ射线），瞄准肿瘤细胞发起攻击。肿瘤细胞的特点是分裂增殖特别快，而放射线能直接破坏它们的“生命密码”——DNA，让肿瘤细胞没法再生长、分裂，最终慢慢死亡。

 

这里要划重点：现代放疗有“导航”功能，比如三维适形放疗、调强放疗等技术，能锁定肿瘤位置，只针对肿瘤病灶照射，最大限度避开周围的正常组织，减少不必要的损伤。

哪些肿瘤适合放疗？能起到什么作用？

放疗的适用范围很广，不管是早期、中期还是晚期肿瘤，都可能用到，主要作用有3种：

 

• 根治性放疗：对于一些对放射线敏感的肿瘤，比如鼻咽癌、喉癌、宫颈癌、皮肤癌等，早期通过单纯放疗，就能达到和手术一样的治愈效果，还能保留器官的功能（比如保留喉咙的发声功能）。
• 辅助性放疗：很多肿瘤术后需要放疗，比如乳腺癌、肺癌、直肠癌等，目的是消灭手术中可能残留的微小癌细胞，降低复发风险。比如乳腺癌术后放疗，能明显减少局部复发率。
• 姑息性放疗：针对晚期肿瘤患者，主要是缓解症状、提高生活质量。比如肿瘤转移到骨头引起的剧烈疼痛，放疗能快速止痛；肿瘤压迫气管导致的呼吸困难，放疗能缩小肿瘤、解除压迫。

放疗前要做哪些准备？流程复杂吗？

放疗不是“当天说做就能做”，前期准备是治疗的关键，流程很清晰，不用慌：

 

1.精准定位：医生会让你躺在专用的定位床上，通过CT扫描把肿瘤的大小、位置精准“画”出来，这就像打仗前先摸清敌人的阵地，确保放射线能够命中。

2.制作固定模具：为了避免治疗时身体动一下导致放射线跑偏，医生会根据你的肿瘤部位，做一个个性化的固定模具，比如头部肿瘤做面罩、胸部肿瘤做体膜。模具贴合身体，能保证每次治疗的姿势都一样。

3.制定治疗计划：医生会根据定位结果，用计算机设计详细的治疗方案，包括照射角度、每次的剂量、总共要做多少次。这个过程大概需要1-3天，核心是“既要杀死癌细胞，又要保护好正常组织”。

放疗过程痛苦吗？要注意什么？

很多人担心放疗会疼，其实放疗本身是无痛的！每次治疗时间很短，一般就几分钟，就像做一次CT检查一样，躺在治疗床上不动就行。治疗时机房里只有你一个人，但医生会在外面通过监控观察你，有任何不适都能及时沟通。

 

治疗期间要注意这几点：一是严格按照医生要求的姿势躺好，千万不要随意动；二是如果是胸部、腹部肿瘤，医生可能会让你配合呼吸（比如“吸气-屏住-呼气”），这样能减少呼吸运动对肿瘤位置的影响，让照射更精准；三是要按时完成疗程，放疗通常是每天1次，每周5次，总共3-6周（具体看肿瘤情况），不要中途中断，否则会影响治疗效果。

放疗会有副作用吗？怎么应对？

这是大家最关心的问题。首先要明确：放疗的副作用是暂时的，而且大多可以控制，治疗结束后会慢慢缓解，不用过度担心。常见的副作用和应对方法如下：

 

• 皮肤反应：照射部位的皮肤可能发红、干燥、脱皮、瘙痒，严重时可能起水疱。应对：不要摩擦、暴晒照射部位，不用热水烫洗，穿宽松的棉质衣服；如果皮肤破损，及时告诉医生，涂抹专用药膏。
• 疲劳乏力：放疗会消耗身体能量，加上癌细胞的消耗，很容易感到累。应对：保证每天6-8小时睡眠，累了就歇会儿，不要硬扛；可以适当散步、打太极，增强体力，也能缓解疲劳。
• 消化道不适：如果放疗部位是腹部、盆腔，可能会恶心、呕吐、没胃口。应对：吃清淡、易消化的食物，比如粥、面条、蒸蛋，少吃多餐；如果恶心明显，医生会开止吐药，提前吃就能缓解。
• 骨髓抑制：少数人会出现白细胞、血小板减少，导致免疫力下降、容易出血。应对：治疗期间定期查血常规，遵医嘱吃有营养的食物；如果指标偏低，医生会用升白、升血小板的药物，不用自己乱吃补品。

放疗期间怎么吃？

营养跟上才有力气对抗肿瘤

放疗期间，身体需要足够的营养来抵抗癌细胞、修复正常组织。核心原则是：高蛋白、高维生素、清淡易消化。

 

