查出肺结节，心里总是不踏实。想“一除了之”，又怕开刀手术？近日，新华医院呼吸内科成功完成的一例肺小结节微波消融术，为手术有顾虑或无法耐受手术的患者带来了希望。

患者故事：

结节虽小，心病不小

近日，一位肺部磨玻璃结节患者来到我院呼吸内科主任陈智鸿的诊室，患者对自己的肺部磨玻璃结节一直比较关注，2024年行胸部CT检查提示肺磨玻璃结节大小为7mm，2026年2月份随访胸部CT时肺结节增大到9mm，让她焦虑的是这个磨玻璃结节在缓慢增大，而她对传统的胸腔镜手术心存犹豫，迟迟下不了决心。

微波消融：

一根针的“微创革命”

针对患者的情况，我院呼吸内科团队联合多学科会诊，充分评估后，决定采用微波消融术——一种创伤更小、恢复更快、保留肺功能更好的微创技术。在CT的精准引导下，医生将消融针准确穿刺至结节中心，通过微波热效应使肿瘤组织凝固坏死。

难度不小，操作很稳

患者的结节体积虽小，但位置特殊——紧邻膈肌，导致操作空间极为有限，穿刺难度很大。刘松主任医师首先采用CT引导，对患者肺部进行薄层扫描。屏幕上，直径仅9毫米的磨玻璃结节清晰可见。在局部麻醉后，刘松主任医师手持微波消融针，经患者背部缓缓穿刺进入。每进针一段距离，CT便会实时扫描确认针尖位置。几分钟后，针尖精准抵达结节中心区域。整个穿刺过程中，患者意识清醒，仅感到轻微酸胀感。连接设备后，启动消融仪器，仅用一分多钟便完成消融。手术过程顺利，未出现气胸、出血等任何并发症。整台手术耗时短、创伤小，仅留下一个针眼大小的创口。

术后真情：

患者感激，重获安心

术后患者生命体征平稳，恢复良好。她多次向呼吸内科医护团队表达感激之情：“既解决了结节的困扰，又避免了开刀的恐惧和痛苦，真的太感谢你们了！”

科普小贴士：

什么是微波消融？

微波消融术是一种精准、微创的肺结节治疗技术，优势明显：

✅ 创伤小：仅一个针孔，体表几乎无疤痕

✅ 恢复快：术后当天即可下床，住院时间短

✅ 保留肺功能：最大限度保护正常肺组织

✅ 可重复操作：必要时可再次消融

尤其适合高龄、心肺功能差、无法耐受外科手术或对传统手术有顾虑的肺结节患者。

未来展望：

微创介入，更多可能

此次手术的成功实施，为肺结节患者提供了更个性化、微创化的治疗选择。呼吸内科主任陈智鸿表示科室将持续跟进术后随访，总结经验，不断推动微创介入技术在肺结节诊疗中的规范化应用，让更多患者享受到精准、安全的医疗服务。

来源：呼吸内科

编辑：新宣

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