如果要问
近几年什么疾病最为常见
那么甲状腺结节一定“榜上有名”
当甲状腺结节需要手术
很多人都emo了
“手术安全吗”
“开刀会留疤吗”
“需要终身服药吗”
我院超声医学科副主任医师尚梦园介绍
借助甲状腺结节微波消融术
可以“针”代“刀”
助您结节去无踪
腺体更出众
小腺体 大作用
甲状腺位于人体脖颈处,分为左右两叶,中间是峡部,呈H型或者是蝶形。它体积虽小,却是人体内分泌腺中作用最多的腺体,甲状腺分泌的激素有兴奋大脑神经和控制人体新陈代谢的作用,因此保障甲状腺健康十分重要。
随着人们健康意识的提高及高分辨率超声成像技术的广泛应用,甲状腺结节检出率明显提高。大部分甲状腺结节为良性,只需定期复查即可。但倘若甲状腺结节较大,压迫血管和神经,造成患者呼吸或吞咽困难时,就需进行治疗。其中,超声引导下消融治疗是国内外主流指南中推荐采用的甲状腺微创治疗方式。
什么是甲状腺结节微波消融术
尚梦园主任介绍,甲状腺结节微波消融术是在超声引导下,用一根很细的微波针穿刺进入病灶处,通过微波能量让病灶局部组织产生高温热效应,使结节在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死,病变组织被原位失活,病发范围逐渐缩小或消失。
局部麻醉
超声直视下消融
处理伤口
相较于传统外科手术,甲状腺结节微波消融术具有如下优点:
01
术后不留疤
传统外科手术会留下颈部疤痕,而微波消融术居于微创手术,仅由微波针穿刺完成,无疤痕,不影响颈部美观。
02
手术时间短
传统外科手术需住院治疗,而微波消融术无需住院,治疗过程时间短,患者在手术2-3天后伤口便可恢复。
03
安全性更高
传统外科手术创伤大,通常是大部分甲状腺组织被切除,术后甲状腺功能受损,需终生服药;微波消融术只针对结节进行消融,周围正常组织基本没有影响,可最大限度保留甲状腺,术后不用终身服药。
哪些甲状腺结节可以做消融
超声医学科科主任张歆介绍,甲状腺结节微波消融术虽有诸多优势,但却并非适用于所有甲状腺结节患者,以下几种情况可以选择消融治疗:
甲状腺良性结节
1、超声提示良性,结节呈进行性生长,实性部分不小于结节体积的20%;
2、有临床症状的良性甲状腺结节,如脖子肿大、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等;
3、自主功能性结节引起甲状腺毒性症状。
甲状腺微小癌
超声提示单发结节,直径≤1cm,没有贴近包膜(距离> 2mm),FNA证实为乳头状癌,颈侧区没有可疑淋巴结转移。
消融前
消融后3个月
甲状腺结节微波消融术注意事项
张歆主任提醒,甲状腺结节微波消融术后需定期复查,术后第1、3、6、12个月复查,之后每年复查一次。依个人体质不同,一般半年左右结节能明显缩小,1年到2年时间内基本消失,少数结节不能完全消失,但会明显缩小失活,不影响健康和美观。
供稿/超声医学科
编辑/姚奕涵
审核/钱小蔷
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