前不久,P女士在结肠癌术后进行腹部超声复查时发现肝脏上有三个低回声结节,再通过增强CT检查后医生结合病史考虑为肝脏转移灶。这样的结果,对P女士来说无疑为雪上加霜,想到自己去年才进行过一项大手术,难道还要再手术一次吗?对此,P女士及其家人感到迷茫。
察觉到P女士的顾虑以及她不想再进行二次手术的意愿后,消化内科的管床医生多次与任宏义谈论病情,在请教罗鸿昌教授仔细评估后认为可以采用超声引导下微波消融技术治疗患者的肝脏转移灶,而且术后恢复快,疗效好。这对于P女士及家属来说无疑是最好的消息。任宏义向患者及家属详细介绍了微波消融的方法、风险、注意事项及并发症等,罗鸿昌教授和任宏义对P女士的病情进行了术前讨论及严谨的手术设计。
(手术微波消融针)
手术消融过程(视频)
(罗鸿昌教授、任宏义主任在进行手术操作)
(任宏义主任、罗鸿昌教授、医师刘含(第一排从左至右))
手术当天,从术前准备到手术结束,历时约50分钟。术后再次进行肝脏超声造影显示P女士肝脏转移灶达到了完全热消融,术后第二日患者即可下床活动,术后恢复2-3天即可出院。
1.什么是微波消融治疗
微波热消融技术是在影像(超声、CT、MRl等)引导下对肿瘤精确定位的基础上调控微波发射的有效热场,利用高温直接使肿瘤细胞蛋白质凝固,造成肿瘤组织或病灶区坏死并逐渐缓慢吸收,是一项非常有效的微创治疗手段。其中,超声引导下微波消融术因其独特的优势受到广大患者关注。
2.超声引导下微波消融治疗的优势
超声引导精准定位病灶
通过超声检查,精确锁定病灶位置,借助造影和弹性成像技术进行扫描,获取病灶大小、良恶、软硬等病变性质,并构建病变组织的立体布局,制定消融方案。
微创无痛,美容效果好
超声引导下微波消融治疗属微创治疗,手术过程局部麻醉痛苦小,创口仅2毫米,不留疤痕,最大限度地保障美观。
手术快,恢复快
整个手术过程通常仅需15-30分钟,且并发症少,住院时间短,部分疾病甚至可以在门诊进行治疗,简便易行,不影响正常生活。
安全性高
超声引导下介入操作治疗可更加直观地显示微波针的实时位置,且安全无辐射性。
把微波针植入病灶,消融温度达60℃以上时,既保证病变组织坏死,又最大限度地避免损伤正常组织细胞。
微波针选用先进的冷循环技术,防止灼伤皮肤。
可进行针道烧灼,避免肿瘤细胞脱落造成的针道转移。
疗效好
微波消融治疗热效率高,升温速度快,凝固区坏死彻底,疗效确切。
追本溯源,激活免疫
微波消融技术所形成的热凝固变化会促使人体多种免疫细胞活性增强,从根本上提高机体免疫水平。
3.适用范围
适用于原发性及转移性肝肿瘤、甲状腺良性肿瘤、乳腺良性肿瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌病、肾肿瘤、外周性肺肿瘤、骨肿瘤、肌肉软组织肿瘤等方面的治疗。
既可用于经皮超声引导下微波消融微创治疗,也可用于外科手术的术中微波消融。
湖北航天医院超声影像科已开展多例甲状腺、乳腺浅表包块穿刺活检,各种囊肿(肝囊肿、肾囊肿)硬化治疗,腹腔及胸腔穿刺引流术,肝脏、肾脏等肿瘤穿刺活检,经皮肝胆管置管及胆囊置管引流术,欢迎广大有需求患者前来预约就诊!
专家介绍
罗鸿昌
超声影像科医学博士
副主任医师
硕士生导师、华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科副主任,介入超声组组长、美国约翰霍普金斯大学访问学者、中国介入医师协会超声介入专委会委员、中国超声医学工程学会介入超声专业委员会委员、中华超声医学会眼科超声专业委员会委员、湖北省抗癌协会肿瘤影像委员会委员。
主要从事介入超声、腹部及小器官等疾病超声诊断的临床、教学与科研工作;尤其在介入超声领域具备丰富的临床经验。主持或参与国家级及省部级科研课题多项,在国内外核心期刊发表论文30余篇;参编国内多本学术专著与教材,并在多种国内外杂志担任审稿专家。
任宏义
医学影像学硕士
主任医师
超声影像科主任
从事超声诊疗工作20年,主要擅长腹部肿瘤、复杂性心脏疾病以及甲状腺疾病的超声诊断,超声引导下介入性治疗(肝肾囊肿硬化治疗)及各种置管引流治疗(如肝、肾、胸腔及心包腔置管引流术),各部位病变的超声引导下穿刺活检、脏器超声造影等。
在国家级及省部级杂志发表论文10余篇,承担部级科研课题2项,先后获得湖北省医德之星、湖北省青年岗位能手、十大航天健康卫士等荣誉称号。担任中国中西医结合介入学会超声介入专委会委员,中国超声医学工程学会互联网医疗超声专委会委员,中国医药教育协会航天医学专业委员会委员,航天超声联盟医生集团学术委员会常务委员,航天医科远程医学专家委员会委员,孝感市医学会超声医学专业委员会常务委员等。
文:刘含
图:刘含、刘慧琴
编辑:黄晓瑜