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Lamiken-R
一次性子宫颈扩张器
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充分的宫颈软化、扩张不仅可以减少患者的创伤,缩短手术时间,而且便于手术操作。反之可导致手术难度增加,易出现宫颈裂伤、术中出血等并发症。若宫颈软化不充分,强行扩张宫颈还有可能导致子宫穿孔,据报道几乎半数子宫穿孔发生在置入器械时,这都与宫颈软化不充分相关。
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研究资料及方法
2014年,上海交通大学医学院附属仁济医院,刘开江教授于该院80例需行宫腔镜电切术患者随机分为一次性子宫颈扩张器组( 实验组),卡孕栓组 (对照组)。对两组患者宫颈扩张松弛度,手术视野清晰度,手术时间等,术后体温,手术并发症及不良反应进行比较。
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术中宫颈
扩张程度比较
以9号金属扩宫器初始扩宫轻微阻力通过为扩宫有效标准,实验组有35例患者达标,成功率 87.5%,余5 例患者经5.5号金属扩条起逐步扩宫至9.5号,顺利完成手术。对照组有27例患者成功,成功率67.5%,余13例患者经过金属扩宫条逐步扩宫后完成手术。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见下表
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术后不良反应对比
实验组术前插扩张器后有2例出现下腹胀伴出汗,休息后症状消失,不良反应率5.0%。对照组阴道后穹窿放置卡孕栓后有6例出现腹痛、腹泻,2例出现轻微恶心、呕吐症状,均自行缓解,手术如期进行,不良反应率 20.0%。两组比较差异有统计学意义(p <0.05)。详见下表
本研究结果显示, 卡前列甲酯栓和 Lamiken-R 一次性子宫颈扩张器在宫腔镜手术中均可达到软化宫颈,减少宫颈阻力的目的,可使宫腔镜手术更容易进行,同时减低宫腔镜手术的并发症。但 Lamiken-R 一次性子宫颈扩张器在临床应用中更方便有效,无药物不良反应,具有更高的临床应用价值。