什么是复发性流产？

根据2022年新版《复发性流产诊治专家共识》，建议将与同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠丢失定义为复发性流产，包括生化妊娠。

“ 滑胎”的中医药治疗

根据复发性流产屡孕屡堕特点，中医学将其定义为“滑胎”，中医对滑胎的认识由来己久，历代医家对滑胎积累了宝贵的经验，复发性流产的治疗应起始于备孕阶段，孕前孕后分期论治，未病先防，既病防变。在妊娠前或早期采取治疗。孕前运用中医药调理来预防与孕后运用中医药安胎治疗相结合，更重视在孕前的预防。一旦受孕立即予以保胎，治疗周期超出既往流产的 2 周以上。

1.因他病而致者，先治他病

如因多囊卵巢综合征而导致的反复流产，中医辨证以肾虚为主，兼有痰湿、郁火或血瘀，病位在心、肝、脾、肾，针对多囊卵巢综合征所导致的复发性流产患者，倡导孕前预培其损，祛除病因，以补肾调冲为主，兼疏肝养血、健脾化湿、理气化瘀; 孕后坚持用药，补肾益气及固护胎元，同时鼓励患者调整生活方式及保持饮食平衡，可防治 PCOS 所致反复自然流产。血栓前状态 ：中医认为血栓前状态所导致的复发性流产属本虚标实，起病在肾，肾虚为本，血瘀为标，肾虚血瘀为血栓前状态的主要发病机制，采用补肾活血法在治疗血栓前状态方面疗效显著 有效预防复发 性流产的发生。

2.经不调者，先当调经：

中医药治疗根据女性特有的生理周期及不同时期的生理特点，可采用人工周期调经法，固本培元，行经期子宫血海由满而溢，泄而不藏排出经血，治疗应因势利导，采用养血活血调经方法，经后期子宫藏而不泄，呈现阴长的动态，根据此特点，采用补养肾精，化生气血之品，使精血充盈，气血调达。排卵期即“氤氲”之时，是重阴转阳的重要时期，亦是调月经，促生育的关键时期，主要采用补益肾阴肾阳，活血化瘀以促进排卵。经前期，此时阳开始生长做为物质转化的能量，子宫内膜由增生期转化为分泌期，此时应采用补益肾阳之品，为孕卵做着床准备。

3. 补肾健脾，预其培损

女性流产后，需要避孕休息3-6个月，调和阴阳，分析以往妊娠失败的原因，进行孕前体质的调理，中医认为复发性流产病因繁多，病机复杂，其中以肾气亏虚、气血虚弱两大主要病机为主，亦兼杂虚热、血瘀、肝郁，故未孕之时，当以补肾健脾为主，兼以清热理气，养血化瘀，平时饮食也要注意，勿以流产为“大虚”过分的不适当的大补，反而导致体内积热，诱发其他不适。

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自然流产（胎漏、胎动不安）（复发性流产（滑胎））是厦门市中医院妇科优势病种之一，在中医妇科学科带头人陈锦红主任的带领下，我科已成立“不孕不育及自然流产”门诊，充分发挥中医药特色优势，其中院内制剂“苎根合剂”已在临床保胎中广泛应用，深受患者好评，疗效显著。下一步我们将在中医妇科学科带头人陈锦红主任的指导下，继续继承和发扬中医药在复发性流产及不孕不育症等生殖障碍疾病中的应用！陈锦红主任中医师，是福建中医药大学硕士生导师，是中华中医药学会中医妇科分会委员，中华中医药学会生殖分会委员，福建省中医药学会中医妇科分会副主任委员，福建省中医药学会生殖医学分会副主任委员，厦门市中医药学会中医妇科分会主任委员，厦门市中西医结合学会妇科分会副主任委员等！

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科室简介

厦门市中医院妇科最早成立于1958年厦门市中医院建院之初，现为厦门市重点专科、福建省重点专科建设单位，内设有厦门市中医不孕不育亚专科，是福建中医药大学中医妇科硕士点，福建省中医妇科住院医师规范化培训基地，是厦门大学医学院、北京中医药大学及福建中医药大学的中医（中西医结合）妇科的本科教学点，药物临床试验研究基地。

科室医护人员总共35人，主任医师4人，副主任医师7人，主治医师4人，住院医师4人。硕士生导师3人，博士3人，医生中硕博占比为72%。

擅长中医经典理论在临床的结合运用，中西医结合，临床优势鲜明。配备特色中医综合治疗室，全年开展中医特色疗法包括耳穴、针刺、艾灸、中药封包、外熏、灌肠，离子透入、中药蒸汽治疗，微波，红外线，腔内治疗等，得到患者的好评。形成了中医药治疗不孕不育，试管婴儿前、中、后调理，反复自然流产（保胎），月经失调（卵巢功能减退、早衰，多囊卵巢综合征，更年期综合征），急慢性盆腔炎，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，痛经，宫外孕等优势项目及优势病种。

广泛开展宫腔镜、腹腔镜、阴式等微创手术治疗子宫肌瘤，子宫内膜异位症，子宫腺肌病，子宫内膜息肉，宫腔粘连，子宫畸形，卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤及囊腺瘤，宫颈癌前病变等妇科良性肿瘤及子宫脱垂，阴道前后壁脱垂，压力性尿失禁等盆底功能障碍性疾病；治疗妇科宫外孕、宫角妊娠、疤痕憩室妊娠、卵巢黄体破裂等危急病。规范开展阴道镜检查术，宫颈冷刀及leep刀手术，计划生育(人工流产，药流)手术等。

规范开展子宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌等妇科恶性肿瘤的微创手术及开腹手术。科室年手术量近两千人，其中3-4级手术占比60-70%左右。

临床上，以人为本，因病施治，采用中西医结合，取中医、西医之长而用之。在妇科内分泌疾病、生殖器炎性疾病、盆底器官脱垂、子宫内膜异位症、各种原因的流产、异位妊娠、不孕不育、计划生育、妇女保健等方面的各有特点，疗效更佳，彰显出中西医结合的巨大优势。

特色疗法

科室擅长中医经典理论在妇科临床中的运用，中医特色突出，有治疗不孕症、自然流产、月经失调、更年期、盆腔炎，异位妊娠，痛经（子宫内膜异位症）等数十年的丰富经验。同时，有IVF术前后的中医药辅助治疗：近年来辅助生殖迅猛发展，中医药从宏观上总体地协调机体内分泌环境，配合IVF起到了相辅相成的作用。主要的特色外治疗法包括：

（一）中药保留灌肠：

（二）中药熏蒸疗法：

（三）中药穴位敷贴：

（四）耳穴压豆治疗：

（五）穴位埋线：

（六）中药封包外敷：

（七）中药离子导入：

（八）灸盒灸：

预约方式：

❶ 电话预约：96166（24小时）电话预约。

❷ 网上预约：登录 www.xmsmjk.com（厦门市民健康网）

❸ 微信预约：

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医院地址：厦门市湖里区仙岳路1739号（也可以在高德地图输入“厦门中医院总院”）

交通指引：福建省厦门市湖里区仙岳路1739号，途径公交：6路,24路,25路,41路,96路,99路,103路高峰,126路,128路大站快,750路快,756路快运,758路,

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