术中火灾情景演练 / 麻醉手术科
为提升火灾应急演练组织管理水平,强化医务人员安全意识和火灾应急疏散能力,保障患者生命安全,近期,在应急管理办公室的指导下,由麻醉手术科张文一医生带领麻醉规培基地学员及护理人员共同组织开展了一场情境模拟演练,模拟患者手术切口因手术室设备导致的冒烟、火花等火灾苗头,立即启动紧急处理模式。
模拟术中电刀起火情境演练
0号手术间,一位29岁男性患者正在气管插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。房间内2名麻醉医师,1名巡回护士,1名洗手护士,2名外科医师。手术正在分离胆囊时,发现电刀起火……
洗手护士发现火源,立即告知着火方位、火情;麻醉室外班迅速切断氧源、电源。吧台护士立即拨打77777告知:2号楼6楼手术室0号间织物燃烧起火,火势不可控,请求支援;并电话通知护士长、值班主任赶至现场;调度工友和室外班医生参与抢救。
巡回护士就近手持灭火器灭火,火情不可控,室内班麻醉医生保持站在病人头侧,不离开病人,将呼吸机氧气旋钮调为零,全空气吸入;关闭麻醉机氧源和电源。判断患者气道内无火源,连接简易呼吸球囊,人工鼻保留过滤烟雾,准备撤离患者。
手术医生迅速除去患者身上的所有燃烧物并控制止血,巡回护士与洗手护士清点物品,麻醉医生撤监护、加深麻醉,准备过床转运。
迅速过床成功,室内班接转运监护,室外班备插管器具、麻醉药、抢救药等,检查补液是否通畅,准备转运患者。值班主任及护士长现场巡视后,全部人员撤离。
转运途中,值班主任及护士长联系安排新手术室。安全到达7号楼,监护评估好患者,查体并重点检查患者气道是否存在烧伤,并拟定继续完成手术。同时,值班主任,室外班,手术医生共同告知患者及家属现场情况,做好安抚及解释工作。术后复苏予以充分镇静,使患者平稳复苏,安返病房。
演练后复盘
演练结束后,每位参演人员立刻就地复盘,反思自己过程中的补救和有待改进的地方。同时,张文一医生还专门针对麻醉规培学员进行了气道火灾麻醉专业知识讲解。
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实地熟悉
消防器材
规培学员在老师的带领下熟悉科室消防通道等消防设施。牢记灭火器的使用步骤:拔出灭火器保险销、瞄准火源根部、压下灭火器扳机左右扫动。
2
专家点评
应急管理办公室主任胡洪亮和副主任常亮作为观察员全程参与了本次演练,均表示对此次模拟演练科室非常重视,并给予肯定,也对演练中的细节提出了改进建议。消防安全事关病人、员工生命和医院财产安全,事关社会稳定,通过此次应急演练,进一步强化了麻醉手术科医护人员的消防安全意识,提高了科室在火灾过程中快速反应、分工明确、密切合作的团队作战能力,使员工既懂得消防安全的重要性,又能做到熟练操作消防器材,能很好的运用所学知识采取有效措施,提高消防安全防范能力和自我保护能力。
供稿:张文一、詹泽琪、黄晨
审核:张光明、胡洪亮
校审:娄斯敏、张耀欣
上海市同仁医院
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