近日,城阳区人民医院眼科医生巧用磁铁,采用小切口的门诊手术方式成功取出一枚隐藏在眼睑的锥形金属异物。
几天前,城阳的张先生在工地切割铁板时,突然右眼睑疼痛,并有少量鲜血流出,下意识的用手指按压了一会儿出血部位就止住流血,然后继续工作,当天晚上洗脸时感觉眼睑稍有痛感,但他并没有在意。继续工作四天后,张先生的右眼睑(靠眉弓下方)出现一个花生米粒大小的包块,从外观看并无异样,在同事的劝说下,这才匆匆赶到城阳人民医院就诊。
眼科吕思俊医生接诊后,进行详细问诊,结合眼科专项检查和自己的临床经验,分析判断张先生疑为有眼睑内金属异物待排,需要进行门诊手术取出。向张先生和家属提出这个诊断后,他们都略表惊讶,表示会积极配合治疗。吕思俊医生为孙先生制订了详细的异物取出计划,为进一步确诊定位,最大程度的缩小手术切口,决定采用电磁铁定位的方法配合手术,并向患者和家属交代了取出的必要性和风险。
一切准备就绪后,吕思俊医生当天就在门诊手术室为其进行了手术。手术采用局麻方式,术中,吕思俊医生仔细寻找异物进入皮肤的入口,沿着入口切开一个约0.5厘米长的纵向切口,用眼科显微镊仔细探查金属异物的踪迹。但由于异物存留体内五天之久,在局部已形成组织包裹,探查进行的没有想象中的顺利。一秒钟,两秒钟…一分钟过去了,吕思俊医生轻柔的通过这个小小的切口探查异物,突然感觉到手持的镊子末端似乎碰到了金属,于是再次把消毒过的磁铁放到切口处,一块约长0.7厘米、高0.5厘米、宽0.4-0.6厘米的锥形金属异物被牢牢地吸出体外,检查消毒后,切口处只缝合一针。
眼科主任王占虹介绍,近年来眼科门诊医生碰到的异物可谓“形形色色”,特别是电焊、切割金属导致金属碎屑飞入眼内更是时有发生。提醒工人在电焊、切割等日常工作中一定要戴好护目镜,不可抱有侥幸心理,金属碎屑飞入眼内时一定要及时前往医院眼科就诊,并且不可揉眼睛,防止碎屑移动划伤其他部位或者嵌入加深、浸润加重等,此外切不可自以为是自行处理,耽误病情导致角膜穿孔等严重后果。另外,大家在日常生活中,需小心谨慎,若出现眼部不适、怕光、流泪及视力下降等情况,一定要及时至正规医院的眼科就诊,明确病因,及时治疗,将眼部损害降到最低。
眼科介绍
眼科现有床位20张,医生11名,其中副主任医师1名,主治医师9名,硕士研究生8名。学科内拥有先进的美国超声乳化仪1台,德国蔡司手术显微镜一台,蔡司眼底激光治疗仪1台,日本佳能眼底照相机1台,日本拓普康裂隙灯1台,拓普康眼压计1台,全套日本拓普康验光配镜设备等。
医疗技术:
1.能熟练开展各种白内障(白内障超声乳化联合人工晶体植入术、小切口囊外摘除术、各种类型的人工晶体植入术、外伤性白内障手术);青光眼手术(青光眼小梁切除手术、虹膜周切术、青光眼白内障联合手术、青光眼睫状体冷冻术);翼状胬肉+角膜缘干细胞移植手术、斜视矫正、睑内外翻矫正;熟练操作眼科美容手术;各种眼外伤手术(角巩膜裂伤缝合术、瞳孔成形术);泪道手术(人工鼻泪管置入术、泪小管吻合术、泪囊摘除术、泪囊鼻腔吻合术);眼部良恶性肿瘤手术;眼部整形美容手术如(水平斜视矫正、上睑下垂矫正、结膜囊成形、眼球摘除+活动义眼座植入)等。其中超声乳化术治疗白内障手术时间短、病人无痛苦,术后效果明显。
2.引进眼底造影仪、眼底激光仪,开展眼底病(糖尿病眼底病变、视网膜静脉阻塞)等的诊疗(荧光血管造影+激光治疗、玻璃体腔注药)等。
科研教学:
科室承担天津医科大学、山东第一医科大学等多家院校临床见习、实习带教任务。在国家级核心期刊发表论文多篇,省市级期刊发表论文多篇。
专家简介
王占虹,眼科主任,副主任医师。现任山东省医学会眼科基层学组委员,青岛市医学会眼科分会委员。先后在国家及省级杂志上发表论文十余篇。
从事眼科临床工作30余年,具有扎实的医学基础知识,手术技术高超,对各种眼病的临诊经验丰富。擅长各种原因引起的白内障、青光眼、眼底病等疾病的诊断、药物治疗和各种先进手术操作,尤其擅长白内障超声乳化手术,人工晶体植入手术,小切口白内障囊外摘除手术、青光眼虹膜周边切除手术、小梁切除手术及青光眼白内障的联合手术。
供稿:眼科