推荐吃这些：鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、豆制品（补充蛋白质）；菠菜、西兰花、胡萝卜、苹果、橙子、猕猴桃（补充维生素）；燕麦、糙米、玉米（补充膳食纤维）。避免吃辛辣、油腻、生冷、坚硬的食物，戒烟戒酒。如果是头颈部肿瘤患者，吞咽困难的话，可以把食物打成糊状或流质（比如米糊、豆浆、肉汤），保证营养能吃进去。

放疗后就结束了吗？复查很重要

放疗结束不代表治疗的终点，定期复查能及时发现可能的复发，也能处理远期副作用。根据CSCO指南，复查时间一般是：

 

注：科普宣教，若有疾病症状请及时就医。本文图片来自网络，如有侵权，请联系删除。

• 治疗后1-2年：每3个月复查1次；
• 3-5年：每6个月复查1次；
• 5年后：每年复查1次。

复查项目根据肿瘤类型定，常见的有CT、B超、血常规、肿瘤标志物等。如果期间出现不明原因的体重下降、疼痛、乏力等，不要等复查时间，要及时去医院。

最后想说：

放疗并不可怕，它是肿瘤患者对抗癌症的“有力武器”。随着医疗技术的进步，放疗的精准度越来越高，副作用也越来越小。如果你或身边的人需要做放疗，一定要相信医生的专业判断，积极配合治疗，做好饮食、作息和心理调整。家人的陪伴和鼓励也很重要，一起加油，就能更好地战胜肿瘤！

 

县总医院肿瘤防治中心

科室简介

仪陇县总医院肿瘤防治中心，是南充市医学会肿瘤专委会副主任委员单位、仪陇县肿瘤血液疾病救治中心。设有放疗中心、专科门诊、PICC置管室、热疗室、日间化疗病房、中医治疗室等。中心编制床位139张，现有医护人员共49名，硕士研究生5人，其中主任医师1名，副主任医师2人，主治医师7名，住院医师7名，放疗医师2名，放疗物理师3名，放疗技师2名；副主任护师1人，主管护师5人,护师17人，专科护士8人。

 

主要开展针对头颈部肿瘤、胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤、淋巴瘤等精确放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、中医治疗和综合治疗。

医疗团队

梁博 

 

医学硕士   

主任医师

仪陇县总医院副院长

仪陇县委组织部首届领军人才，帅乡英才

四川省生物信息学学会基层肿瘤分会候任会长

南充市医学会肿瘤学专委会副主任委员

四川省预防医学会基层肿瘤防治专业委员会常务委员

南充市医师协会肿瘤医师分会副会长中国中药协会肿瘤药物研究专委会委员

彭慧

 

肿瘤防治中心党支部书记

肿瘤防治中心主任

硕士研究生

四川省抗癌协会肺癌专委会委员

南充市医学会胸心外科专委会委员

南充市医学会肿瘤学分会委员

南充市心胸病急症专委会委员

技术特长：头颈、胸部、腹部肿瘤的内科、放疗、小分子靶向药物治疗及免疫治疗。对心脏肿瘤、食管癌、肺癌等疾病的外科治疗有一定造诣。尤其擅长恶性肿瘤的微创介入治疗：经导管动脉化疗栓塞、肿瘤微创消融、粒子植入等微创治疗手术。

赵乂

 

副主任医师  

本科学历

毕业于川北医学院

临床医学专业民盟仪陇县委员，仪陇县政协委员  

南充市骨质舒松与骨矿盐疾病专委会委员 

南充市医师学会肺癌专委会委员 

南充市医师协会第二届肿瘤医师专委会委员

擅长：肿瘤科常见、多发病的化疗、放疗、靶向、免疫、内分泌、介入治疗。

程亮

 

主治医师 

本科学历

毕业于川北医学院

四川省生物信息学会基层肿瘤学分会委员，高新医学会肿瘤专委会委员，四川省医创会肿瘤靶向治疗分会委员，南充市医学会肿瘤专委会委员。

擅长：从事肿瘤专科诊疗工作8年，擅长头颈部、胸腹部及妇科肿瘤、血液系统等肿瘤科常见病、多发病的诊断与治疗，尤其在放、化疗及介入治疗等方面见解独到。

罗会娟

 

主治医师

本科学历

中共党员

毕业重庆医科大学

南充市医师协会第一届肿瘤医师专委会委员

擅长：擅长肿瘤科常见、多发病的化疗、放疗、靶向、免疫、内分泌、介入治疗。